Einem neuen Bericht der Weltgesundheitsorganisation der Vereinten Nationen (WHO) zufolge, stagnieren die weltweiten Fortschritte bei der Verringerung des vorzeitigen Todes von Schwangeren, Müttern und Säuglingen seit acht Jahren. Grund ist, dass die Investitionen in die Gesundheit von Müttern und Neugeborenen zurückgegangen sind.
Der WHO-Bericht „Verbesserung der Gesundheit und des Überlebens von Müttern und Neugeborenen und Verringerung von Totgeburten“ wertet die neuesten Daten aus, die ähnliche Risikofaktoren und Ursachen haben, und verfolgt die Bereitstellung wichtiger Gesundheitsdienste. Aus dem Bericht geht hervor, dass jedes Jahr mehr als 4,5 Millionen Frauen und Babys während der Schwangerschaft, bei der Geburt oder in den ersten Wochen nach der Geburt sterben, was einem Todesfall alle sieben Sekunden entspricht. Die neue Veröffentlichung wurde am 9. Mai 2023 auf einer Konferenz in Kapstadt, Südafrika, vorgestellt.
Gesundheitssysteme unter Druck
Die COVID-19-Pandemie, zunehmende Armut und die sich verschärfenden humanitären Krisen haben den Druck auf die überlasteten Gesundheitssysteme verstärkt. Nur eines von zehn Ländern (von mehr als 100 befragten) gibt an, über ausreichende Mittel für die Umsetzung ihrer aktuellen Pläne zu verfügen. Laut der jüngsten WHO-Erhebung über die Auswirkungen der Pandemie auf die grundlegenden Gesundheitsdienste berichten rund 25% der Länder über anhaltende Unterbrechungen der lebenswichtigen Schwangerschafts- und Nachgeburtsbetreuung sowie der Versorgung kranker Kinder.
Kampf um das Leben
Finanzielle Ausfälle und zu geringe Investitionen in die medizinische Grundversorgung können die Überlebenschancen von Kindern erheblich beeinträchtigen. Während beispielsweise eine zu frühe Geburt heute weltweit die häufigste Todesursache bei Kindern unter fünf Jahren ist, gibt weniger als ein Drittel der Länder an, über genügend Neugeborenenstationen zu verfügen, um kleine und kranke Säuglinge zu behandeln. In den am stärksten betroffenen Ländern Afrikas südlich der Sahara und Zentral- und Südasiens, den Regionen mit der größten Belastung durch Todesfälle bei Neugeborenen und Müttern, erhalten weniger als 60% der Frauen auch nur vier der von der WHO empfohlenen acht vorgeburtlichen Untersuchungen. „Der Tod einer Frau oder eines jungen Mädchens während der Schwangerschaft oder der Geburt ist eine schwerwiegende Verletzung ihrer Menschenrechte“, sagte Dr. Julitta Onabanjo, Direktorin der technischen Abteilung des Bevölkerungsfonds der Vereinten Nationen (UNFPA).
Es werden mehr Hebammen benötigt
Um die Überlebensraten zu erhöhen, müssen Frauen und Babys vor, während und nach der Geburt eine qualitativ hochwertige und erschwingliche Gesundheitsversorgung sowie Zugang zu Familienplanungsdiensten erhalten, so die Organisationen. Es wird mehr qualifiziertes und motiviertes Gesundheitspersonal, insbesondere Hebammen, benötigt, ebenso wie unentbehrliche Medikamente und Hilfsmittel, sicheres Wasser und eine zuverlässige Stromversorgung. Der Bericht betont, dass die Maßnahmen vor allem auf die ärmsten und gefährdeten Frauen abzielen sollten, die am ehesten von lebensrettenden Maßnahmen ausgeschlossen sind, auch durch bessere Planung und Investitionen. Um die Gesundheit von Müttern und Neugeborenen zu verbessern, müssen außerdem schädliche Geschlechternormen, Vorurteile und Ungleichheiten angegangen werden. Jüngste Daten zeigen, dass nur etwa 60% der Frauen im Alter von 15 bis 49 Jahren ihre eigenen Entscheidungen in Bezug auf sexuelle und reproduktive Gesundheit und Rechte treffen. Angesichts der aktuellen Trends werden mehr als 60 Länder die Ziele der UN-Nachhaltigkeitsziele zur Senkung der Mütter-, Neugeborenen- und Totgeborenensterblichkeit bis 2030 voraussichtlich nicht erreichen.