Download PDF
Gesundheitswesen 2010; 72(7): 433-442
DOI: 10.1055/s-0029-1223378
Fort- und Weiterbildung

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Sozialmedizinische Begutachtung der Notwendigkeit und Dauer von Krankenhausbehandlung im G-DRG-System

Evaluation of the Appropriate Utilization of Hospital SourcesP.  Dirschedl1 , B.  Waibel1 , M.  Mohrmann1
  • 1Medizinischer Dienst der Krankenversicherung
Further Information

Publication History

Publication Date:
20 January 2010 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Lernziele

Kenntnisse über

die korrekten Definitionen der verschiedenen Formen von Fehlbelegung die sozialrechtlichen und vertraglichen Grundlagen der Begutachtung die methodischen Grundlagen der Begutachtung den gutachtlichen Umgang mit besonderen Sachverhalten (ambulantes Operieren, Grenzverweildauer) die anerkannten Maßstäbe der Beurteilung von Notwendigkeit und Dauer der Krankenhausbehandlung

Literatur

  • 1 Paldi Y. et al . Appropriateness of hospital use: A comparative study.  Int J Qual Health Care. 1995;  3 261-265
    PubMedGoogle Scholar
  • 2 Bruckenberger E. Die mythologische Kostendämpfung – Krankenhauspolitik um die Jahrtausendwende.  ku. 1997;  5 350-359
    PubMedGoogle Scholar
  • 3 Deutsche Krankenhausgesellschaft und Spitzenverbände der Krankenkassen .G-AEP-Kriterien. Im Internet: https://www.gkv-spitzenverband.de/upload/Gemeinsame_Empfehlung_150404_Anlage_2_664.pdf; Stand: 2.10.09
    PubMedGoogle Scholar
  • 4 Dirschedl P. Fehlbelegungsprüfungen durch den MDK: Ein Beitrag zur Qualitätssicherung?. In: Ekkernkamp, Scheibe, Hrsg Qualitätsmanagement in der Medizin. Ecomed 1999 II-6.1: 1-8
    PubMedGoogle Scholar
  • 5 Gertman P N. et al . The appropriateness evaluation protocol: A technique for assessing unnecessary days of hospital care.  Medical Care. 1981;  8 855-871
    PubMedGoogle Scholar
  • 6 Ramos-Cuarda A. et al . Use of the appropriateness evaluation protocol: The role of medical record quality.  Int J Qual Health Care. 1995;  3 267-275
    PubMedGoogle Scholar
  • 7 Santos-Eggimann B. et al . Medical appropriateness of hospital utilization: An overview of the SWISS experience.  Int J Qual Health Care. 1995;  7 227-232
    PubMedGoogle Scholar
  • 8 Sangha O, Siebert H, Witte J. Fehlbelegungsprüfung in der stationären Versorgung.  Chirurg. 1998;  37, 7 211-216
    PubMedGoogle Scholar
  • 9 Scheinert H D, Straub C, Riegel T. et al .Handbuch zur Abrechnung von Krankenhausleistungen. Heidelberg; Springer-Medizin-Verlag 2002
    PubMedGoogle Scholar
  • 10 MedInfoWeb .Erste Ergebnisse der Frühjahrsumfrage 2009.  http:// http://www.medinfoweb.de
    PubMedGoogle Scholar

Dr. med. Peter Dirschedl

Medizinischer Dienst der Krankenversicherung

Ahornweg 2

77933 Lahr

Email: peter.dirschedl@mdkbw.de

      >