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Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 3/2013

01.04.2013 | Beiträge zum Themenschwerpunkt

Die Versorgungssituation kognitiv eingeschränkter Patienten im Krankenhaus

verfasst von: Dr. D. Schütz, I. Füsgen

Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie | Ausgabe 3/2013

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Zahl an Patienten mit kognitiven Einschränkungen wird in den kommenden Jahren allein durch den demographischen Wandel deutlich zunehmen. Unweigerlich wird damit auch die Zahl stationärer Behandlungen aus dieser Patientengruppe in allen medizinischen Fachbereichen ansteigen. Ziel der vorliegenden Umfrage war es, einen Anhaltspunkt zu finden, wie die Krankenhäuser auf die ansteigende Zahl kognitiv eingeschränkter Patienten pflegerisch und therapeutisch vorbereitet sind. Es wurden Daten dazu erhoben, welche Probleme in der Versorgung besondere Bedeutung haben und in zukünftigen Überlegungen eine zentrale Rolle spielen sollten.

Methodik

Bundesweit wurden 500 Fragebögen an Krankenhauspflegedienstleitungen bzw. -pflegedirektoren gesendet. Gefragt wurde nach Krankenhausgröße, Fachabteilungen, gezielten Einweisungen kognitiv eingeschränkter Patienten, besonders problematischen Verhaltenssituationen dieser Patienten und Maßnahmen, die ergriffen werden. Die Befragung erfolgte im Multiple-Choice-Verfahren.

Ergebnisse

Die Rücklaufquote betrug 26 %. Mit zunehmender Krankenhausgröße stehen auch Fachabteilungen für Demenz (Geriatrie, Neurologie, Psychiatrie oder Gerontopsychiatrie) zur Verfügung. Die Versorgung kognitiv eingeschränkter Patienten fand anhängig von Krankenhausgröße in spezialisierten Fachbereichen statt. Verhaltensauffälligkeiten haben in allen befragten Einrichtungen eine hohe Bedeutung. Vielfältige Maßnahmen zur Problemlösung werden durchgeführt. Der Anteil von Medikamentenverabreichungen, aber auch Fixierungsmaßnahmen lag bei den Häusern mit „Demenzfach“ höher als bei Häusern ohne dieses.

Schlussfolgerung

Die Zahl kognitiv eingeschränkter Patienten, die in Krankenhäusern versorgt werden, ist deutlich höher als allgemein angenommen. Die angegebenen Probleme sind nur schwer zu lösen. Konzepte, besonders für Einrichtungen ohne „Demenzfach“ sind unbedingt erforderlich und sollten weiter validiert werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat France EF, Wyke S, Gunn JM et al (2012) Multimorbidity in primary care: a systematic review of prospective cohort studies. Br J Gen Pract 62(597):e297–e307PubMedCrossRef France EF, Wyke S, Gunn JM et al (2012) Multimorbidity in primary care: a systematic review of prospective cohort studies. Br J Gen Pract 62(597):e297–e307PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Attempts J, König C, Huber M et al (2006) Multimorbidity in demented and non-demented elderly inpatients: an autopsy study. Euro J Geriatr 8:112–117 Attempts J, König C, Huber M et al (2006) Multimorbidity in demented and non-demented elderly inpatients: an autopsy study. Euro J Geriatr 8:112–117
3.
Zurück zum Zitat Sampson EL, Leurent B, Blanchard MR et al (2012) Survival of people with dementia after unplanned acute hospital admission: a prospective cohort study. Int J Geriatr Psychiatry, doi:10.1002/gps.3919 Sampson EL, Leurent B, Blanchard MR et al (2012) Survival of people with dementia after unplanned acute hospital admission: a prospective cohort study. Int J Geriatr Psychiatry, doi:10.1002/gps.3919
4.
Zurück zum Zitat Welz-Barth A, Stella S, Füsgen I (2007) Häufigkeit kognitiver Störungen in der geriatrischen Rehabilitation. Phys Med Rehab Kuror 17:94–97CrossRef Welz-Barth A, Stella S, Füsgen I (2007) Häufigkeit kognitiver Störungen in der geriatrischen Rehabilitation. Phys Med Rehab Kuror 17:94–97CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Lindsay J, Rockwood K, Rolfson D (2009) Die Epidemiologie des Delirs. In: Lindsay J, Mac Donald A, Rockwood K (Hrsg) Akute Verwirrtheit – Delir im Alter. Huber, Bern, S 71–107 Lindsay J, Rockwood K, Rolfson D (2009) Die Epidemiologie des Delirs. In: Lindsay J, Mac Donald A, Rockwood K (Hrsg) Akute Verwirrtheit – Delir im Alter. Huber, Bern, S 71–107
6.
Zurück zum Zitat Young J, Inouye SK (2007) Delirium in older people. Clinical review. Br Med J 334:842–846CrossRef Young J, Inouye SK (2007) Delirium in older people. Clinical review. Br Med J 334:842–846CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Eskau A, Hirschmeier L, Füsgen I (2004) Psychiatrischer Handlungsbedarf bei geriatrischen Krankenhauspatienten. Euro J Ger 6:140–142 Eskau A, Hirschmeier L, Füsgen I (2004) Psychiatrischer Handlungsbedarf bei geriatrischen Krankenhauspatienten. Euro J Ger 6:140–142
8.
Zurück zum Zitat Moyle W, Bobarsi S, Wallis M et al (2011) Acute care management of older people with dementia: a qualitative perspective. J Clin Nurs 20:420–428PubMedCrossRef Moyle W, Bobarsi S, Wallis M et al (2011) Acute care management of older people with dementia: a qualitative perspective. J Clin Nurs 20:420–428PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Kleina TH, Wingenfeld K (2007) Die Versorgung demenzkranker älterer Menschen im Krankenhaus. Veröffentlichungsreihe des Instituts für Pflegewissenschaft an der Universität Bielefeld (P07–135). IPW, Bielefeld. http://www.uni-bielefeld.de/gesundhw/ag6/downloads/ipw-135.pdf Kleina TH, Wingenfeld K (2007) Die Versorgung demenzkranker älterer Menschen im Krankenhaus. Veröffentlichungsreihe des Instituts für Pflegewissenschaft an der Universität Bielefeld (P07–135). IPW, Bielefeld. http://​www.​uni-bielefeld.​de/​gesundhw/​ag6/​downloads/​ipw-135.​pdf
10.
Zurück zum Zitat Pinkert C, Holle B (2012) People with dementia in acute hospitals. Literature review of prevalence and reasons for hospital admission. Z Gerontol Geriatr 45:728–734PubMedCrossRef Pinkert C, Holle B (2012) People with dementia in acute hospitals. Literature review of prevalence and reasons for hospital admission. Z Gerontol Geriatr 45:728–734PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Tuppin P, Kusnik-Joinville O, Weill H et al (2009) Primary health care use and reasons für hospital admissions in dementia patients in france: database study for 2007. Dement Geriatr Cogn Disord 28:225–232PubMedCrossRef Tuppin P, Kusnik-Joinville O, Weill H et al (2009) Primary health care use and reasons für hospital admissions in dementia patients in france: database study for 2007. Dement Geriatr Cogn Disord 28:225–232PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Ramroth H, Specht-Leible N, König HH et al (2006) Inanspruchnahme stationärer Krankenhausleistungen durch Pflegeheimbewohner. Dt Ärztebl 103:C2263–C2266 Ramroth H, Specht-Leible N, König HH et al (2006) Inanspruchnahme stationärer Krankenhausleistungen durch Pflegeheimbewohner. Dt Ärztebl 103:C2263–C2266
13.
Zurück zum Zitat O’Regan NA, Fitzgerald J, Timmons S et al (2012) Delirium: a key challenge for perioperative care. Int J Surg (Epub ahead of print). DOI 10.1016/j.ijsu.2012.12.015 O’Regan NA, Fitzgerald J, Timmons S et al (2012) Delirium: a key challenge for perioperative care. Int J Surg (Epub ahead of print). DOI 10.1016/j.ijsu.2012.12.015
14.
Zurück zum Zitat Ministerium für Gesundheit, Emanzipation, Pflege und Alter des Landes Nordrhein-Westfalen (2012) Der alte Mensch im OP. Erscheinungsnr. 131. MGEPA, Düsseldorf Ministerium für Gesundheit, Emanzipation, Pflege und Alter des Landes Nordrhein-Westfalen (2012) Der alte Mensch im OP. Erscheinungsnr. 131. MGEPA, Düsseldorf
Metadaten
Titel
Die Versorgungssituation kognitiv eingeschränkter Patienten im Krankenhaus
verfasst von
Dr. D. Schütz
I. Füsgen
Publikationsdatum
01.04.2013
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie / Ausgabe 3/2013
Print ISSN: 0948-6704
Elektronische ISSN: 1435-1269
DOI
https://doi.org/10.1007/s00391-013-0482-z

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