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Originalarbeiten

SpitexPlus: Assessment und fortgeschrittene Pflegeinterventionen für zuhause lebende alte Menschen und ihre Familien

Published Online:https://doi.org/10.1024/1012-5302/a000090

Die demografische Entwicklung und die damit verbundene Zunahme chronischer Leiden verlangen neue Versorgungsmodelle für die ältere Bevölkerung. Dazu gehören auch präventive Hausbesuche. Die dafür in der Schweiz durchgeführten Programme konzentrieren sich in ihrer Mehrzahl auf die Altersgruppe bis 75 Jahre – mit dem Ziel, funktionale Gesundheit zu erhalten und einen Pflegeheimeintritt zu verhindern. Chronisch kranke Personen und hochaltrige Personen werden jedoch zu wenig berücksichtigt. Der verwendete Fokus auf die Patienten reicht zudem nicht aus und vernachlässigt die bedeutende Rolle familialer Systeme im Alltag dieser Menschen. Das APN-Projekt «SpitexPlus» richtet sich deshalb an Personen im Alter über 80 Jahren, unabhängig vom Gesundheitszustand, und berücksichtigt die vorhandenen familialen Unterstützungssysteme. Ziel des Programms ist eine verbesserte Selbstpflegefähigkeit, welche es allen Beteiligten erlaubt, besser mit den Herausforderungen im Alltag umzugehen. Erwartet wird eine erhöhte Lebensqualität für die Personen 80+ und ihre Familien. Die für dieses Programm entwickelten pflegerischen Interventionen orientieren sich an den Prinzipien der Gesundheitsförderung, des Empowerment, der Familienzentrierung und der Partnerschaft. Die Entwicklung dieses Programms, die Interventionen und die Rolle der APN werden beschrieben und der Nutzen für die Pflegepraxis wird dargestellt.

Current demographic developments and the high prevalence of chronic conditions require new approaches to nursing care of the elderly population in Switzerland. New care models need to be developed that go beyond traditional nursing practice with its focus on the individual. Existing preventive home visit and case management programmes have mostly focussed on the young old with the goal to maintain functional health and prevent institutionalisation. Families, who play a crucial role in the care of the elderly at home, were not included. The purpose of this article is to describe the development of the SpitexPlus Project, which is directed at people 80 years and older and their families, irrespective of their health status and social situation. It aims to improve self-care capabilities and quality of life in people 80+ and their families and to enable them to manage the challenges of daily life at home. Evidence based nursing interventions, based on the principles of health promotion, empowerment, family centeredness, and partnership were developed. The development of the programme phases, interventions, and the role of the advanced practice nurses are described in detail. Potential benefits for nursing practice are delineated.