Zum Impfstatus von Medizin- und Zahnmedizinstudierenden

 

 Buy Article Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Aufgrund des weltweiten Problems der Infektionskrankheiten ist die Etablierung eines ausreichenden Impfstatus in der Bevölkerung eine wichtige ärztliche Aufgabe. Bislang liegen aber kaum Untersuchungsergebnisse zum Impfschutz von deutschen Medizin-/Zahnmedizinstudierenden, den zukünftigen Ärztinnen/Ärzten, vor. Daher sollten der Impfschutz gegen Tetanus, Diphtherie, Poliomyelitis, Hepatitis A + B ermittelt und mögliche Einflüsse auf den Impfstatus analysiert werden.

Dazu wurden 126 Medizinstudierende und 99 Zahnmedizinstudierende in klinischen Semestern zu soziodemographischen Daten, Lebensgewohnheiten und ihrem Impfstatus befragt. Die Rücklaufquoten lagen zwischen 76 und 85 %.

Insgesamt haben die Studierenden keinen optimalen Impfschutz. Aber sie sind besser geimpft als ein altersgleiches Bevölkerungskollektiv. Bis auf eine signifikant bessere Immunisierung der Zahnmedizinstudierenden gegen Hepatitis B finden sich keine Unterschiede zwischen Medizin- und Zahnmedizinstudierenden. Jedoch sind die Studentinnen im Vergleich zu den Studenten besser geimpft. Andererseits weisen die Studierenden aus den alten Bundesländern, rauchende Studierende und Studierende mit mehrfachem Drogenkonsum einen schlechteren Impfstatus als ihre Kommilitonen auf.

Um den Impfschutz von zukünftigen Ärztinnen/Ärzten zu optimieren, sollte sich die universitäre Ausbildung wieder mehr der Infektiologie und Impfmedizin widmen. Dann wären die zukünftigen Ärztinnen/Ärzte besser vor impfpräventiblen Erkrankungen geschützt sind und können durch ein gesteigertes Impfbewusstsein die Prävention von Infektionskrankheiten in der Bevölkerung verbessern.

Vaccinations in Medical and Dental Students

Infectious diseases are still a worldwide health problem, and hence physicians are responsible for providing the population with sufficient vaccinations. Until now, however, comprehensive studies on vaccination behaviour in German medical/dental students, the future physicians/dentists, are lacking. The study analysed vaccinations of medical/dental students against tetanus, diphtheria, poliomyelitis, hepatitis A + B and tried to find possible influences on the vaccination behaviour.

126 medical and 99 dental students participated by working on an anonymous questionnaire related to sociodemographic data, smoking/drinking habits, drug abuse and vaccinations. The response rate was between 76 and 85 %.

Altogether, the investigated students were not sufficiently vaccinated. Nevertheless, they were better vaccinated than a normal reference sample. Except for a significantly better immunisation against hepatitis B in dental students, no differences between medical and dental students were found. In comparison to male students, female students presented better immunisation. On the other hand, students from the former West Germany, smoking students and students who are taking illegal drugs, were more insufficiently immunised than the other students.

To optimise vaccinations in future physicians and dentists, medical/dental education should focus more on infectious diseases and knowledge about vaccinations. This would help to protect future physicians and dentists against preventable infectious diseases. Additionally, they are better skilled to prevent infectious diseases by providing the population with information and vaccinations.

Literatur

• 1 World Health Organisation (WHO) .Report of the World Health Organisation 1999. Genf; World Health Organisation 2000
  Google Scholar
• 2 Hammer K, Rothkopf-Ischebeck M, Meixner M. Aktuelle Impfstatuserhebung für Tetanus, Diphtherie und Poliomyelitis bei Erwachsenen.  InfFo. 1997;  Nr. 1 35-37
  PubMedGoogle Scholar
• 3 Winkle S. Geißeln der Menschheit - Kulturgeschichte der Seuchen. Düsseldorf, Zürich; Artemis und Winkler 1997 2. Aufl.: 250-340
  Google Scholar
• 4 Kistemann T. Bedrohung durch Infektionskrankheiten? Risikoeinschätzung und Kontrollstrategien.  Dt Ärztebl. 2000;  97-C 251-253
  PubMedGoogle Scholar
• 5 Joined United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS) .AIDS epidemic update - December 1999. Genf; Joined United Nations Programme on HIV/AIDS 2000: 1-5
  Google Scholar
• 6 Grupp R. Schutzimpfungen in Deutschland.  Bundesgesundbl-Gesundheitsforsch-Gesundheitsschutz. 1999;  42 293-294
  PubMedGoogle Scholar
• 7 Knauer R H. Infektionskrankheiten wieder auf dem Vormarsch.  Fortschr Med. 1995;  114 18-20
  PubMedGoogle Scholar
• 8 Müller O. Russland - Vormarsch der Seuchen.  Dt Ärztebl. 2000;  97-C 1973-1975
  PubMedGoogle Scholar
• 9 Bigl S, Drechsle R, Grosche A, Roch M. Seroepidemiologische Studie zur Überwachung der Diphtherie-Immunität und Diphtherie Schutzimpfung im Freistaat Sachsen.  Bundesgesundbl. 1998;  41 55-61
  PubMedGoogle Scholar
• 10 Gergen P J, McQuillan G M, Kiely M, Ezzati-Rice T M, Sutter R W, Virella G. A population based serologic survey of immunity to tetanus in the United States.  N Engl J Med. 1995;  332 761-766
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 11 Ständige Impfkommision am Robert Koch-Institut . Impfempfehlungen der Ständigen Impfkommision (STIKO) am Robert Koch-Institut, Stand Januar 2000.  Epidem Bull. 2000;  Nr. 2 9-20
  PubMedGoogle Scholar
• 12 Schmid K, Schmelz M, Escher S, Raithel H J, Lehnert G. Akzeptanz von Schutzimpfungen als Mittel der Prävention - Untersuchungen zum Impfstatus bei Medizinstudenten vor Beginn des praktischen Jahres.  Arbeitsmed Sozialmed Umweltmed. 1993;  28 341-347
  PubMedGoogle Scholar
• 13 Ammon A, Petersen L, Pauli G, Schweige B, Thierfelder W, Reichart P A. HBV- und HCV-Antikörperprävalenz bei Berliner Zahnärzten und ihren Mitarbeitern.  Epidem Bull. 1998;  Nr. 24 171-174
  PubMedGoogle Scholar
• 14 Fachgruppe Infektionsepidemiologie/AIDS-Zentrum im Robert Koch-Institut . Berufsrisiko Infektionskrankheit.  InfFo. 1995;  Nr. 3 1-7
  PubMedGoogle Scholar
• 15 Beier F J. Das Risiko der Patientengefährdung durch Hepatitis-B-infektiöse Operateure: Die Gesundheitsüberwachung des medizinischen Personals in Krankenhäusern muss auf den Prüfstand.  Gesundh Wes. 2000;  62 64-70
  PubMedGoogle Scholar
• 16 Klewer J, Kugler J. Einschätzung des HIV-Infektionsrisikos in Klinik- und Alltagssituationen durch Medizinstudierende.  Z ärztl Fortbild. 1996;  90 321-324
  PubMedGoogle Scholar
• 17 Klewer J, Seelbach H, Kugler J. Medizinstudierenden fehlt immer noch Wissen über die HIV-Epidemiologie.  Dtsch Med Wochenschr. 1997;  112 1197-1198
  PubMedGoogle Scholar
• 18 Klewer J, Seelbach H, Kugler J. Epidemiologie der Virushepatitiden in Deutschland - Für Medizinstudierende ein unbekanntes Gebiet.  Leber Magen Darm. 1998;  28 122-127
  PubMedGoogle Scholar
• 19 Klewer J, Seelbach H, Kugler J. Was wissen Medizinstudierende über die Epidemiologie von Tetanus und Tuberkulose in Deutschland? Ein Vergleich der epidemiologischen Kenntnisse über eine seltene und eine häufige Infektionskrankheit.  Gesundh Wes. 2000;  62 33-37
  PubMedGoogle Scholar
• 20 Ralston D L. Medical Student’s Well-Being: A Necessary Component of Reform.  Acad Med. 1993;  68 272-273
  PubMedGoogle Scholar
• 21 Brabeck E, Kränke B, Stünzner D, Aberer W. Epidemiologische Daten zum Tetanusimpfschutz - Zwischen Impfnotwendigkeit und Überimpfung.  Wien Klin Wochenschr. 1999;  111 851-854
  PubMedGoogle Scholar
• 22 Baumgarten R. Virushepatitiden: Vermeidbare Erkrankungen.  Z ärztl Fortbild Qual sich. 1998;  92 677-680
  PubMedGoogle Scholar
• 23 Schank M J, Lawrence D M. Young adult woman: lifestyle and health locus of control.  J Adv Nurs. 1993;  18 1235-1241
  PubMedGoogle Scholar
• 24 Rasch G, Schöneberg I. Tetanus in Deutschland - Ergebnisse der Einzelfallerfassung seit 1995.  Bundesgesundhbl. 1998;  41 67-69
  PubMedGoogle Scholar
• 25 Dubb A. A return to Conybeare.  S Afr Med J. 1990;  77 152-153
  PubMedGoogle Scholar
• 26 Pauli H G. Wird das Medizinstudium der Aufgabe des Arztes gerecht?.  Schweiz Rundsch Med Praxis. 1996;  85 877-882
  PubMedGoogle Scholar
• 27 Tereskerz P, Pearson R D, Jagger J. Occupational exposure to blood among medical students.  N Engl J Med. 1996;  335 1150-1152
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 28 Voss S. How much do doctors know about the notification of infectious diseases?.  BMJ. 1992;  304 755
  PubMedGoogle Scholar
• 29 Fachgruppe Infektionsepidemiologie/AIDS-Zentrum im Robert Koch-Institut . Infektionsepidemiologie in Deutschland muß gestärkt werden.  InfFo. 1995;  Nr. 2 1-3
  PubMedGoogle Scholar
• 30 Fachbereich Infektionsepidemiologie im Robert Koch-Institut . Überlegungen des Robert Koch-Institutes zu einer Surveillance von Infektionskrankheiten.  InfFo. 1996;  A 2-12
  PubMedGoogle Scholar
• 31 Kossow K D. Hausärzte müssen als Impfmanager gestärkt werden.  Bundesgesundbl-Gesundheitsforsch-Gesundheitsschutz. 1999;  42 309-310
  PubMedGoogle Scholar
• 32 Raspe H. Gesundheit leben - Perspektiven der Prävention in einer modernen Gesellschaft.  Z ärztl Fortbild. 1996;  90 741-746
  PubMedGoogle Scholar
• 33 Altmann D, Breuer T. Impfstatus und Erkrankungen bei Fernreisenden.  Gesundh Wes. 1999;  61 S106-S109 (Sonderheft 2)
  PubMedGoogle Scholar
• 34 Hammer K, Rothkopf-Ischebeck M. Impfentwicklungsland Deutschland? Ärzte- und Patientenbefragungen zum Thema Impfen gelangen zu widersprüchlichen Ergebnissen.  Bundesgesundbl-Gesundheitsforsch-Gesundheitsschutz. 1999;  42 726-731
  PubMedGoogle Scholar

Dr. med. Jörg Klewer

Professur für Gesundheitswissenschaften - Public HealthInstitut für Medizinische Informatik und Biometrie Medizinische Fakultät Carl Gustav Carus TU Dresden

Fetscherstraße 74

01307 Dresden

Email: joklewer@aol.com