Zusammenfassung
Die Tätigkeit in Notaufnahmen ist im Arbeitsalltag sowohl mit hoher physischer als auch mit starker psychischer und emotionaler Belastung verbunden. Der Arbeitgeber ist verpflichtet, all diese Belastungen zu erfassen und im Rahmen einer Gefährdungsbeurteilung nach Arbeitsschutzgesetz zu berücksichtigen. Als allgemeine Belastungen in der Notfallmedizin gelten insbesondere Gefährdungen wie das Risiko von Stich- und Schnittverletzungen oder auch zunehmend die Konfrontation mit gewaltbereiten Patienten. Hinzu kommen Infektionsgefahren infolge des Umgangs mit infektiösen Patienten sowie die Gefahren durch psychische Belastungen. Der Beitrag gibt eine Übersicht über die Gefährdungen in den Notaufnahmen und erläutert sinnvolle Arbeitsschutzmaßnahmen, um das medizinische Personal bestmöglich zu schützen und gesund im Beruf zu halten.
Abstract
Work in emergency departments is associated with high physical and strong mental and emotional stress in everyday work. The employer is obliged to record all these burdens and to consider them in the context of a risk assessment according to the Occupational Health and Safety Act. General burdens in emergency medicine include, in particular, hazards such as the risk of needle stick and cut injuries or increasingly the confrontation with violent patients. In addition, there are risks of infection because of dealing with infectious patients and dangers due to psychological stress. The article provides an overview of emergency room risks and useful occupational safety measures to best protect medical staff and keep them healthy at work.
Notes
Für eine bessere Lesbarkeit des Textes wird hier nur die männliche Form verwendet, es sind aber immer beide Geschlechter gemeint.
Literatur
Arora M, Asha S, Chinnappa J et al (2013) Review article: burnout in emergency medicine physicians. Emerg Med Australas 25(6):491–495
Bergner T (2018) Belastungen in der Notfallmedizin. Notfall Rettungsmed 21(3):192–198
Bragard I, Dupuis G, Fleet R (2015) Quality of work life, burnout, and stress in emergency department physicians: a qualitative review. Eur J Emerg Med 22(4):227–234
Darius S, Meyer F, Böckelmann I (2016) Gefährdungsbeurteilung und Arbeitsschutzmaßnahmen in der Chirurgie. Relevantes Wissen über die Arbeitsmedizin. Chirurg 87(11):948–955
Darius S, Meyer F, Boeckelmann I (2013) Arbeitsmedizinische Aspekte in der Allgemein-(Viszeral‑)Chirurgie – Infektionsgefährdung durch Nadelstichverletzungen (was der Chirurg wissen sollte). Zentralbl Chir 138(1):88–93
Deutsche AIDS-Gesellschaft (DAIG) Deutsch-Österreichische Leitlinien zur Postexpositionellen Prophylaxeder HIV-Infektion. http://www.daignet.de/site-content/hiv-therapie/leitlinien-1/Deutsch_Osterreichische%20Leitlinien%20zur%20Postexpositionellen%20Prophylaxe%20der%20HIV_Infektion.pdf. Zugegriffen: 17. Dez. 2015
Dorevitch S, Forst L (2000) The occupational hazards of emergency physicians. Am J Emerg Med 18(3):300–311
Dresing K (2011) Röntgen in Unfallchirurgie und Orthopädie. Ein Update über physikalische und biologische Auswirkungen, sinnvolle Anwendung und Strahlenschutz im Operationssaal. Oper Orthop Traumatol 23(1):70–78
Dropkin J, Moline J, Power PM et al (2015) A qualitative study of health problems, risk factors, and prevention among emergency medical service workers. Work 52(4):935–951
Fernandes CMB, Bouthillette F, Raboud JM et al (1999) Violence in the emergency department: a survey of health care workers. CMAJ 161(10):1245–1248
Frick J, Slagman A, Möckel M et al (2018) Erleben von aggressivem Verhalten in der Notaufnahme nach Etablierung eines Deeskalationstrainings. Notfall Rettungsmed 21(5):349–356
Gates DM, Ross CS, McQueen L (2006) Violence against emergency department workers. J Emerg Med 31(3):331–337
Heitmann J (2010) Berufliche Belastungen in der Anästhesiologie – Belastungen und gesundheitliche Störungen durch Schichtarbeit. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 45(10):640–646
Hochschule Fulda (2019) Gewalt in der Notaufnahme. https://www.hs-fulda.de/unsere-hochschule/alle-meldungen/meldungsdetails/gewalt-in-der-notaufnahme/. Zugegriffen: 1. Okt. 2019
Hofmann T, Hachenberg T (2019) Gewalt in der Notfallmedizin – gegenwärtiger Stand in Deutschland. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 54:146–154
Karutz H, Blank-Gorki V (2015) Psychische Belastungen und Bewältigungsstrategien in der präklinischen Notfallversorgung. Notfmed Up2date 9(04):355–374
Kowalenko T, Cunningham R, Sachs CJ et al (2012) Workplace violence in emergency medicine. Current knowledge and future directions. J Emerg Med 43(3):523–531
Müller-Barthelmeh R, Bort G, Kohlen A et al (2019) Mutterschutz im Krankenhaus. Ein Leitfaden. Zugegriffen: 25. Febr. 2019
Ochmann U, Wicker S (2019) Nadelstichverletzungen bei medizinischem Personal. Anaesthesist. https://doi.org/10.1007/s00101-019-0603-1
Ohlbrecht H, Bartel S, von Kardorff E et al (2009) Gewalt in der Notaufnahme. Praev Gesundheitsf 4(1):7–14
Ramsay J, Denny F, Szirotnyak K et al (2006) Identifying nursing hazards in the emergency department. A new approach to nursing job hazard analysis. J Safety Res 37(1):63–74
Schuffenhauer H, Güzel-Freudenstein G (2019) Gewalt gegen Pflegende in Notaufnahmen. Arbeitsmed Sozialmed Umweltmed 54(7):386–393
Schumann H, Nübling M, Stoltze K et al (2017) Auswirkungen von Führungsverhalten und sozialer Beziehung auf Belastungsfolgen im Rettungsdienst. Zentralbl Arbeitsmed 67(5):245–254
Somville FJ, de Gucht V, Maes S (2016) The impact of occupational hazards and traumatic events among Belgian emergency physicians. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 24:59
Unfallkasse Berlin Richtig gekleidet – gut geschützt im OP. Tipps & Tricks für die Praxis. http://www.unfallkasse-berlin.de/fileadmin/user_data/service/broschueren/informationen-fur-beschaftigte-in-den-betrieben/krankenhaus_und_op_personal/uk_broschuere_richtig_gekleidet_gut_geschuetzt_im_op.pdf. Zugegriffen: 15. Nov. 2017
Verboket R, Söhling N, Schmitz L et al (2019) Gewalt in der Notaufnahme eines Maximalversorgers. Chirurg 90(7):570–575
Weigl M, Beck J, Wehler M et al (2017) Workflow interruptions and stress atwork. A mixed-methods study among physicians and nurses of a multidisciplinary emergency department. BMJ Open 7(12):e19074
Weigl M, Herbig B, Bahemann A et al (2015) Empfehlungen zur Durchführung einer Gefährdungsbeurteilung psychischer Belastungen. Arbeitsmed Sozialmed Umweltmed 50:660–665
Weigl M, Müller A, Holland S et al (2016) Work conditions, mental workload and patient care quality. A multisource study in the emergency department. BMJ Qual Saf 25(7):499–508
Wicker S, Cinatl J, Berger A et al (2008) Determination of risk of infection with blood-borne pathogens following a needlestick injury in hospital workers. Ann Occup Hyg 52(7):615–622
Wicker S, Walcher F, Wutzler S et al (2014) Best practice for needlestick injuries. Eur J Trauma Emerg Surg 40(2):151–158
Wittmann A, Kralj N, Köver J et al (2009) Study of blood contact in simulated surgical needlestick injuries with single or double latex gloving. Infect Control Hosp Epidemiol 30(1):53–56
Zschernack S, Göbel M, Friesdorf W et al (2004) SiGOS – Sicherheit und Gesundheit im Operationssaal. Abschlussbericht. www.unfallkasse-berlin.de. Zugegriffen: 20. Nov. 2015
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Ethics declarations
Interessenkonflikt
S. Darius, B. Balkaner und I. Böckelmann geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Darius, S., Balkaner, B. & Böckelmann, I. Gefährdungen und Arbeitsschutzmaßnahmen in der Notaufnahme. Notfall Rettungsmed 23, 85–92 (2020). https://doi.org/10.1007/s10049-019-00672-9
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s10049-019-00672-9