31. Lipidsenkende Mittel

Verordnungsprofil Die Verordnungen der Statine haben auch 2020 weiter zugenommen. Hierzu dürften die in Evidenz-basierten Leitlinien empfohlenen immer niedrigeren LDL-Cholesterinzielwerte oder intensivere Statintherapie beigetragen haben. Führender Wirkstoff ist wieder Atorvastatin, das bereits 2019 den langjährigen Marktführer Simvastatin überrundet hatte. Ebenso haben die Verordnungen von Rosuvastatin stark zugenommen. Auf niedrigerem Niveau wurden auch Ezetimibpräparate deutlich mehr verordnet, insbesondere preisgünstige Generika. Fibrate und Colestyramin spielen nur eine untergeordnete Rolle.

Bewertung Nach weiteren Zunahmen haben Statine 2020 ein Verordnungsvolumen erreicht, das die tägliche Behandlung von 7,6 Mio. Patienten mit Standarddosierungen ermöglicht. Der Cholesterinresorptionshemmer Ezetimib verstärkt die Cholesterinsenkung durch Statine und reduziert kardiovaskuläre Ereignisse, was jedoch nicht mit einer Abnahme der kardiovaskulären Mortalität verbunden war Zur erheblichen Verordnungszunahme des PCSK9-Inhibitors Evolocumab dürfte die vorübergehende Marktrücknahme von Alirocumab beigetragen haben.