Schulung in Notfallsonographie bei Trauma

Zusammenfassung

Die präklinische fokussierte Sonographie beim verunfallten Patienten („prehospital focused abdominal sonography for trauma“, P-FAST) fand in den letzten Jahren Einzug in den bodengebundenen und auch den luftgestützten Rettungsdienst in Deutschland und hat sich hier zunehmend als valide diagnostische Untersuchung bewährt. Ein dem steigenden Einsatz der P-FAST gerecht werdendes, standardisiertes Ausbildungskonzept wurde 2003 von der Arbeitsgemeinschaft Notfallsonographie in Frankfurt/Main entwickelt und wird seitdem als Eintageskurs angeboten. Die Kursstruktur beinhaltet die Vermittlung allgemeiner Kenntnisse der Notfallsonographie, die spezielle Untersuchungstechnik der P-FAST mit einer Vielzahl von pathologischen Befunden, praktischen Übungen an Patienten und Probanden, u. a. in ausgewählten Notfallszenarien mit erschwerten Bedingungen. Nach Absolvierung des Kurses sind die Teilnehmer in der Lage, P-FAST mit einer hohen Untersuchersicherheit anzuwenden. Von besonderer Bedeutung ist dabei nicht nur die strikte Einhaltung des Algorithmus der Untersuchung, sondern auch die sinnvolle Einbindung in das gegebene präklinische Management. In dem Zeitraum von Februar 2003 bis März 2008 wurden insgesamt 540 Teilnehmer im Rahmen dieses eintägigen Kurses in der Anwendung von P-FAST geschult.

Abstract

In the last decade prehospital focused abdominal sonography for trauma (P-FAST) could be established as a valid on-site diagnostic tool for both air and ground rescue medical services in Germany. An appropriate use of P-FAST demands a standardized training concept. Therefore a 1-day training program was developed by the working group „emergency ultrasound“ in Frankfurt/Main and was introduced in 2003. The training consists of lectures on general and specific aspects of emergency ultrasound techniques with demonstrations of numerous pathological findings, intensive hands-on training with patients and volunteers, as well as simulated on-site training. After completing the P-FAST course the participants gained competency to perform prehospital emergency ultrasound with high accuracy. Strict application of the exact technique as well as appropriate integration of the adjunct into the algorithm of prehospital care are the most important prerequisites for successful use of P-FAST. From February 2003 to March 2008 540 participants were trained in P-FAST in the 1-day course.