Realisierung von Psychotherapieempfehlungen nach psychiatrischem Aufenthalt

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Wartezeiten für einen Psychotherapieplatz sind sowohl im stationären wie auch im ambulanten Bereich generell beträchtlich. Für in einer psychiatrischen Klinik voll- oder teilstationär behandelte Patienten ist die Realisierung einer empfohlenen anschließenden psychotherapeutischen Behandlung deshalb möglicherweise schwierig.

Ziel der Arbeit

In der PAKT-Studie (Psychotherapie im Anschluss an Klinik und Tagesklinik) sollte im hier vorliegenden Teil geklärt werden, wie eine Psychotherapieempfehlung nach (teil-)stationärem psychiatrischem Aufenthalt realisiert werden kann.

Material und Methoden

In 4 süddeutschen psychiatrisch-psychotherapeutischen Kliniken wurden 306 Patienten, die teil- oder vollstationär behandelt wurden und eine Empfehlung für eine anschließende Psychotherapie erhalten hatten, 3 Monate nach Entlassung befragt, ob die Realisierung gelang.

Ergebnisse

Nur etwa 12 % der nachuntersuchten Gesamtgruppe von Patienten mit psychiatrisch-psychotherapeutischem Aufenthalt konnte die erteilte Psychotherapieempfehlung nach 3 Monaten trotz Motivation für eine Psychotherapie nicht umsetzen. Bei einer Empfehlung für eine ambulante Psychotherapie waren 20 % erfolglos. Merkmale für eine erfolgreiche Umsetzung waren Bildungsvariablen und Erwerbstätigkeit, während Variablen wie Alter, Geschlecht, Diagnose oder Krankheitsschwere keine signifikante Rolle spielten.

Diskussion

Der relativ geringe Anteil der nicht-realisierten Psychotherapie erstaunt auf den ersten Blick. Allerdings lag die Quote für eine Psychotherapieempfehlung nach psychiatrischem Aufenthalt bei weniger als 10 %, wie in einem ersten Schritt der Studie gezeigt werden konnte (siehe Ergebnisse der PAKT-Studie Teil I, doi:s00115-016-0107-z).

Abstract

Background

Waiting periods for inpatient or outpatient psychotherapeutic treatment are generally considerable. For patients treated in a psychiatric day-clinic or hospital, implementation of a recommended subsequent psychotherapeutic treatment might be difficult.

Objectives

In part II of the psychotherapy after hospital or day clinic (PAKT) study, we examined how the recommendation for psychotherapy can be implemented after psychiatric treatment.

Materials and methods

Three months after discharge from one of four psychiatric hospitals in southern Germany, we interviewed 306 patients who received a recommendation for psychotherapeutic treatment after their hospital stays if the recommendation was implemented successfully.

Results

Only about 12 % of the patients in the follow-up group were unable to implement the general recommendation for psychotherapy after psychiatric stay despite motivation for psychotherapeutic treatment. In the case of recommendation for outpatient psychotherapy, 20 % were unsuccessful. Predictors for successful implementation were education and employment, whereas variables like age, gender, diagnosis, or severity of disorder did not play a significant role.

Conclusions

The relatively small percentage of unimplemented psychotherapeutic treatment is surprising at a first glance. However, the proportion recommended for psychotherapy after psychiatric stay was less than 10 %, as shown in the first part of the study (see PAKT Study Part I, doi:s00115-016-0107-z).