Coenästhesien – eine seltene Schmerzdiagnose bei Patienten mit Tumor

 

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Zusammenfassung

Coenästhesien bei Patienten mit Tumoren sind in der Literatur zur Palliativmedizin nur wenig bekannt. Dabei wäre zu erwarten, dass 1,2 % aller Tumorpatienten über Coenästhetische Schmerzen im Verlauf der Erkrankung berichten. Es werden zwei Kasuistiken vorgestellt. Die schmerzhaften Coenästhesien traten in einem Fall bei metastasiertem Nierenzellkarzinom, im anderen Fall bei einem Schwannom im Kleinhirnbrückenwinkel auf. In beiden Fällen konnte die spezielle Schmerzsymptomatik als Coenästhesie diagnostiziert und entsprechend mit einem hochpotenten Neuroleptikum erfolgreich behandelt werden. Entsprechende differenzialdiagnostische Überlegungen werden dargelegt. Schmerzhafte Coenästhesien sind leicht zu erkennen. Ihre entsprechende Behandlung erhöht die Lebensqualität.

Abstract

Cenesthesia has only rarely been reported in the literature on palliative care. Only 1.2 % of all tumour patients are expected to be affected by cenesthesia.

Here we present two cases. Painful cenesthesia occurred together with a renal cell carcinoma in the first case, and with a neurinoma in the cerebellopontine angle in the second case. In both cases, the pain could be diagnosed and successfully treated by highly potent neuroleptics. Corresponding considerations regarding the differential diagnosis are discussed. Painful cenesthesia can be recognized easily. Its therapy increases the patient’s quality of life.

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