Skip to main content
Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 3/2015

01.04.2015 | Originalien

Kompression oder Expansion der Morbidität?

Entwicklung der Gesundheit in der älteren Bevölkerung

verfasst von: F. Trachte, Dr. S. Sperlich, Prof. S. Geyer

Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie | Ausgabe 3/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Der Frage, wie sich die Gesundheit und die Morbidität im höheren Lebensalter entwickeln, kommt eine zunehmende Bedeutung zu. Derzeit werden drei Szenarien diskutiert: die Morbiditätskompression, das dynamische Gleichgewicht und die Morbiditätsexpansion.

Fragestellung

Die vorliegende Arbeit untersucht, wie sich die subjektive und die funktionelle Gesundheit in der älteren Bevölkerung von 1997 bis 2010 in Deutschland entwickeln.

Material und Methoden

Auf der Grundlage des Sozioökonomischen Panels Deutschland (GSOEP) werden mittels deskriptiver Statistik in wiederholten Querschnittsanalysen die Entwicklung der subjektiven und der funktionellen Gesundheit für Personen im Alter zwischen 65 bis 89 Jahren nach Geschlecht und Alter stratifiziert untersucht.

Ergebnisse

Im Vergleich der verschiedenen Jahrgänge berichten Männer und Frauen aus jüngeren Kohorten über eine bessere subjektive und funktionelle Gesundheit als Personen der vor ihnen geborenen Jahrgänge. Für die subjektive Gesundheit trifft dieses allerdings nur auf jüngere Personen (65−74 Jahre) zu. Bei älteren Personen (75−89 Jahre) zeigen sich im Kohortenvergleich zwischen 1997 und 2010 keine Verbesserungen der subjektiven Gesundheit. Verbesserungen der funktionellen Gesundheit zwischen den Kohorten betreffen alle Altersgruppen in ähnlicher Weise.

Schlussfolgerungen

Die Befunde für die subjektive und die funktionelle Gesundheit sind mit der Morbiditätskompression und dem dynamischen Gleichgewicht zu vereinbaren. Eine Morbiditätsexpansion kann für die untersuchten Gesundheits-Outcomes weitgehend ausgeschlossen werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Kruse A, Gaber E, Heuft G et al (2002) Gesundheit im Alter. In: Robert Koch-Institut (Hrsg) Gesundheitsberichterstattung des Bundes, Heft 10. RKI, Berlin, S 7–20 Kruse A, Gaber E, Heuft G et al (2002) Gesundheit im Alter. In: Robert Koch-Institut (Hrsg) Gesundheitsberichterstattung des Bundes, Heft 10. RKI, Berlin, S 7–20
2.
Zurück zum Zitat Peters E, Pritzkuleit R, Beske F et al (2010) Demographischer Wandel und Krankheitshäufigkeiten. Eine Projektion bis 2050. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 53:417–426CrossRefPubMed Peters E, Pritzkuleit R, Beske F et al (2010) Demographischer Wandel und Krankheitshäufigkeiten. Eine Projektion bis 2050. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 53:417–426CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Böhm K, Tesch-Römer C, Ziese T (Hrsg) (2009) Gesundheit und Krankheit im Alter. Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Eine gemeinsame Veröffentlichung des Statistischen Bundesamtes, des Deutschen Zentrums für Altersfragen und des Robert-Koch-Instituts. RKI, Berlin Böhm K, Tesch-Römer C, Ziese T (Hrsg) (2009) Gesundheit und Krankheit im Alter. Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Eine gemeinsame Veröffentlichung des Statistischen Bundesamtes, des Deutschen Zentrums für Altersfragen und des Robert-Koch-Instituts. RKI, Berlin
4.
Zurück zum Zitat Fries JF (1980) Aging, natural death, and the compression of morbidity. N Engl J Med 303:130–135CrossRefPubMed Fries JF (1980) Aging, natural death, and the compression of morbidity. N Engl J Med 303:130–135CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Gruenberg EM (1977) The failures of success. Milbank Mem Fund Q 55:3–24CrossRef Gruenberg EM (1977) The failures of success. Milbank Mem Fund Q 55:3–24CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Manton KG (1982) Changing concepts of morbidity and mortality in the elderly population. Milbank Mem Fund Q 60:183–244CrossRef Manton KG (1982) Changing concepts of morbidity and mortality in the elderly population. Milbank Mem Fund Q 60:183–244CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Manton KG (1989) Epidemiological, demographic, and social correlates of disability among the elderly. Milbank Mem Fund Q 67:13–58CrossRef Manton KG (1989) Epidemiological, demographic, and social correlates of disability among the elderly. Milbank Mem Fund Q 67:13–58CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Kroll LE, Ziese T (2009) Kompression oder Expansion der Morbidität? In: Böhm K, Tesch-Römer C, Ziese T (Hrsg) Gesundheit und Krankheit im Alter. Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Eine gemeinsame Veröffentlichung des Statistischen Bundesamtes des Deutschen Zentrums für Altersfragen und des Robert Koch Institutes. RKI, Berlin, S 105–112 Kroll LE, Ziese T (2009) Kompression oder Expansion der Morbidität? In: Böhm K, Tesch-Römer C, Ziese T (Hrsg) Gesundheit und Krankheit im Alter. Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Eine gemeinsame Veröffentlichung des Statistischen Bundesamtes des Deutschen Zentrums für Altersfragen und des Robert Koch Institutes. RKI, Berlin, S 105–112
10.
Zurück zum Zitat Wurm S, Tesch-Römer C (2004) Gesundheit, Hilfebedarf und Versorgung. In: Tesch-Römer C (Hrsg) Sozialer Wandel und individuelle Entwicklung in der zweiten Lebenshälfte. Ergebnisse der zweiten Welle des Alterssurveys. Dt. Zentrum für Altersfragen, Berlin, S 291–356 Wurm S, Tesch-Römer C (2004) Gesundheit, Hilfebedarf und Versorgung. In: Tesch-Römer C (Hrsg) Sozialer Wandel und individuelle Entwicklung in der zweiten Lebenshälfte. Ergebnisse der zweiten Welle des Alterssurveys. Dt. Zentrum für Altersfragen, Berlin, S 291–356
11.
Zurück zum Zitat Unger R (2006) Trends in active life expectancy in Germany between 1984 and 2003 – a cohort analysis with different health indicators. J Public Health 14:155–163CrossRef Unger R (2006) Trends in active life expectancy in Germany between 1984 and 2003 – a cohort analysis with different health indicators. J Public Health 14:155–163CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Klein T, Unger R (2002) Aktive Lebenserwartung in Deutschland und in den USA. Kohortenbezogene Analysen auf Basis des Sozio-ökonomischen Panel und der Panel Study of Income Dynamics. Z Gerontol Geriat 35:528–539CrossRef Klein T, Unger R (2002) Aktive Lebenserwartung in Deutschland und in den USA. Kohortenbezogene Analysen auf Basis des Sozio-ökonomischen Panel und der Panel Study of Income Dynamics. Z Gerontol Geriat 35:528–539CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Wurm S, Lampert T, Menning S (2009) Subjektive Gesundheit. In: Böhm K, Tesch-Römer C, Ziese T (Hrsg) Gesundheit und Krankheit im Alter. Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Eine gemeinsame Veröffentlichung des Statistischen Bundesamtes, des Deutschen Zentrums für Altersfragen und des Robert-Koch-Instituts. RKI, Berlin S 79–91 Wurm S, Lampert T, Menning S (2009) Subjektive Gesundheit. In: Böhm K, Tesch-Römer C, Ziese T (Hrsg) Gesundheit und Krankheit im Alter. Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Eine gemeinsame Veröffentlichung des Statistischen Bundesamtes, des Deutschen Zentrums für Altersfragen und des Robert-Koch-Instituts. RKI, Berlin S 79–91
14.
Zurück zum Zitat Burström B, Fredlund P (2001) Self-rated health: is it as good a predictor of subsequent mortality among adults in lower as well as in higher social classes? J Epidemiol Community Health 55:836–840CrossRefPubMedCentralPubMed Burström B, Fredlund P (2001) Self-rated health: is it as good a predictor of subsequent mortality among adults in lower as well as in higher social classes? J Epidemiol Community Health 55:836–840CrossRefPubMedCentralPubMed
15.
Zurück zum Zitat Manderbacka K, Lahelma E, Martikainen P (1998) Examining the continuity of self-rated health. Int J Epidemiol 27:208–213CrossRefPubMed Manderbacka K, Lahelma E, Martikainen P (1998) Examining the continuity of self-rated health. Int J Epidemiol 27:208–213CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Singh-Manoux A, Martikainen P, Ferrie J et al (2006) What does self rated health measure? Results from the British Whitehall II and French Gazel cohort studies. J Epidemiol Community Health 60:364–372CrossRefPubMedCentralPubMed Singh-Manoux A, Martikainen P, Ferrie J et al (2006) What does self rated health measure? Results from the British Whitehall II and French Gazel cohort studies. J Epidemiol Community Health 60:364–372CrossRefPubMedCentralPubMed
17.
Zurück zum Zitat Wu S, Wang R, Zhao Y et al (2013) The relationship between self-rated health and objective health status: a population-based study. BMC Public Health 13. doi:10.1186/1471-2458-13-320 Wu S, Wang R, Zhao Y et al (2013) The relationship between self-rated health and objective health status: a population-based study. BMC Public Health 13. doi:10.1186/1471-2458-13-320
18.
Zurück zum Zitat Hoffmann E, Schelhase T, Menning S (2009) Lebenserwartung und Sterbegeschehen. In: Böhm K, Tesch-Römer C, Ziese T (Hrsg) Gesundheit und Krankheit im Alter. Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Eine gemeinsame Veröffentlichung des Statistischen Bundesamtes, des Deutschen Zentrums für Altersfragen und des Robert-Koch-Instituts. RKI, Berlin, S 92–104 Hoffmann E, Schelhase T, Menning S (2009) Lebenserwartung und Sterbegeschehen. In: Böhm K, Tesch-Römer C, Ziese T (Hrsg) Gesundheit und Krankheit im Alter. Beiträge zur Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Eine gemeinsame Veröffentlichung des Statistischen Bundesamtes, des Deutschen Zentrums für Altersfragen und des Robert-Koch-Instituts. RKI, Berlin, S 92–104
19.
Zurück zum Zitat Frick JR, Haisken-DeNew JP, Spiess CK et al (2005) Chapter 1. Overview over the SOEP. In: Haisken-DeNew JP, Frick JR (Hrsg) DTC – desktop companion to the German Socio-Economic Panel (SOEP). DIW, Berlin, S 15–60 Frick JR, Haisken-DeNew JP, Spiess CK et al (2005) Chapter 1. Overview over the SOEP. In: Haisken-DeNew JP, Frick JR (Hrsg) DTC – desktop companion to the German Socio-Economic Panel (SOEP). DIW, Berlin, S 15–60
20.
Zurück zum Zitat Reil-Held A (2000) Einkommen und Sterblichkeit in Deutschland. Leben Reiche länger? Sonderforschungsbereich 504, No. 00-14. http://www.sfb504.uni-mannheim.de/publications/dp00-14.pdf. Zugegriffen: 09. Jan. 2013 Reil-Held A (2000) Einkommen und Sterblichkeit in Deutschland. Leben Reiche länger? Sonderforschungsbereich 504, No. 00-14. http://​www.​sfb504.​uni-mannheim.​de/​publications/​dp00-14.​pdf.​ Zugegriffen: 09. Jan. 2013
21.
Zurück zum Zitat Katz S, Downs TD, Cash HR et al (1970) Progress in development of the index of ADL. Gerontologist 10:20–30CrossRefPubMed Katz S, Downs TD, Cash HR et al (1970) Progress in development of the index of ADL. Gerontologist 10:20–30CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Lawton MP, Brody EM (1969) Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist 9:179–186CrossRefPubMed Lawton MP, Brody EM (1969) Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist 9:179–186CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Bardage C, Pluijm SMF, Pedersen N et al (2005) Self-rated health among older adults: a cross-national comparison. Eur J Ageing 2:149–158CrossRef Bardage C, Pluijm SMF, Pedersen N et al (2005) Self-rated health among older adults: a cross-national comparison. Eur J Ageing 2:149–158CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Benyamini Y, Leventhal EA, Leventhal H (2000) Gender differences in processing information for making self-assessments of health. Psychosom Med 62:354–364CrossRefPubMed Benyamini Y, Leventhal EA, Leventhal H (2000) Gender differences in processing information for making self-assessments of health. Psychosom Med 62:354–364CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Doblhammer G, Kreft D (2011) Länger leben, länger leiden? Trends in der Lebenserwartung und Gesundheit. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 54:907–914CrossRefPubMed Doblhammer G, Kreft D (2011) Länger leben, länger leiden? Trends in der Lebenserwartung und Gesundheit. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 54:907–914CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Robine J-M, Michel J-P (2004) Looking forward to a general theory on population aging. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 59:M593–M597 Robine J-M, Michel J-P (2004) Looking forward to a general theory on population aging. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 59:M593–M597
27.
Zurück zum Zitat Gerstorf D, Ram N, Goebel J et al (2010) Where people live and die makes a difference: individual and geographic disparities in well-being progression at the end of life. Psychol Aging 25:661–676CrossRefPubMedCentralPubMed Gerstorf D, Ram N, Goebel J et al (2010) Where people live and die makes a difference: individual and geographic disparities in well-being progression at the end of life. Psychol Aging 25:661–676CrossRefPubMedCentralPubMed
28.
Zurück zum Zitat Kroll LE, Lampert T (2009) Soziale Unterschiede in der Lebenserwartung. Datenquellen in Deutschland und Analysemöglichkeiten des SOEP. Methoden-Daten-Analysen 3:3–30 Kroll LE, Lampert T (2009) Soziale Unterschiede in der Lebenserwartung. Datenquellen in Deutschland und Analysemöglichkeiten des SOEP. Methoden-Daten-Analysen 3:3–30
29.
Zurück zum Zitat Khandelwal D, Goel A, Gultari V et al (2012) Frailty is associated with longer hospital stay and increased mortality in hospitalized older patients. J Nutr Health Aging 16:732–735CrossRefPubMed Khandelwal D, Goel A, Gultari V et al (2012) Frailty is associated with longer hospital stay and increased mortality in hospitalized older patients. J Nutr Health Aging 16:732–735CrossRefPubMed
30.
Zurück zum Zitat Hoffmann W, Terschüren C, Holle R et al (2004) Zum Problem der Response in epidemiologischen Studien in Deutschland (Teil II). Gesundheitswesen 66:482–491CrossRefPubMed Hoffmann W, Terschüren C, Holle R et al (2004) Zum Problem der Response in epidemiologischen Studien in Deutschland (Teil II). Gesundheitswesen 66:482–491CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Kompression oder Expansion der Morbidität?
Entwicklung der Gesundheit in der älteren Bevölkerung
verfasst von
F. Trachte
Dr. S. Sperlich
Prof. S. Geyer
Publikationsdatum
01.04.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie / Ausgabe 3/2015
Print ISSN: 0948-6704
Elektronische ISSN: 1435-1269
DOI
https://doi.org/10.1007/s00391-014-0644-7

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2015

Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 3/2015 Zur Ausgabe

Mitteilungen der ÖGGG

Mitteilungen der ÖGGG