Skip to main content
Erschienen in: Notfall +  Rettungsmedizin 6/2016

01.09.2016 | Leitthema

Notfallmedizinische Versorgung von Schuss- und Stichverletzungen

Pathophysiologie − Wundballistik − Grundsätze der Behandlung

verfasst von: Dr. med. T. Hauer, N. Huschitt, S. Grobert, B. Kneubuehl, W. Schmidbauer

Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin | Ausgabe 6/2016

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Schuss- und Stichverletzungen kommen in Deutschland insgesamt selten vor. Oberstes Ziel der notfallmedizinischen Akutversorgung ist die rasche Identifizierung potenziell lebensbedrohlicher Verletzungen und deren zielgerichtete Behandlung. Die Einschätzung, ob ein Patient mit dem Verdacht auf eine präklinisch nicht beherrschbare Körperhöhlenblutung von einem schnellen Transport in die nächstgelegene geeignete Klinik profitiert, stellt für das Rettungsdienstpersonal eine besondere Herausforderung dar. Notwendige und indizierte Interventionen sollten vor Ort durchgeführt werden, während aufschiebbare Maßnahmen auf den Transport („en route“) oder die Schockraumphase verschoben werden können. Der Zeitbedarf für eine effiziente Versorgung des Patienten kann durch strukturiertes Arbeiten mithilfe eines prioritätenorientierten Algorithmus (z. B. PHTLS) sowie horizontalen Vorgehens im Team („jeder kennt seine Aufgabe“, „alle arbeiten parallel“) optimiert werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bundeskriminalamt (2015) Polizeiliche Kriminalstatistik Bundesrepublik Deutschland. Jahrbuch. Bundeskriminalamt, Wiesbaden Bundeskriminalamt (2015) Polizeiliche Kriminalstatistik Bundesrepublik Deutschland. Jahrbuch. Bundeskriminalamt, Wiesbaden
2.
Zurück zum Zitat TraumaRegister Der Deutschen Gesellschaft Für Unfallchirurgie (DGU): Jahresbericht 2015. Sektion Intensiv- & Notfallmedizin, Schwerverletztenversorgung (NIS) Und AUC – Akademie Der Unfallchirurgie GmbH. TraumaRegister Der Deutschen Gesellschaft Für Unfallchirurgie (DGU): Jahresbericht 2015. Sektion Intensiv- & Notfallmedizin, Schwerverletztenversorgung (NIS) Und AUC – Akademie Der Unfallchirurgie GmbH.
3.
Zurück zum Zitat TraumaRegister DGU, Bieler D, Franke AF et al (2014) Schuss- und Stichverletzungen in Deutschland – Epidemiologie und Outcome. Unfallchirurg 117(11):995–1004CrossRef TraumaRegister DGU, Bieler D, Franke AF et al (2014) Schuss- und Stichverletzungen in Deutschland – Epidemiologie und Outcome. Unfallchirurg 117(11):995–1004CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Canturk G, Canturk N, Odabasi AB, Erkol Z, Bosgelmez M (2009) Autopsy findings of suicidal deaths committed by firearms in Ankara, Turkey. Med Sci Law 49(3):207–212CrossRefPubMed Canturk G, Canturk N, Odabasi AB, Erkol Z, Bosgelmez M (2009) Autopsy findings of suicidal deaths committed by firearms in Ankara, Turkey. Med Sci Law 49(3):207–212CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Karger B (2004) Schussverletzungen. Handbuch gerichtliche Medizin. Springer-VerlagCrossRef Karger B (2004) Schussverletzungen. Handbuch gerichtliche Medizin. Springer-VerlagCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Chapman J, Milroy CM (1992) Firearm deaths in Yorkshire and Humberside. Forensic Sci Int 57(2):181–191CrossRefPubMed Chapman J, Milroy CM (1992) Firearm deaths in Yorkshire and Humberside. Forensic Sci Int 57(2):181–191CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Karger B, Brinkmann B (1997) Multiple gunshot suicides: potential for physical activity and medico-legal aspects. Int J Legal Med 110(4):188–192CrossRefPubMed Karger B, Brinkmann B (1997) Multiple gunshot suicides: potential for physical activity and medico-legal aspects. Int J Legal Med 110(4):188–192CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Karlsson T, Isaksson B, Ormstad K (1993) Gunshot fatalities in Stockholm, Sweden with special reference to the use of illegal weapons. J Forensic Sci 38(6):1409–1421CrossRefPubMed Karlsson T, Isaksson B, Ormstad K (1993) Gunshot fatalities in Stockholm, Sweden with special reference to the use of illegal weapons. J Forensic Sci 38(6):1409–1421CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Giese A, Koops E, Lohmann F, Nehlsen M, Püschel K (2002) Verletzungsmuster und klinische Prognose penetrierender Schädelhirntraumen durch Schusswaffen. Rechtsmedizin 12(1):13–23CrossRef Giese A, Koops E, Lohmann F, Nehlsen M, Püschel K (2002) Verletzungsmuster und klinische Prognose penetrierender Schädelhirntraumen durch Schusswaffen. Rechtsmedizin 12(1):13–23CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Kühne DCA, Zettl RP, Baume B et al (2007) Penetrierende Schädel-Hirn-Verletzungen durch Schusswaffen. Unfallchirurg 110(4):341–350CrossRefPubMed Kühne DCA, Zettl RP, Baume B et al (2007) Penetrierende Schädel-Hirn-Verletzungen durch Schusswaffen. Unfallchirurg 110(4):341–350CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Krug EG, Powell KE, Dahlberg LL (1998) Firearm-related deaths in the United States and 35 other high- and upper-middle-income countries. Int J Epidemiol 27(2):214–221CrossRefPubMed Krug EG, Powell KE, Dahlberg LL (1998) Firearm-related deaths in the United States and 35 other high- and upper-middle-income countries. Int J Epidemiol 27(2):214–221CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Pereira C, Boyd JB, Dickenson B, Putnam B (2012) Gunshot wounds to the face: level I urban trauma center: a 10-year level I urban trauma center experience. Ann Plast Surg 68(4):378–381CrossRefPubMed Pereira C, Boyd JB, Dickenson B, Putnam B (2012) Gunshot wounds to the face: level I urban trauma center: a 10-year level I urban trauma center experience. Ann Plast Surg 68(4):378–381CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Krug EG, Mercy JA, Dahlberg LL, Zwi AB (2002) The world report on violence and health. Lancet 360(9339):1083–1088CrossRefPubMed Krug EG, Mercy JA, Dahlberg LL, Zwi AB (2002) The world report on violence and health. Lancet 360(9339):1083–1088CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Kunz SN, Meyer HJ, Kraus S (2013) Gerichtsmedizinische Aspekte suizidaler Schussverletzungen – eine Übersichtsarbeit am Beispiel Deutschlands. Wien Med Wochenschr 163(23–24):541–548CrossRefPubMed Kunz SN, Meyer HJ, Kraus S (2013) Gerichtsmedizinische Aspekte suizidaler Schussverletzungen – eine Übersichtsarbeit am Beispiel Deutschlands. Wien Med Wochenschr 163(23–24):541–548CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Buschmann PDCT, Fricke A, Tsokos PDM, Hartwig DS (2015) Schusstodesfälle im Land Berlin von 2000 bis 2009. Rechtsmedizin 25(2):130–138CrossRef Buschmann PDCT, Fricke A, Tsokos PDM, Hartwig DS (2015) Schusstodesfälle im Land Berlin von 2000 bis 2009. Rechtsmedizin 25(2):130–138CrossRef
16.
Zurück zum Zitat National Association of Emergency Medical Technicians (NAEMT) (2015) PHTLS: Prehospital Trauma Life Support, 8. Aufl. Jones & Bartlett Learning, Burlington National Association of Emergency Medical Technicians (NAEMT) (2015) PHTLS: Prehospital Trauma Life Support, 8. Aufl. Jones & Bartlett Learning, Burlington
17.
Zurück zum Zitat Demetriades D, Rabinowitz B (1987) Indications for operation in abdominal stab wounds. A prospective study of 651 patients. Ann Surg 205(2):129–132CrossRefPubMedPubMedCentral Demetriades D, Rabinowitz B (1987) Indications for operation in abdominal stab wounds. A prospective study of 651 patients. Ann Surg 205(2):129–132CrossRefPubMedPubMedCentral
18.
Zurück zum Zitat Kneubuehl B, Coupland R, Rothschild M, Thali M (2008) Wundballistik – Grundlagen Und Anwendungen, Abschnitt 3.2.5 Gesetzmäßigkeiten Beim Knochenschuss, 3. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg, S 138 Kneubuehl B, Coupland R, Rothschild M, Thali M (2008) Wundballistik – Grundlagen Und Anwendungen, Abschnitt 3.2.5 Gesetzmäßigkeiten Beim Knochenschuss, 3. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg, S 138
20.
Zurück zum Zitat Crockard HA (1975) Early intracranial pressure studies in gunshot wounds of the brain. J Trauma 15(4):339–347CrossRefPubMed Crockard HA (1975) Early intracranial pressure studies in gunshot wounds of the brain. J Trauma 15(4):339–347CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Aldrich EF, Eisenberg HM, Saydjari C et al (1992) Predictors of mortality in severely head-injured patients with civilian gunshot wounds: a report from the NIH Traumatic Coma Data Bank. Surg Neurol 38(6):418–423CrossRefPubMed Aldrich EF, Eisenberg HM, Saydjari C et al (1992) Predictors of mortality in severely head-injured patients with civilian gunshot wounds: a report from the NIH Traumatic Coma Data Bank. Surg Neurol 38(6):418–423CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Böhm E (1967) Die Handlungsfähigkeit nach Schädel-Hirn-Traumen. Dtsch Z Gesamte Gerichtl Med 60(3):98–102PubMed Böhm E (1967) Die Handlungsfähigkeit nach Schädel-Hirn-Traumen. Dtsch Z Gesamte Gerichtl Med 60(3):98–102PubMed
23.
Zurück zum Zitat Klages U, Weithoener D, Frössler H, Terwort H (1975) Überlebenszeit, Handlungsfähigkeit und röntgenologische Diagnostik bei Schußverletzungen des Schädels. Z Rechtsmed 76(4):307–319CrossRefPubMed Klages U, Weithoener D, Frössler H, Terwort H (1975) Überlebenszeit, Handlungsfähigkeit und röntgenologische Diagnostik bei Schußverletzungen des Schädels. Z Rechtsmed 76(4):307–319CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Crockard HA, Brown FD, Johns LM, Mullan S (1977) An experimental cerebral missile injury model in primates. J Neurosurg 46(6):776–783CrossRefPubMed Crockard HA, Brown FD, Johns LM, Mullan S (1977) An experimental cerebral missile injury model in primates. J Neurosurg 46(6):776–783CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Kaufman HH, Makela ME, Lee KF, Haid RW, Gildenberg PL (1986) Gunshot wounds to the head: a perspective. Neurosurgery 18(6):689–695CrossRefPubMed Kaufman HH, Makela ME, Lee KF, Haid RW, Gildenberg PL (1986) Gunshot wounds to the head: a perspective. Neurosurgery 18(6):689–695CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Grahm TW, Williams FC, Harrington T, Spetzler RF (1990) Civilian gunshot wounds to the head: a prospective study. Neurosurgery 27(5):696–700CrossRefPubMed Grahm TW, Williams FC, Harrington T, Spetzler RF (1990) Civilian gunshot wounds to the head: a prospective study. Neurosurgery 27(5):696–700CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Kennedy F, Gonzalez P, Dang C, Fleming A, Sterling-Scott R (1993) The Glasgow Coma Scale and prognosis in gunshot wounds to the brain. J Trauma 35(1):75–77CrossRefPubMed Kennedy F, Gonzalez P, Dang C, Fleming A, Sterling-Scott R (1993) The Glasgow Coma Scale and prognosis in gunshot wounds to the brain. J Trauma 35(1):75–77CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Byrnes DP, Crockard HA, Gordon DS, Gleadhill CA (1974) Penetrating craniocerebral missile injuries in the civil disturbances in Northern Ireland. Br J Surg 61(3):169–176CrossRefPubMed Byrnes DP, Crockard HA, Gordon DS, Gleadhill CA (1974) Penetrating craniocerebral missile injuries in the civil disturbances in Northern Ireland. Br J Surg 61(3):169–176CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Hubschmann O, Shapiro K, Baden M, Shulman K (1979) Craniocerebral gunshot injuries in civilian practice – prognostic criteria and surgical management: experience with 82 cases. J Trauma 19(1):6–12CrossRefPubMed Hubschmann O, Shapiro K, Baden M, Shulman K (1979) Craniocerebral gunshot injuries in civilian practice – prognostic criteria and surgical management: experience with 82 cases. J Trauma 19(1):6–12CrossRefPubMed
30.
Zurück zum Zitat Doll DD, Lenz S, Lieber A et al (2006) Was tun bei nicht komprimierbaren Stichkanalblutungen in Rettungsdienst und Notfallraum? Unfallchirurg 109(10):898–900CrossRefPubMed Doll DD, Lenz S, Lieber A et al (2006) Was tun bei nicht komprimierbaren Stichkanalblutungen in Rettungsdienst und Notfallraum? Unfallchirurg 109(10):898–900CrossRefPubMed
31.
Zurück zum Zitat LoCicero J, Mattox K (1989) Epidemiology of chest trauma. Surg Clin North Am 69(1):15–19 LoCicero J, Mattox K (1989) Epidemiology of chest trauma. Surg Clin North Am 69(1):15–19
32.
Zurück zum Zitat Miller DL, Mansour KA (2007) Blunt traumatic lung injuries. Thorac Surg Clin 17(1):57–61–viCrossRefPubMed Miller DL, Mansour KA (2007) Blunt traumatic lung injuries. Thorac Surg Clin 17(1):57–61–viCrossRefPubMed
33.
Zurück zum Zitat Demetriades D, Kimbrell B, Salim A et al (2005) Trauma deaths in a mature urban trauma system: is “trimodal” distribution a valid concept? J Am Coll Surg 201(3):343–348CrossRefPubMed Demetriades D, Kimbrell B, Salim A et al (2005) Trauma deaths in a mature urban trauma system: is “trimodal” distribution a valid concept? J Am Coll Surg 201(3):343–348CrossRefPubMed
34.
Zurück zum Zitat Mollberg NM, Tabachnik D, Farjah F et al (2013) Utilization of cardiothoracic surgeons for operative penetrating thoracic trauma and its impact on clinical outcomes. Ann Thorac Surg 96(2):445–450CrossRefPubMed Mollberg NM, Tabachnik D, Farjah F et al (2013) Utilization of cardiothoracic surgeons for operative penetrating thoracic trauma and its impact on clinical outcomes. Ann Thorac Surg 96(2):445–450CrossRefPubMed
35.
Zurück zum Zitat Poon H, Morrison JJ, Apodaca AN, Khan MA, Garner JP (2013) The UK military experience of thoracic injury in the wars in Iraq and Afghanistan. Injury 44(9):1165–1170CrossRefPubMed Poon H, Morrison JJ, Apodaca AN, Khan MA, Garner JP (2013) The UK military experience of thoracic injury in the wars in Iraq and Afghanistan. Injury 44(9):1165–1170CrossRefPubMed
36.
Zurück zum Zitat Ivey KM, White CE, Wallum TE et al (2012) Thoracic injuries in US combat casualties: a 10-year review of Operation Enduring Freedom and Iraqi Freedom. J Trauma Acute Care Surg 73(6 Suppl 5):514–S519 Ivey KM, White CE, Wallum TE et al (2012) Thoracic injuries in US combat casualties: a 10-year review of Operation Enduring Freedom and Iraqi Freedom. J Trauma Acute Care Surg 73(6 Suppl 5):514–S519
37.
Zurück zum Zitat Keneally R, Szpisjak D (2013) Thoracic trauma in Iraq and Afghanistan. J Trauma Acute Care Surg 74(5):1292–1297CrossRefPubMed Keneally R, Szpisjak D (2013) Thoracic trauma in Iraq and Afghanistan. J Trauma Acute Care Surg 74(5):1292–1297CrossRefPubMed
38.
Zurück zum Zitat Working Group, Ad Hoc Subcommittee on Outcomes, American College of Surgeons. Committee on Trauma (2001) Practice management guidelines for emergency department thoracotomy. J Am Coll Surg 193(3):303–309CrossRef Working Group, Ad Hoc Subcommittee on Outcomes, American College of Surgeons. Committee on Trauma (2001) Practice management guidelines for emergency department thoracotomy. J Am Coll Surg 193(3):303–309CrossRef
39.
Zurück zum Zitat Grace S et al (1999) The Role of Ultrasound in Patients with Possible Penetrating Cardiac Wounds: A Prospective Multicenter Study. J Trauma Acute Care Surgery. Wolters Kluwer, Lippincott Williams & Wilkins Grace S et al (1999) The Role of Ultrasound in Patients with Possible Penetrating Cardiac Wounds: A Prospective Multicenter Study. J Trauma Acute Care Surgery. Wolters Kluwer, Lippincott Williams & Wilkins
40.
Zurück zum Zitat Kong VY, Sartorius B, Clarke DL (2015) The selective conservative management of penetrating thoracic trauma is still appropriate in the current era. Injury 46(1):49–53CrossRefPubMed Kong VY, Sartorius B, Clarke DL (2015) The selective conservative management of penetrating thoracic trauma is still appropriate in the current era. Injury 46(1):49–53CrossRefPubMed
41.
Zurück zum Zitat Degiannis E, Smith MD (2008) Pot pouri of heuristics in penetrating trauma to the chest. ANZ J Surg 78(12):1103–1105CrossRefPubMed Degiannis E, Smith MD (2008) Pot pouri of heuristics in penetrating trauma to the chest. ANZ J Surg 78(12):1103–1105CrossRefPubMed
42.
Zurück zum Zitat Baldt MM, Bankier AA, Germann PS, Pöschl GP, Skrbensky GT, Herold CJ (1995) Complications after emergency tube thoracostomy: assessment with CT. Radiology 195(2):539–543CrossRefPubMed Baldt MM, Bankier AA, Germann PS, Pöschl GP, Skrbensky GT, Herold CJ (1995) Complications after emergency tube thoracostomy: assessment with CT. Radiology 195(2):539–543CrossRefPubMed
43.
Zurück zum Zitat Peters S, Wolter D, Schultz JH (1996) Dangers and risks of thoracic drainage at the accident site. Unfallchirurg 99(12):953–957CrossRefPubMed Peters S, Wolter D, Schultz JH (1996) Dangers and risks of thoracic drainage at the accident site. Unfallchirurg 99(12):953–957CrossRefPubMed
44.
Zurück zum Zitat Schmidt U, Stalp M, Gerich T, Blauth M, Maull KI, Tscherne H (1998) Chest tube decompression of blunt chest injuries by physicians in the field: effectiveness and complications. J Trauma 44(1):98–101CrossRefPubMed Schmidt U, Stalp M, Gerich T, Blauth M, Maull KI, Tscherne H (1998) Chest tube decompression of blunt chest injuries by physicians in the field: effectiveness and complications. J Trauma 44(1):98–101CrossRefPubMed
45.
Zurück zum Zitat Spanjersberg WR, Spanjersberg W, Ringburg AN et al (2005) Prehospital chest tube thoracostomy: effective treatment or additional trauma? J Trauma 59(1):96–101CrossRefPubMed Spanjersberg WR, Spanjersberg W, Ringburg AN et al (2005) Prehospital chest tube thoracostomy: effective treatment or additional trauma? J Trauma 59(1):96–101CrossRefPubMed
46.
Zurück zum Zitat McAnena OJ, Moore EE, Marx JA (1990) Initial evaluation of the patient with blunt abdominal trauma. Surg Clin North Am 70(3):495–515CrossRefPubMed McAnena OJ, Moore EE, Marx JA (1990) Initial evaluation of the patient with blunt abdominal trauma. Surg Clin North Am 70(3):495–515CrossRefPubMed
47.
Zurück zum Zitat Nicholas JM, Rix EP, Easley KA et al (2003) Changing patterns in the management of penetrating abdominal trauma: the more things change, the more they stay the same. J Trauma 55(6):1095–1108 (discussion 1108–1110)CrossRefPubMed Nicholas JM, Rix EP, Easley KA et al (2003) Changing patterns in the management of penetrating abdominal trauma: the more things change, the more they stay the same. J Trauma 55(6):1095–1108 (discussion 1108–1110)CrossRefPubMed
48.
Zurück zum Zitat Nagy K, Roberts R, Joseph K, An G, Barrett J (1999) Evisceration after abdominal stab wounds: is laparotomy required? J Trauma 47(4):622–624 (discussion 624–626)CrossRefPubMed Nagy K, Roberts R, Joseph K, An G, Barrett J (1999) Evisceration after abdominal stab wounds: is laparotomy required? J Trauma 47(4):622–624 (discussion 624–626)CrossRefPubMed
50.
Zurück zum Zitat Najibi S, Dougherty PJ, Morandi MM (2006) Management of gunshot wounds to the joints. Tech Orthop 21(3):200–204CrossRef Najibi S, Dougherty PJ, Morandi MM (2006) Management of gunshot wounds to the joints. Tech Orthop 21(3):200–204CrossRef
51.
Zurück zum Zitat Norman J, Gahtan V, Franz M, Bramson R (1995) Occult vascular injuries following gunshot wounds resulting in long bone fractures of the extremities. Am Surg 61(2):146–150PubMed Norman J, Gahtan V, Franz M, Bramson R (1995) Occult vascular injuries following gunshot wounds resulting in long bone fractures of the extremities. Am Surg 61(2):146–150PubMed
52.
Zurück zum Zitat Howe HR, Poole GV, Hansen KJ et al (1987) Salvage of lower extremities following combined orthopedic and vascular trauma. A predictive salvage index. Am Surg 53(4):205–208PubMed Howe HR, Poole GV, Hansen KJ et al (1987) Salvage of lower extremities following combined orthopedic and vascular trauma. A predictive salvage index. Am Surg 53(4):205–208PubMed
53.
Zurück zum Zitat American College of Surgeons C, ed. Advanced Trauma Live Support (ATLS) Student Course Manual 2012. 9 ed. American College of Surgeons C, ed. Advanced Trauma Live Support (ATLS) Student Course Manual 2012. 9 ed.
55.
Zurück zum Zitat Sauaia A, Moore FA, Moore EE et al (1995) Epidemiology of trauma deaths: a reassessment. J Trauma 38(2):185–193CrossRefPubMed Sauaia A, Moore FA, Moore EE et al (1995) Epidemiology of trauma deaths: a reassessment. J Trauma 38(2):185–193CrossRefPubMed
56.
Zurück zum Zitat Holcomb JB (2004) Methods for improved hemorrhage control. Crit Care 8(Suppl 2):57–60CrossRef Holcomb JB (2004) Methods for improved hemorrhage control. Crit Care 8(Suppl 2):57–60CrossRef
57.
Zurück zum Zitat Kauvar DS, Wade CE (2005) The epidemiology and modern management of traumatic hemorrhage: US and international perspectives. Crit Care 9(Suppl 5):1–9CrossRef Kauvar DS, Wade CE (2005) The epidemiology and modern management of traumatic hemorrhage: US and international perspectives. Crit Care 9(Suppl 5):1–9CrossRef
58.
Zurück zum Zitat Cothren CC, Moore EE, Hedegaard HB, Meng K (2007) Epidemiology of urban trauma deaths: a comprehensive reassessment 10 years later. World J Surg 31(7):1507–1511CrossRefPubMed Cothren CC, Moore EE, Hedegaard HB, Meng K (2007) Epidemiology of urban trauma deaths: a comprehensive reassessment 10 years later. World J Surg 31(7):1507–1511CrossRefPubMed
59.
Zurück zum Zitat Eastridge BJ, Mabry RL, Seguin P et al (2012) Death on the battlefield (2001–2011): implications for the future of combat casualty care. J Trauma Acute Care Surg 73(6 Suppl 5):S431–S437CrossRefPubMed Eastridge BJ, Mabry RL, Seguin P et al (2012) Death on the battlefield (2001–2011): implications for the future of combat casualty care. J Trauma Acute Care Surg 73(6 Suppl 5):S431–S437CrossRefPubMed
60.
Zurück zum Zitat Ramasamy A, Midwinter M, Mahoney P, Clasper J (2009) Learning the lessons from conflict: pre-hospital cervical spine stabilisation following ballistic neck trauma. Injury 40(12):1342–1345CrossRefPubMed Ramasamy A, Midwinter M, Mahoney P, Clasper J (2009) Learning the lessons from conflict: pre-hospital cervical spine stabilisation following ballistic neck trauma. Injury 40(12):1342–1345CrossRefPubMed
61.
Zurück zum Zitat Stuke LE, Pons PT, Guy JS, Chapleau WP, Butler FK, McSwain NE (2011) Prehospital spine immobilization for penetrating trauma – review and recommendations from the prehospital trauma life support executive committee. J Trauma 71(3):763–770CrossRefPubMed Stuke LE, Pons PT, Guy JS, Chapleau WP, Butler FK, McSwain NE (2011) Prehospital spine immobilization for penetrating trauma – review and recommendations from the prehospital trauma life support executive committee. J Trauma 71(3):763–770CrossRefPubMed
62.
Zurück zum Zitat Butler FK, Dubose JJ, Otten EJ et al (2013) Management of open pneumothorax in tactical combat casualty care: TCCC guidelines change 13-02. J Spec Oper Med 13(3):81–86PubMed Butler FK, Dubose JJ, Otten EJ et al (2013) Management of open pneumothorax in tactical combat casualty care: TCCC guidelines change 13-02. J Spec Oper Med 13(3):81–86PubMed
63.
Zurück zum Zitat Fachgesellschaften A. S3-Leitlinie 012/019 „Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung “. Fachgesellschaften A. S3-Leitlinie 012/019 „Polytrauma/Schwerverletzten-Behandlung “.
64.
Zurück zum Zitat Hager DN, Krishnan JA, Hayden DL, Brower RG (2012) Tidal volume reduction in patients with acute lung injury when plateau pressures are not high. Am J Respir Crit Care Med 172(10):1241–1245CrossRef Hager DN, Krishnan JA, Hayden DL, Brower RG (2012) Tidal volume reduction in patients with acute lung injury when plateau pressures are not high. Am J Respir Crit Care Med 172(10):1241–1245CrossRef
66.
Zurück zum Zitat Boldt J (2004) Fluid choice for resuscitation of the trauma patient: a review of the physiological, pharmacological, and clinical evidence. Can J Anaesth 51(5):500–513CrossRefPubMed Boldt J (2004) Fluid choice for resuscitation of the trauma patient: a review of the physiological, pharmacological, and clinical evidence. Can J Anaesth 51(5):500–513CrossRefPubMed
67.
Zurück zum Zitat Haut ER, Kalish BT, Cotton BA et al (2011) Prehospital intravenous fluid administration is associated with higher mortality in trauma patients: a national trauma data bank analysis. Ann Surg 253(2):371–377CrossRefPubMed Haut ER, Kalish BT, Cotton BA et al (2011) Prehospital intravenous fluid administration is associated with higher mortality in trauma patients: a national trauma data bank analysis. Ann Surg 253(2):371–377CrossRefPubMed
68.
69.
Zurück zum Zitat Roessler PDM, Bode K, Bauer M (2014) Volumentherapie bei Hämorrhagie. Anaesthesist 63(10):730–744CrossRefPubMed Roessler PDM, Bode K, Bauer M (2014) Volumentherapie bei Hämorrhagie. Anaesthesist 63(10):730–744CrossRefPubMed
70.
Zurück zum Zitat Spahn DR, Bouillon B, Cerny V et al (2013) Management of bleeding and coagulopathy following major trauma: an updated European guideline. Crit Care 17(2):R76CrossRefPubMedPubMedCentral Spahn DR, Bouillon B, Cerny V et al (2013) Management of bleeding and coagulopathy following major trauma: an updated European guideline. Crit Care 17(2):R76CrossRefPubMedPubMedCentral
71.
Zurück zum Zitat CRASH-2 collaborators, Roberts I, Shakur H et al (2011) The importance of early treatment with tranexamic acid in bleeding trauma patients: an exploratory analysis of the CRASH-2 randomised controlled trial. Lancet 377(9771):1096–1101.e1–2CrossRef CRASH-2 collaborators, Roberts I, Shakur H et al (2011) The importance of early treatment with tranexamic acid in bleeding trauma patients: an exploratory analysis of the CRASH-2 randomised controlled trial. Lancet 377(9771):1096–1101.e1–2CrossRef
72.
Zurück zum Zitat Lipsky AM, Abramovich A, Nadler R et al (2014) Tranexamic acid in the prehospital setting: Israel Defense Forces’ initial experience. Injury 45(1):66–70CrossRefPubMed Lipsky AM, Abramovich A, Nadler R et al (2014) Tranexamic acid in the prehospital setting: Israel Defense Forces’ initial experience. Injury 45(1):66–70CrossRefPubMed
73.
Zurück zum Zitat Notfallnarkose ADWANAP (2015) Prähospitale Notfallnarkose beim Erwachsenen. Anaesth Intensivmed 56:317–335 Notfallnarkose ADWANAP (2015) Prähospitale Notfallnarkose beim Erwachsenen. Anaesth Intensivmed 56:317–335
Metadaten
Titel
Notfallmedizinische Versorgung von Schuss- und Stichverletzungen
Pathophysiologie − Wundballistik − Grundsätze der Behandlung
verfasst von
Dr. med. T. Hauer
N. Huschitt
S. Grobert
B. Kneubuehl
W. Schmidbauer
Publikationsdatum
01.09.2016
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Notfall + Rettungsmedizin / Ausgabe 6/2016
Print ISSN: 1434-6222
Elektronische ISSN: 1436-0578
DOI
https://doi.org/10.1007/s10049-016-0215-0

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2016

Notfall +  Rettungsmedizin 6/2016 Zur Ausgabe

Mitteilungen der DGINA

Mitteilungen der DGINA