Gesundheitswesen 2006; 68(10): 593-599
DOI: 10.1055/s-2006-927046
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Gesundheitssysteme im internationalen Vergleich

Ein Überblick über den ForschungsstandInternational Comparison of Health Care SystemsOverview of State of ResearchC. Wendt1
  • 1Mannheimer Zentrum für Europäische Sozialforschung (MZES), Universität Mannheim
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Publication Date:
10 November 2006 (online)

Zusammenfassung

In diesem Beitrag wird ein Überblick über den Forschungsstand zum Gesundheitssystemvergleich gegeben. Dabei wird auf die Bereiche Finanzierung, Erbringung und Regulierung von Gesundheitsleistungen eingegangen. Abschließend werden Studien vorgestellt, in denen der Versuch einer Bildung von Gesundheitssystem-Typen unternommen wird. Es zeigt sich, dass bisherige Abgrenzungen (zum Beispiel Beveridge- versus Bismarck-System oder nationaler Gesundheitsdienst versus gesetzliche Krankenversicherung) nicht ausreichen, um den sich immer schneller vollziehenden Wandel von Gesundheitssystemen systematisch erfassen zu können. Aufbauend auf den in diesem Beitrag aufgeführten Versuchen, stellt die Entwicklung von Gesundheitssystem-Typen ein wichtiges zukünftiges Forschungsfeld dar.

Abstract

The article provides an overview on the state of research with regard to a comparative analysis of health care systems. The focus is on the financing, provision, and regulation of health care systems. Finally, some concepts are discussed which aim at the development of a typology of health care systems. It is demonstrated that existing models (for instance, a Beveridge versus a Bismarck type of system or a National Health Service type versus a Social Insurance type) are not sufficient to capture the accelerating change of health care systems in a systematic way. The development of a health care system typology, based on concepts which are discussed in this article, is a promising objective of future research.

Literatur

  • 1 Culyer A J. Cost containment in Europe. OECD Health Care Systems in Transition. The Search for Efficiency Paris; OECD 1990: 29-40
  • 2 Ham C. Lost in translation? Health systems in the US and the UK.  Social Policy & Administration. 2005;  39 192-209
  • 3 Hsiao W C. A framework for assessing health financing strategies and the role of health insurance. Dunlop DW, Martins JM An International Assessment of Health Care Financing. Lessons for Developing Countries Washington D. C; The World Bank 1995: 15-30
  • 4 Powell F D, Wessen A F. Health Care Systems in Transition. An International Perspective. Thousand Oaks; SAGE Publications 1999
  • 5 Schwartz F W, Janus K. Das Gesundheitssystem als interdisziplinäres Forschungsfeld. Wendt C, Wolf C Soziologie der Gesundheit. Sonderheft 46 der Kölner Zeitschrift für Soziologie und Sozialpsychologie Wiesbaden; VS-Verlag 2006: 72-85
  • 6 Schwartz F W, Badura B, Busse R. et al .Das Public Health Buch. Gesundheit und Gesundheitswesen. München; Urban & Fischer 2003
  • 7 Busse R, Schlette S. Gesundheitspolitik in Industrieländern - Trends und Analysen. Gütersloh; Verlag Bertelsmann Stiftung 2003
  • 8 Rosenbrock R, Gerlinger T. Gesundheitspolitik. Eine systematische Einführung. Bern; Verlag Hans Huber 2004
  • 9 Wendt C. Der Gesundheitssystemvergleich: Konzepte und Perspektiven. Wendt C, Wolf C Soziologie der Gesundheit. Sonderheft 46 der Kölner Zeitschrift für Soziologie und Sozialpsychologie Wiesbaden; VS-Verlag 2006: 270-297
  • 10 Kanavos P, McKee M. Macroeconomic constraints and health challenges facing European health systems. Saltman RB, Figueras J, Sakellarides C Critical Challenges for Health Care Reform in Europe Buckingham; Open University Press 1998: 23-52
  • 11 Schieber G J, Poullier J P. Overview of international comparisons of health care expenditure. OECD Health Care Systems in Transition. The Search for Efficiency Paris; OECD 1990: 9-15
  • 12 OECD. New Directions in Health Care Policy. OECD Health Policy Studies No. 7. Paris; OECD 1995
  • 13 Evans R G. Marketing markets, regulating regulators: Who gains? Who loses? What hopes? What scope?. OECD Health Care Reform. The Will to Change Paris; OECD 1996: 95-114
  • 14 Jönsson B, Musgrove P. Government financing of health care. Schieber GJ Innovations in Health Care Financing Washington D.C; The World Bank 1997: 41-65
  • 15 Chinitz D, Preker A, Wasem J. Balancing competition and solidarity in health care financing. Saltman RB, Figueras J, Sakellarides C Critical Challenges for Health Care Reform in Europe Buckingham; Open University Press 1998: 55-77
  • 16 OECD. OECD Health Data 2004. A Comparative Analysis of 30 Countries. Paris; OECD 2004
  • 17 Saltman R B. The context of health reform in the United Kingdom, Sweden, Germany, and the United States.  Health Policy. 1997;  41 9-26
  • 18 Dunlop D W, Martins J M. Introduction. Dunlop DW, Martins JM An International Assessment of Health Care Financing. Lessons for Developing Countries Washington D.C; The World Bank 1995: 3-13
  • 19 Moran M. Governing the Health Care State. A Comparative Study of the United Kingdom, the United States and Germany. Manchester; Manchester University Press 1999
  • 20 Castles F G. The Future of the Welfare State: Crisis Myths and Crisis Realities. Oxford; Oxford University Press 2004
  • 21 Alber J. Die Steuerung des Gesundheitssystems in vergleichender Perspektive.  Journal für Sozialforschung. 1989;  29 259-284
  • 22 Marmor T R, Okma K. Cautionary lessons from the West: What (not) to learn from other countries’ experience in the financing and delivery of health care. Flora P, de Jong PR, Le Grand J, Kim JY The State of Social Welfare, 1997. International Studies on Social Insurance and Retirement, Employment, Family Policy and Health Care Ashgate; Aldershot 1998: 327-350
  • 23 Alber J. Die Gesundheitssysteme der OECD-Länder im Vergleich. Schmidt MG Staatstätigkeit. International und historisch vergleichende Analysen Opladen; Westdeutscher Verlag 1988: 116-150
  • 24 Wendt C, Grimmeisen S, Rothgang H. Convergence or divergence in OECD health care systems?. Cantillon B, Marx I International Cooperation in Social Security. How to Cope with Globalisation Antwerpen; Intersentia 2005: 15-14
  • 25 Rothgang H, Cacace M, Grimmeisen S. et al .The changing role of the state in health care systems. Leibfried S, Zürn M Transformations of the State Cambridge; Cambridge University Press 2005: 187-212
  • 26 Tuohy C H, Flood C M, Stabile M. How does private finance affect public health care systems? Marshalling the evidence from OECD nations.  Journal of Health Politics, Policy and Law. 2004;  29 359-396
  • 27 Mossialos E, Dixon A, Figueras J. et al .Funding Health Care: Options for Europe. Buckingham; Open University Press 2002
  • 28 Enthoven A C. What can Europeans learn from Americans?. OECD Health Care Systems in Transition. The Search for Efficiency Paris; OECD 1990: 57-71
  • 29 Van Doorslaer E, Wagstaff A, Rutten F. Equity in the Finance and Delivery of Health Care. An International Perspective. Oxford; Oxford University Press 1993
  • 30 Van Doorslaer E, Wagstaff A, van der Burg H. et al . The redistributive effect of health care finance in twelve OECD countries.  Journal of Health Economics. 1999;  18 291-313
  • 31 Arrow K J. Essays in the Theory of Risk-Bearing. Amsterdam; North Holland 1970
  • 32 Breyer F, Zweifel P. Gesundheitsökonomie. 3rd ed. Heidelberg; Springer 1999
  • 33 Newhouse J P. Free for All? Lessons from the RAND Health Insurance Experiment. Cambridge; Havard University Press 1996
  • 34 Evans R G. Supplier-induced demand: some empirical evidence and implications. Perlman M The Economics of Health and Medical Care London; Macmillan 1974
  • 35 McPherson K. International differences in medical care practices. OECD Health Care Systems in Transition. The Search for Efficiency Paris; OECD 1990: 17-28
  • 36 Figueras J, Saltman R B, Busse R. et al .Patterns and performance in social health insurance systems. Saltman RB, Busse R, Figueras J Social Health Insurance Systems in Western Europe New York; Open University Press 2004: 81-140
  • 37 Ham C. Health Policy in Britain. The Politics and Organisation of the National Health Service. 4th ed. London; Macmillan 1999
  • 38 Wendt C. Krankenversicherung oder Gesundheitsversorgung? Gesundheitssysteme im Vergleich. Wiesbaden; Westdeutscher Verlag 2003
  • 39 OECD. The Reform of Health Care Systems. A Review of Seventeen OECD Countries. OECD Health Policy Studies No. 5. Paris; OECD 1994
  • 40 Freeman R. The Politics of Health in Europe. Manchester; Manchester University Press 2000
  • 41 Gericke C A, Busse R. Präventionspolitik im europäischen Vergleich. Gesundheit - Wirtschaftlichkeit und Gerechtigkeit. Wissenschaftliche Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Sozialmedizin und Prävention (DGSMP).  Das Gesundheitswesen. 2004;  66 593
  • 42 Rosenbrock R. Prävention und Gesundheitsförderung - gesundheitswissenschaftliche Grundlagen für die Politik.  Das Gesundheitswesen. 2004;  66 146-152
  • 43 Giaimo S, Manow P. Adapting the welfare state - the case of health care reform in Britain, Germany, and the United States.  Comparative Political Studies. 1999;  32 967-1000
  • 44 Tuohy C. Agency, contract, and governance: shifting shapes of accountability in the health care arena.  Journal of Health Politics, Policy and Law. 2003;  28 195-215
  • 45 Freeman R, Moran M. Reforming Health care in Europe. Ferrera M, Rhodes M Recasting European Welfare States London; Frank Cass 2000: 35-58
  • 46 Immergut E M. Health Politics. Interests and Institutions in Western Europe. Cambridge; Cambridge University Press 1992
  • 47 Giaimo S. Markets and Medicine. The Politics of Health Care Reform in Britain, Germany, and the United States. Ann Arbor; University of Michigan Press 2002
  • 48 Tuohy C. Accidental Logics. New York; Oxford University Press 1999
  • 49 Ritter G A. Der Sozialstaat. Entstehung und Entwicklung im internationalen Vergleich. München; Oldenbourg 1983
  • 50 Kokko S, Hava P, Vicente O. et al .The role of the state in health care reform. Saltman RB, Figueras J, Sakellarides C Critical Challenges for Health Care Reform in Europe Buckingham; Open University Press 1998: 289-343
  • 51 Leibfried S. Towards a European welfare state?. Ferge Z, Kolberg JE Social Policy in a Changing Europe Frankfurt a. M; Campus 1992: 245-278
  • 52 Kohl J. Der Wohlfahrtsstaat in vergleichender Perspektive. Anmerkungen zu Esping-Andersen’s ‚The Three Worlds of Welfare Capitalism‘.  Zeitschrift für Sozialreform. 1993;  39 65-82
  • 53 Esping-Andersen G. The Three Worlds of Welfare Capitalism. Cambridge; Polity Press 1990
  • 54 Esping-Andersen G. Social Foundations of Postindustrial Economies. Oxford; Oxford University Press 1999
  • 55 Abrahamson P. The welfare modelling business.  Social Policy & Administration. 1999;  33 394-415
  • 56 Alber J. Soziale Dienstleistungen. Die vernachlässigte Dimension vergleichender Wohlfahrtsstaat-Forschung. Bentele K, Reissert B, Schettkat R Die Reformfähigkeit von Industriegesellschaften Frankfurt a. M; Campus 1995: 277-293
  • 57 Bambra C. The worlds of welfare: illusory and gender blind?.  Social Policy & Society. 2004;  3 201-211
  • 58 Bambra C. Worlds of welfare and the health care discrepancy.  Social Policy & Society. 2005;  4 31-41
  • 59 Bambra C. Health status and the worlds of welfare.  Social Policy & Society. 2005;  5 53-62
  • 60 Bambra C. Cash versus services: ‘Worlds of welfare’ and the decommodification of cash benefits and health care services.  Journal of Social Policy. 2005;  34 195-213
  • 61 Rico A, Saltman R B, Boerma W GW. Organizational restructuring in European health systems: the role of primary care.  Social Policy & Administration. 2003;  37 592-608
  • 62 Moran M. Understanding the welfare state: the case of health care.  British Journal of Politics and International Relations. 2000;  2 135-160
  • 63 Helmert U, Cacace M, Grimmeisen S. et al . Der Wandel der Staatlichkeit im Gesundheitswesen von OECD-Ländern - Fragestellungen, Untersuchungsdesign und erste Ergebnisse.  Das Gesundheitswesen. 2005;  67 89-95
  • 64 Janus K, Amelung V E, Schwartz F W. Integrierte Versorgung auf dem Prüfstand - Evaluation interner und externer „Blocking Issues”.  Das Gesundheitswesen. 2005;  67 Versorgungsforschung-Vorträge
  • 65 Lauterbach K W, Evers T, Stock S. Prävention und Disease Management bei chronischen Krankheiten. Notwendig und finanzierbar?.  Deutsche medizinische Wochenschrift. 2002;  127 1210-1212

Dr. Claus Wendt

Mannheimer Zentrum für Europäische Sozialforschung (MZES), Universität Mannheim

L7,1

68161 Mannheim

Email: claus.wendt@mzes.uni-mannheim.de

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