Medizinrecht im Medizinstudium

Zusammenfassung

Hintergrund

Ärztinnen und Ärzte werden im Rahmen ihrer Berufsausübung zunehmend mit rechtlichen Fragen konfrontiert. Aufgrund einer Stärkung der Patientenrechte durch die Vorschriften zum Behandlungsvertrag (§§ 630a ff. BGB), aber auch einer umfangreichen Rechtsprechung, Gesetzen oder Leitlinien ist eine starke Reglementierung der Medizin zu beobachten. Die ärztliche Approbationsordnung erwähnt Rechtsfragen der ärztlichen Berufsausübung als Unterrichtsgegenstand. Eine verbindliche Regelung über den Umfang und Inhalt medizinrechtlichen Unterrichts existiert nicht. Der Nationale Lernzielkatalog für Mediziner (NLKM) greift diese Problematik auf und beschreibt Lernziele, welche die ethischen und rechtlichen Kenntnisse, Fähigkeiten und Fertigkeiten definieren, die Medizinstudierenden im Verlauf ihres Studiums vermittelt werden sollen. Der NKLM entfaltet jedoch gegenüber den medizinischen Fakultäten keine Bindungswirkung.

Material und Methode

Erstmals wurden Studierende im praktischen Jahr (PJ) an 18 medizinischen Fakultäten mittels eines standardisierten Fragebogens nach ihrer Einschätzung der Bedeutung des Medizinrechts insgesamt und auch zu medizinrechtlichen Einzelthemen befragt.

Ergebnisse

Von den befragten Studierenden sah die ganz große Mehrheit die Vermittlung von Rechtskenntnissen als sehr wichtig bzw. als außerordentlich wichtig an. Überwiegend wurde die Etablierung einer eigenständigen Lehrveranstaltung zum Medizinrecht mit einer Verankerung in der ärztlichen Approbationsordnung für sinnvoll erachtet. Die Relevanz einzelner Themen wurde unterschiedlich beurteilt. So wurden u. a. die Themen Aufklärung und Einwilligung, Rechtsfragen bei Verdacht auf Kindesmisshandlung, Verhalten bei einem Behandlungsfehlervorwurf, ärztliche Schweigepflicht und Dokumentationspflichten des Arztes als relevant eingestuft. Als weniger wichtig werden z. B. gesehen: Rechtsfragen der Komplementärmedizin, der Reproduktionsmedizin, ethisch-religiös-weltanschauliche Konflikte, einschließlich Sterbehilfe, oder die Rolle von Ethikkommissionen.

Schlussfolgerung

Die Studierenden zeigen sich gegenüber Fragen des Medizinrechts grundsätzlich offen und sehen die Relevanz zahlreicher konkreter Rechtsfragen. Dies sollte bei der weiteren Diskussion zum NKLM, aber auch von den medizinischen Fakultäten und den in der Lehre Tätigen stärker berücksichtigt werden. Sinnvoll erscheint die Bereitstellung eines Lehrbeauftragten für Medizinrecht.

Abstract

Background

Physicians are increasingly confronted with legal issues as part of their professional practice. Strengthening patient rights on the basis of treatment regulations and also extensive jurisdiction, law or guidelines, have led to a strong regulation of medicine. The medical licensure act cites legal questions of medical practice as a subject of instruction. A binding regulation on the scope and content of medical education does not exist. The National Learning Objectives Catalogue for Physicians (NKLM) addresses this issue and outlines learning objectives that define the ethical and legal knowledge, skills and abilities that medical students should be taught throughout their studies; however, the NKLM has no binding effect on the medical faculties.

Material and methods

For the first time, medical students in the final year at 18 medical faculties in Germany were asked by means of a standardized questionnaire about their assessment of the significance of medical law as a whole as well as individual medicolegal topics.

Results

The vast majority of the surveyed students considered teaching law to be very important or extremely important. In addition, the establishment of a course in medical law with anchoring in the medical licensure act was considered to be most appropriate. The relevance of individual topics was assessed differently. For example, the topics informed consent, legal issues in child maltreatment, medical malpractice, medical confidentiality and documentation requirements were classified as relevant. Less important were legal issues of complementary medicine, reproductive medicine, ethical religious ideological conflicts including euthanasia and the role of ethic committees.

Conclusion

The students were fundamentally open to questions of medical law and saw the relevance of numerous concrete legal questions. This should be taken into greater consideration in the further discussion of the NKLM, but also of the medical faculties and their teaching staff. A lecturer for medical law should be provided.