Gute ambulante Versorgung verzögert den Heimeintritt bei Menschen mit Demenz in der Stadt Zürich
Abstract
Zusammenfassung. Die Stadt Zürich hat ein gut ausgebautes ambulantes Angebot für Menschen mit Demenz. Dieses soll den Zeitpunkt der Institutionalisierung von Demenzkranken in der Stadt hinauszögern können. Anhand des Mini Mental Status (MMS) und der Cognitive Performance Scale (CPS) untersucht diese Studie den Schweregrad der Demenz beim Heimeintritt in zwei grossen Pflegezentren der Stadt Zürich in den Jahren 2009, 2010 und 2013. MMS- und CPS-Scores dieser Jahre wurden retrospektiv analysiert (n = 375). Die Resultate zeigen im Jahr 2013 einen höheren mittleren CPS- (M = 2,88 vs. 3,06) und einen tieferen MMS-Wert (M = 15,43 vs. 12,67) als im Jahr 2009, was einem späteren Heimeintritt, also erst in fortgeschrittenen Demenzstadien, entspricht.
Abstract. The city of Zurich emphasizes outpatient services for people with dementia. Appropriate outpatient services should delay nursing home admission. This study measured the state of dementia at patients’ admission into two nursing homes in Zurich in the years 2009, 2010, and 2013. The scores of MMSE and CPS at the time of nursing home admission have been analysed retrospectively (n = 375). The results show higher CPS (M = 2.88 vs. 3.06) and lower MMSE scores (M = 15.43 vs. 12.67) in 2013 than in 2009 at admission, which corresponds with a later admission at a more advanced stage of dementia.
Résumé. La ville de Zurich s’est dotée d’une prise en charge élargie avec multiples offres ambulatoires adaptées aux personnes souffrant de démence. Cela devrait permettre de différer l’institutionnalisation de cette population. Cette étude observe le degré de démence des personnes entrantes dans deux grands établissements médicaux sociaux de la ville de Zurich durant les années 2009, 2010 et 2013. Les données des MMS et des scores du CPS (capacités cognitives) pendant ces années ont été rétrospectivement analysées (n = 375). Les résultats montrent qu’en 2013 en comparaison avec 2009 les scores CPS étaient plus élevés (M = 2,88 vs. 3,06) et les scores MMS plus bas (M = 15,43 vs 12,67), ce qui correspond à une entrée en institution avec un état de démence plus avancé pour 2013.
Bibliografie
Bundesamt für Gesundheit, BAG : Nationale Demenzstrategie 2014–2017. Bern; Bundesamt für Gesundheit (BAG) und Schweizerische Konferenz der kantonalen Gesundheitsdirektorinnen und -direktoren (GDK): 2016. https://www.bag.admin.ch/bag/de/home/themen/strategien-politik/nationale-gesundheitsstrategien/nationale-demenzstrategie.html; letzter Zugriff: 22.02.2018.: Die Zürcher Variante des Minimentalstatus nach Folstein. Eine Validationsstudie an 1200 Krankenheimpatienten, Inaugural-Dissertation. Zürich; Medizinische Fakultät Universität Zürich: 1988.
Morris JN, Fries BE, Mehr DR, : MDS Cognitive Performance Scale. J Gerontol 1994; 49: 174–182.
, : Kostenreduktion im Langzeitpflegebereich dank Memoryklinik – Resultate einer Fallkontrollstudie. Praxis 1996; 85: 1175–1179.
OBSAN , https://www.zh.ch/internet/de/aktuell/news/medien mitteilungen/2016/die-ambulante-pflegeversorgung-foerdern.html; letzter Zugriff: 21.02.2018., : Konsensus 2012 zur Diagnostik und Therapie von Demenzkranken in der Schweiz. Praxis 2012; 101: 1239–1249.
: Demenzielle Erkrankungen – Epidemiologische Grundlagen, demografische und gesellschaftliche Perspektiven. Letzte Aktualisierung 2014. http://www.hoepflinger.com/fhtop/Demenz.pdf; letzter Zugriff 21.02.2018.
