Typische Probleme bei Kindernotfällen

Zusammenfassung

Hintergrund

Kindernotfälle sind selten und stellen alle Beteiligten vor große Herausforderungen. Das Ziel dieses Beitrags ist es, typische Probleme bei der Versorgung von Kindernotfällen zu beleuchten und Lösungsstrategien zu diskutieren.

Material und Methoden

Diese Arbeit basiert auf einer selektiven Literaturrecherche in der Datenbank PubMed und den langjährigen Erfahrungen der Autoren im Bereich Simulation und Kindernotfälle.

Ergebnisse

Unerfahrenheit mit Kindernotfällen, Unsicherheiten bei der Ausführung technischer Fertigkeiten, im Umgang mit dem Equipment und bei der Dosierung von Medikamenten sowie die regelhafte Anwesenheit von Eltern begünstigen den empfundenen Stress und gefährden das optimale Gelingen der Versorgung. Neben der Einführung vereinfachter technischer Möglichkeiten, wie halbautomatische Intraossärbohrer, supraglottische Atemwegshilfen und alternative Medikamentenapplikationswege, sind in den letzten Jahren verschiedene Anstrengungen unternommen worden, die Patientensicherheit zu verbessern. Hier ist sowohl die Einführung von Hilfsmitteln für die Gewichtsbestimmung und gewichtsbezogenen Notfalltabellen als auch die Entwicklung von standardisierten Kursformaten zu nennen, die verschiedene Aspekte der Notfallversorgung, wie die Beherrschung der Leitlinien und der technischen Fähigkeiten, aber auch der Teamzusammenarbeit, beinhalten.

Diskussion

Eine der Grundvoraussetzungen für eine verbesserte Patientensicherheit ist neben dem regelmäßigen Training die Implementierung einer nachhaltigen Fehlerkultur.

Abstract

Background

Pediatric emergencies are rare and challenging for health care providers, parents, and patients. The purpose of this article is to highlight typical difficulties in the treatment of pediatric patients and to discuss potential solutions.

Materials and methods

This article is based on a selective literature search using PubMed and the experience of the authors in the field of simulation and pediatric emergencies.

Results

Inexperience with pediatric emergencies, uncertainty in technical skills, in the usage of pediatric equipment and in medication dosage as well as parental presence foster the perception of stress and potentially compromise the success of patient care. Beside implementation of simplified technical skill devices (e.g., intraosseous vascular access system, supraglottic airway devices, and alternative approaches for drug administration), there have been many efforts in recent years to improve patient safety. Tools for estimating body weight and precalculated drug-dosing charts have been implemented as well as standardized courses for guidelines, technical skills, and team-related skills have been established.

Conclusion

To improve patient safety, regular training and implementation of a sustainable safety culture are mandatory.