Somatische Erkrankungen bei älteren deliranten Patienten
Abstract
Zusammenfassung:Hintergrund: Schon lange ist bekannt, dass ältere Menschen ein erhöhtes Risiko haben, delirant zu werden. Allgemein werden schwere körperliche Erkrankungen, insbesondere eine Multimorbidität als Risikofaktoren für ein Delir bei älteren Menschen angesehen. Bisher sind erst wenige Studien zu dieser Thematik veröffentlicht worden. Ziel: In dieser Studie sollen die bei den deliranten Patienten aus einer Stichprobe von konsekutiv stationär in einer gerontopsychiatrischen Klinik (Versorgungsgebiet etwa 252.000 Einw.) aufgenommenen Patienten klinisch nach ICD-10 diagnostizierten somatischen Erkrankungen betrachtet werden. Ergebnisse: Bei 50.6% der 564 über 65-jährigen Patienten trat ein Delir auf. Von diesen wiesen 92 keine Hinweise für eine Demenz auf. Die Zahl der somatischen Diagnosen war bei den Deliranten leicht erhöht (n.s.). Die Gruppen der deliranten Patienten mit und ohne Demenz unterschieden sich kaum hinsichtlich der Häufigkeit von somatischen Erkrankungen. Gegenüber “rein” dementen Patienten und Patienten mit anderen psychischen Störungen weisen sie signifikant häufiger einen Harnwegsinfekt oder eine Exsikkose auf. Folgerungen: Diese Studie zeigt, dass bei geronto-psychiatrischen Patienten somatische Erkrankungen bzw. Vorschädigungen sehr häufig sind, bei deliranten älteren Patienten treten besonders Harnwegsinfekte und eine Exsikkose auf, die in Regel einer Therapie zugänglich sind.
Summary:Background: There is much evidence that elderly patients have an elevated risk to become delirious. Generally severe somatic diseases, particularly multi-morbidity are looked upon as risk factors for delirium in the elderly. However, thusfar there are only a few studies concerning this this topic. Aim: In this study the somatic disorder clinically diagnosed according to the ICD-10 in delirious patients out of a sample of consecutive admission of a gerontopsychiatric department (catchment area about 252,000 inhabitants) should be evaluated. Results: 50.6% of the 564 patients aged 65 and older suffered from delirium. 92 of them showed no evidence of dementia. The number of diagnosed somatic diseases was slightly elevated in the group of delirious patients (n.s.). The group of delirious patients with and without dementia revealed no significant differences in the frequency of concurrent somatic diseases. Compared to patients with “pure” dementia or other psychiatric disorders delirious patients more often suffered from urogenital infection or exsikkosis. Conclusions: This study showed that in gerontopsychiatric patients somatic diseases or. Vorschädigungen are present frequently, in delirious elder patients particularly urogenital infection or exsikkosis which generally could be treated well.
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