Aggression und subjektive Gefährdung in der Notfallmedizin

Zusammenfassung

Hintergrund

Medizinisches Personal kann insbesondere in der präklinischen Versorgung mit Gewalt und Aggression unterschiedlichen Ausmaßes konfrontiert werden. In Deutschland fehlen jedoch systematische Daten zur Häufigkeit und Art des Gewalterlebens von Einsatzkräften in der Notfallmedizin.

Methoden und Fragestellung

Im Rahmen des Hauptstadtkongresses der DGAI für Anästhesiologie und Intensivtherapie (HAI) führten wir unter den Teilnehmer eine anonyme Fragebogenerhebung zu Art und Umfang von Gewalttaten gegen in der Notfallmedizin Tätigen durch. Darüber hinaus erhoben wir das subjektive Sicherheitsgefühl im Notfalleinsatz hinsichtlich der fachlichen Sicherheit sowie der persönlichen Sicherheit der Studienteilnehmer.

Ergebnisse

Jeder vierte Studienteilnehmer (25,2 %) hatte in den letzten 12 Monaten körperliche Gewalt am Arbeitsplatz erfahren. Verbale Bedrohungen oder Beleidigungen gaben 58,2 % der Befragten innerhalb der letzten 12 Monate an. Während sich bei einem Notfalleinsatz fast 80 % der Studienteilnehmer in fachlicher Hinsicht „vollkommen“ bzw. „überwiegend“ sicher fühlen, wird die persönliche Sicherheit nur von 9,3 % „vollkommen“ und von 46,4 % „überwiegend“ bejaht. Fast jeder dritte Studienteilnehmer (31,8 %) fühlte sich persönlich bei einem Notfalleinsatz nur „teilweise“ und jeder achte Studienteilnehmer „eher nicht“ bis „gar nicht“ sicher. Männer schätzten sich fachlich sicherer ein und fühlen sich ebenso persönlich sicherer als Frauen (p < 0,001).

Diskussion

Im deutschen Gesundheitswesen ist Aggression und Gewalt gegen Mitarbeiter in der Notfallversorgung ein regelmäßig vorkommendes, aber bisher kaum wissenschaftlich und organisatorisch wahrgenommenes, relevantes Problem. Durch Schulungsmaßnahmen für die Mitarbeiter in der Notfallversorgung sollten Kompetenzen vermittelt werden, wie Aggression und Gewalt im beruflichen Kontext begegnet werden kann.

Abstract

Background

Healthcare personnel may be faced with different degrees of violence and aggression, particularly concerning preclinical care. However, systematic data with respect to the frequency and type of violence in emergency medicine in Germany has not been researched.

Methods and Objectives

At an anesthesiology congress, an anonymous survey was distributed about the different kinds and extent of violent acts that the participants had experienced during their work in emergency medicine. Moreover, the participants’ subjective feelings toward professional and personal safety when handling emergency cases were explored.

Results

Every fourth participant in the survey (25.2 %) had experienced occupational physical violence within the last 12 months. Verbal harassment or insults within the last twelve months were reported by 58.2 % of the participants. While 80 % of the participants feel “entirely” or “mostly” safe with regard to the professional aspect of their occupation, personal safety was considered “entirely” in only 9.3 % and “mostly” in 46.4 % of the cases. Nearly every third participant (31.8 %) feels only “partially” safe and every eighth participant feels “rather not” or “not at all” safe during emergency medicine missions. Men appreciate their expertise as well as their personal safety more so than women (p < 0.001).

Conclusion

Aggression and violence towards healthcare personnel in emergency medicine occur on a regular basis in the German healthcare system. Little research has been conducted in this area, so the issue has not yet been perceived as a relevant problem. Appropriate training for healthcare personnel in emergency medicine should be targeted at developing the skills needed when encountered with aggression and occupational violence.