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Erschienen in: Notfall +  Rettungsmedizin 1/2011

01.02.2011 | Leitthema

Narkose im Notarztdienst

verfasst von: Dr. B. Hossfeld, B. Maier, H. Kuhnigk, M. Helm

Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin | Ausgabe 1/2011

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Zusammenfassung

Die Narkose im Notarztdienst ist ein seltener, aber zugleich immens wichtiger Bestandteil der präklinischen Patientenversorgung. Die differenzierte Anwendung der Kombination von Analgetika, Sedativa und Muskelrelaxanzien ist in vielen Fällen wesentliche Voraussetzung für das Gelingen der Atemwegssicherung. Dabei unterscheidet sich die präklinische Narkose und Atemwegsicherung in vielen Punkten von der elektiven Situation in der Klinik. Den daraus resultierenden oft erhöhten Schwierigkeiten muss seitens des Notfallteams aus Notarzt und Rettungsassistenten mit hoher Sachkompetenz und routiniertem Vorgehen begegnet werden. Aufgrund der niedrigen Fallzahlen für die präklinische Narkose ist diese Routine nicht allein im Rettungsdienst zu erreichen, sondern muss durch regelmäßige klinische Tätigkeit geschult und aufrechterhalten werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Fullerton JN, Roberts KJ, Wyse M (2010) Should non-anaesthetists perform pre-hospital rapid sequence induction? An observational study. Emerg Med J online first doi:10.1136/emj.2009.086645 Fullerton JN, Roberts KJ, Wyse M (2010) Should non-anaesthetists perform pre-hospital rapid sequence induction? An observational study. Emerg Med J online first doi:10.1136/emj.2009.086645
2.
Zurück zum Zitat Genzwürker H, Finteis T, Wegener S (2010) Inzidenz der endotrachealen Intubation im Notarztdienst: adäquate Erfahrung ohne klinische Routine kaum möglich. Anaesthesiol Intensivmed 51:202–210 Genzwürker H, Finteis T, Wegener S (2010) Inzidenz der endotrachealen Intubation im Notarztdienst: adäquate Erfahrung ohne klinische Routine kaum möglich. Anaesthesiol Intensivmed 51:202–210
3.
Zurück zum Zitat Konrad C, Schupfer G, Wietlisbach M, Gerber H (1998) Learning manual skills in anaesthesiology: Is there a recommended number of cases for anaesthetic procedures? Anaesthesia Analgesia 86:635–639CrossRef Konrad C, Schupfer G, Wietlisbach M, Gerber H (1998) Learning manual skills in anaesthesiology: Is there a recommended number of cases for anaesthetic procedures? Anaesthesia Analgesia 86:635–639CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Gries A, Zink W, Bernhard M et al (2005) Einsatzrealität im Notarztdienst. Notfall Rett Med 8:391–398CrossRef Gries A, Zink W, Bernhard M et al (2005) Einsatzrealität im Notarztdienst. Notfall Rett Med 8:391–398CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Schätti S, Pfister CA, Piek J (2005) Ketamin beim Schädel-Hirn-Trauma-Fallbericht und Diskussion eines Polytraumas. Notarzt 21:165–168CrossRef Schätti S, Pfister CA, Piek J (2005) Ketamin beim Schädel-Hirn-Trauma-Fallbericht und Diskussion eines Polytraumas. Notarzt 21:165–168CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Pfenninger E, Grünert A, Bowdler I, Kilian J (1985) The effect of ketamine on intracranial pressure during hemorrhagic shock under the conditions of both spontaneous breathing an controlled ventilation. Acta Neurochir 78:113–118CrossRef Pfenninger E, Grünert A, Bowdler I, Kilian J (1985) The effect of ketamine on intracranial pressure during hemorrhagic shock under the conditions of both spontaneous breathing an controlled ventilation. Acta Neurochir 78:113–118CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Byhan C, Dörges V (2007) Präklinische Intubation. Notfall Rett Med 10:482–487CrossRef Byhan C, Dörges V (2007) Präklinische Intubation. Notfall Rett Med 10:482–487CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Kühnelt-Leddihn L, Paal P (2010) Intubation bei präklinischen Notfällen und im Schockraum. Notfall Rett Med 13:281–286CrossRef Kühnelt-Leddihn L, Paal P (2010) Intubation bei präklinischen Notfällen und im Schockraum. Notfall Rett Med 13:281–286CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Kill C, Wranze E, Wulf H, Geldner G (2004) Ist die Relaxation mit Rocuronium zur Notfallnarkose im Rettungsdienst sicher? Anästhesiologie, Intensivmedizin. Notfallmedizin Schmerztherapie. 39:668–671 Kill C, Wranze E, Wulf H, Geldner G (2004) Ist die Relaxation mit Rocuronium zur Notfallnarkose im Rettungsdienst sicher? Anästhesiologie, Intensivmedizin. Notfallmedizin Schmerztherapie. 39:668–671
10.
Zurück zum Zitat Dunford JV, Davis DP, Ochs M et al (2003) Incidence of transient hypoxia and pulse rate reactivity during paramedic rapid sequence intubation. Ann Emerg Med 42:721–728PubMedCrossRef Dunford JV, Davis DP, Ochs M et al (2003) Incidence of transient hypoxia and pulse rate reactivity during paramedic rapid sequence intubation. Ann Emerg Med 42:721–728PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Helm M, Hossfeld B, Schaefer S et al (2006) Factors influencing emergency intubation in the pre-hospital setting – a multicentre study in the German Helicopter Emergency Medical Service. Br J Anaesth 96:67–71PubMedCrossRef Helm M, Hossfeld B, Schaefer S et al (2006) Factors influencing emergency intubation in the pre-hospital setting – a multicentre study in the German Helicopter Emergency Medical Service. Br J Anaesth 96:67–71PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Lackner CK, Reith MW, Ruppert M et al (2002) Prähospitale Intubation und Verifizierung der endotrachealen Tubuslage. Notfall Rettungsmedizin 5:430–440CrossRef Lackner CK, Reith MW, Ruppert M et al (2002) Prähospitale Intubation und Verifizierung der endotrachealen Tubuslage. Notfall Rettungsmedizin 5:430–440CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Timmermann A, Russo SG, Eich C (2007) The out-of-hospital esophageal and endobronchial intubations performed by emergency physicians. Anaesth Analg 104:619–623CrossRef Timmermann A, Russo SG, Eich C (2007) The out-of-hospital esophageal and endobronchial intubations performed by emergency physicians. Anaesth Analg 104:619–623CrossRef
Metadaten
Titel
Narkose im Notarztdienst
verfasst von
Dr. B. Hossfeld
B. Maier
H. Kuhnigk
M. Helm
Publikationsdatum
01.02.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Notfall + Rettungsmedizin / Ausgabe 1/2011
Print ISSN: 1434-6222
Elektronische ISSN: 1436-0578
DOI
https://doi.org/10.1007/s10049-010-1355-2

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