Zusammenfassung
Die Behandlung schwerverletzter Kinder erfordert Kenntnis der möglichen Verletzungsursachen, Verletzungsmuster, Verletzungenshäufigkeit sowie der Mortalität. Je jünger die Kinder sind, desto deutlicher treten Unterschiede im Verletzungsmuster sowie in der Verletzungsschwere der betroffenen Organsysteme im Vergleich zum Erwachsenen auf. Prognostisch entscheidend sind beim Kind in erster Line Schädel-Hirn-Verletzungen und Thoraxtraumen. Abdominaltraumen können beim Kind deutlich häufiger als beim Erwachsenen konservativ therapiert werden. Auch Verletzungen des Körperstammskeletts und der Extremitäten erfordern ein altersadaptiertes operatives Vorgehen. Der vorliegende Beitrag geht sowohl auf die Primärdiagnostik im Rahmen der Schockraumversorgung als auch auf die spezifischen Behandlungsstrategien der einzelnen Organsysteme in Abhängigkeit von den anatomischen Besonderheiten beim Kind ein.
Abstract
Important prerequisites to adequately treat pediatric patients with multiple trauma are a profound knowledge of the underlying mechanisms of injury, common injury patterns and the associated mortality. The younger the child the more injury patterns as well as organ-specific injury severity differ in comparison to adult trauma patients. Traumatic brain and thorax injuries are the key to the prognosis of the injured child. Abdominal injuries rarely require surgery in contrast to adults. Spine and pelvic injuries as well as injuries of the extremities make age-adapted surgical procedures mandatory. The present article describes the established primary diagnostic evaluation after admittance to the emergency room as well as specific treatment options for particular organ systems with respect to age-specific anatomical characteristics and pitfalls in children.
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Jakob, H., Brand, J. & Marzi, I. Das Polytrauma im Kindesalter. Unfallchirurg 112, 951–958 (2009). https://doi.org/10.1007/s00113-009-1682-2
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00113-009-1682-2
Schlüsselwörter
- Kindliches Polytrauma
- Verletzungsmuster
- Schockraummanagement
- Altersadaptierte operative Therapie
- Intensivtherapie