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Die Insulinresistenz mit konsekutiver Hyperinsulinämie ist ein Schlüsselphänomen für die überzufällig häufig assoziierte Manifestation koronarer Risikofaktoren, inklusive der Adipositas and arteriellen Hypertonie. Im Gegensatz z.B. zur Dyslipoproteinämie und Glukoseintoleranz ist eine kausale Beziehung zwischen der Insulinresistenz und arteriellen Hypertonie noch nicht direkt gezeigt. Bei dieser Beziehung scheint für die klinische Ausprägung der arteriellen Hypertonie eine begleitende Adipositas von großer Bedeutung zu sein. Mögliche pathophysiologische Mechanismen, wie z.B. erhöhte Sympathikus-Aktivierung, Freisetzung humoraler Faktoren aus dem Fettgewebe und die viszerale Fettverteilung werden diskutiert.
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Müller-Wieland, D., Krone, W. Adipositas und Hypertonie. Internist 38, 237–243 (1997). https://doi.org/10.1007/PL00002639
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DOI: https://doi.org/10.1007/PL00002639