Im Visier des Staatsanwalts

Zusammenfassung

(1) Der Arzt, der einen aus seiner Ex-ante-Sicht frei verantwortlich begangenen Suizidversuch geschehen lässt, ist weder wegen eines Tötungsdelikts noch wegen unterlassener Hilfeleistung strafbar, wenn der Freitod nach den plausiblen Angaben eines Vorsorgebevollmächtigten dem mutmaßlichen Willen des Patienten entspricht. (2) Reanimationsrichtlinien spielen bei der Beurteilung, ob und wann eine Reanimation eingestellt werden darf, auch in der forensischen Praxis eine zentrale Rolle. Deshalb sind deren Befolgung und Umsetzung dringend anzuraten; Abweichungen sind möglich, wenn sie fachlich begründet sind. (3) Der aktuell erklärte, auf Ablehnung einer Fremdbluttransfusion gerichtete Wille eines Zeugen Jehovas ist für den Arzt verbindlich. Fehlt dem Patienten im entscheidenden Zeitpunkt der Indikationsstellung zur Bluttransfusion die Einsichtsfähigkeit und liegt ein „Dokument zur ärztlichen Versorgung“ vor, so ist diese Verfügung Richtschnur ärztlichen Handelns. Liegt eine solche Vorverfügung nicht vor, ist der mutmaßliche Wille zu ermitteln. Ist dies nicht möglich, muss auf das objektive Wohl des Patienten abgestellt und die Bluttransfusion durchgeführt werden (in dubio pro vita).

Abstract

Physicians who allow a suicide attempt to happen, which from an ex ante viewpoint was completely voluntary, cannot be held punishable for homicide or failing to provide medical assistance when the suicide corresponds to the putative will of the patient according to plausible information supplied by an authorized person with healthcare proxy. Guidelines for resuscitation also play a central role in the forensic practice for assessment of whether and when resuscitation can be terminated; therefore, it is urgently advised to follow and implement these guidelines: deviations are possible if they can be factually justified. The currently declared will of a Jehovah’s Witness to refuse an allogeneic blood transfusion is binding for the physician. If the patient does not have the ability to reason at the decisive time for evaluating the indications for a blood transfusion and an advance directive has been made, this directive is the guiding principle for medical actions. If such a directive is not available, the putative will must be elucidated. If this is not possible, the objective welfare of the patient must be upheld and the blood transfusion carried out (in dubio pro vita).