Konsensusempfehlungen zur Beurteilung der medizinischen Mindestanforderungen für Fahreignung bei kognitiver Beeinträchtigung

Die Memory Clinics sind auf evidenzbasierte Demenzdiagnostik und Therapie spezialisiert. Bei der Diagnose Demenz sind sie verpflichtet, erkrankte Motorfahrzeuglenker über mögliche Beeinträchtigungen im Strassenverkehr aufzuklären. Patienten und Angehörige brauchen bei dieser schwierigen Fragestellung eine kompetente Beratung, die das Mobilitätsbedürfnis und die Risiken sorgfältig gegeneinander abwägt. Der Zeitpunkt der Demenzdiagnose ist nicht zwingend identisch mit dem Zeitpunkt, an dem die Fahreignung aus medizinischen Gründen nicht mehr gegeben ist. Für die Entscheidung, ob die medizinischen Mindestanforderungen erfüllt sind, müssen die Ursache und der Schweregrad der Demenz, die Komorbiditäten und die Medikation berücksichtigt werden. Im Auftrag des Vereins Swiss Memory Clinics hat eine Expertengruppe praktische Empfehlungen für die Einschätzung der Fahreignung in Memory Clinics erarbeitet.

Les cliniques de la mémoire sont spécialisées dans le diagnostic et la thérapie des démences. Lorsqu'elles posent le diagnostic de démence, elles sont obligées d'informer les conducteurs de véhicules au sujet des possibles conséquences de la maladie sur la sécurité routière. La conduite automobile soulève des questions délicates, surtout quand il s'agit de pondérer entre le besoin de mobilité du patient et les risques associés à la conduite. De ce fait, les patients et les membres de la famille ont besoin d'une consultation et d'informations précises. Le moment du diagnostic d'une démence n'est pas forcément identique avec celui de l'arrêt de la conduite. La décision quant aux critères médicaux minimaux pour interdire la conduite est difficile à prendre. Il faut considérer le type et la sévérité de la démence, les comorbidités et la médication. Sur mandat de l'association des «Swiss Memory Clinics», un groupe d'experts a développé des recommandations pratiques pour l'évaluation de la capacité de conduire destinées aux cliniques de la mémoire. Basées sur l'expérience clinique et l'évidence publiée, ces recommandations permettent de se faire un jugement plus valable.

Memory Clinics provide evidence based diagnosis and treatment of dementia. Whenever a diagnosis of dementia is made, it is important to inform the patients about the possible impact of dementia on driving. Patients and their next of kin require competent advice whenever this difficult question is addressed and the mobility desire and the risks related to driving need to be carefully weight up. The time of diagnosis does not necessarily equate to the time when a person with dementia becomes an unsafe driver. The cause and severity of dementia, comorbidities and the current medication need to be carefully taken into account for this decision. On behalf of the association of the Swiss Memory Clinics, a group of experts has developed recommendations to assess fitness to drive in cognitively impaired older adults.