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Diabetes und Krankheitskosten

Diabetes and cost of illness

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Der Diabetologe Aims and scope

Zusammenfassung

Hintergrund

Der zu erwartende Anstieg der Typ-2-Diabetes-Prävalenz stellt die Gesellschaft und das deutsche Gesundheitssystem vor eine wachsende sozioökonomische Herausforderung.

Ziel der Arbeit

Der vorliegende Scoping-Review soll einen Überblick über die dem Typ-2-Diabetes zuzuschreibenden Krankheitskosten in Deutschland geben und sie denen benachbarter Länder gegenüberstellen.

Material und Methoden

Die Literatursuche erfolgte mit Hilfe der bibliografischen Datenbankoberfläche PubMed. Recherchiert wurde nach nationalen und internationalen Krankheitskostenstudien der letzten 6 Jahre. Für einen Vergleich wurden die Vorgehensweisen der Studien und deren Ergebnisse betrachtet.

Ergebnisse

Die direkten Kosten zur Behandlung eines Patienten mit Typ-2-Diabetes in Deutschland lagen in 4 von 5 Studien, in denen diese Beträge explizit ausgewiesen waren, zwischen 3350 und 5080 €. Analog dazu werden die Gesamtkosten für alle Menschen mit Typ-2-Diabetes auf zwischen etwa 28 und 33 Mrd. € geschätzt. Bei Berücksichtigung unterschiedlicher Berechnungsgrundlagen und Kaufkraftunterschiede ergeben sich keine Hinweise auf relevante Versorgungsvariationen zwischen Deutschland und den in der Analyse betrachteten Nachbarländern. Während die höchsten relativen Einsparpotenziale tendenziell bei jüngeren Menschen mit Diabetes (<45 Jahre) vorzuliegen scheinen, steigen die absoluten Pro-Kopf-Kosten für Medikamente, Krankenhausbehandlungen und andere Leistungen mit dem Alter an.

Diskussion

Hinweise auf eine deutliche Zunahme der Behandlungskosten oder auffallend höhere Kosten im Vergleich zu Nachbarländern ergibt die aktuelle Studienlage nicht. Künftige Studien sollten sich neben den direkten Kosten des Diabetes v. a. mit dessen gesamtgesellschaftlichen Folgekosten befassen, für die kaum Evidenz vorliegt.

Abstract

Background

The increasing prevalence of type-2 diabetes is a growing socioeconomic challenge for the German health system.

Objectives

This scoping review is intended to provide an overview of the costs related to type-2 diabetes in Germany. In addition, the costs of German patients with type-2 diabetes will be compared with those of neighbouring countries.

Materials and methods

A literature search using the bibliographic search interface PubMed was performed. National and international cost of illness studies published within the last 6 years were sought. In order to compare studies, information on study design and results was extracted.

Results

Based on four of five studies that reported the direct costs of treating patients with type-2 diabetes, the annual costs per patient are between €3350 und €5080. As a result, the total direct costs of German type-2 diabetes are estimated at between €28 billion and €33 billion. Taking into account different methods of calculation and purchasing power differences between Germany and its neighbouring countries, there were only moderate discrepancies. Whereas the largest potential in terms of savings appears to be in younger patients with type-2 diabetes (under 45 years), the absolute costs of drugs, hospital treatment and other care increase with age.

Conclusions

The cost of illness studies included in this overview did not reveal a considerable increase in treatment costs for type-2 diabetes. Allocating preventive measures to younger patients with type-2 diabetes does not appear to be justified for either ethical or economic reasons.

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Authors and Affiliations

  1. Institut für Gesundheitsökonomie und Klinische Epidemiologie (IGKE), Universitätsklinikum Köln, AöR, Gleueler Str. 176–178, 50935, Köln, Deutschland

    Dirk Müller & Stephanie Stock

Authors
  1. Dirk Müller
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  2. Stephanie Stock
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D. Müller und S. Stock geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Müller, D., Stock, S. Diabetes und Krankheitskosten. Diabetologe 15, 504–513 (2019). https://doi.org/10.1007/s11428-019-0515-3

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