Interdisziplinäre Station für psychisch Kranke mit erheblichen somatischen Komorbiditäten

Zusammenfassung:

Wir beschreiben eine Station, die an einer psychiatrischen Klinik für ein definiertes Patientengut mit gleichzeitig bestehenden erheblichen psychischen und körperlichen Erkrankungen eingerichtet ist. Ein wichtiges Kennzeichen der Behandlung ist, dass psychiatrisch-psychotherapeutische und somatische Betreuung aus einer Hand erfolgen. Die Arbeit auf der Station stellt hohe Anforderungen an das ärztlich-pflegerische Team, welches akute Situationen sowohl auf psychiatrischem als auch internistisch-somatischem Gebiet beherrschen muss. Eine besondere personelle Ausstattung der Station ist aufgrund der Erkrankungsschwere der behandelten Patienten erforderlich. Häufige psychiatrische Diagnosen als Grund für die Übernahme sind Delir bei internistisch-neurologischen Erkrankungen oder postoperativen Zustandsbildern sowie organisch bedingte affektive und demenzielle Syndrome. Häufige körperliche Erkrankungen, die zur Aufnahme führen, sind kardiopulmonale Dekompensationen bei psychisch Kranken, Leber- und Niereninsuffizienz, Infektionen oder Folgezustände nach Operation oder Trauma.

Summary

In this article we describe in detail a specialised facility geared toward caring for patients presenting with major psychiatric and somatic comorbidity. Located in a psychiatric hospital, an important feature of the treatment offered in this unit is that psychiatric/psychotherapeutic and somatic care are provided by the same team members. Working in this unit places high demands on the medical team, which must be competent in both fields, especially during emergency situations. Due to the severity of the patients’ symptomatology, the unit requires more staff than regular psychiatric wards. Frequent psychiatric diagnoses necessitating the transfer of patients to this ward include delirium associated with internal/neurologic disorders or occurring postoperatively, and affective syndromes and dementia due to general medical conditions. Somatic disorders frequently requiring treatment in this ward include acute cardiovascular syndromes, liver or renal failure, infections, and conditions arising postoperatively or following trauma.