Onkologische Patienten in der Notfallmedizin

Durch den demografischen Wandel und neue Therapieoptionen nimmt die Zahl onkologischer Patienten immer weiter zu, was sich auch in der präklinischen Versorgung widerspiegelt. Aufgrund der oft langen Leidensgeschichte der Patienten ist eine verständliche und empathische Kommunikation essenziell. Schmerzen, Dyspnoe, Fieber, Infektionen und Blutungen stellen Konsultationsanlässe, die Fachkompetenz und spezielles Handeln erfordern, dar. Ebenso sind zentrale Venenkatheter wie Portkatheter oder „peripherally inserted central catheter“ (PICC) eine Besonderheit bei onkologischen Patienten. Ihre Verwendung kann insbesondere bei schlechten Venenverhältnissen von Vorteil sein. Die Entscheidung über Therapiebegrenzungen ist in der präklinischen Situation eine besondere Herausforderung, da komplexe Befunde in kürzester Zeit eingeordnet werden müssen. Schriftliche Willenserklärungen und Gespräche mit Patienten und Angehörigen können als Hilfestellung dienen.