Skip to main content

Tipp

Weitere Kapitel dieses Buchs durch Wischen aufrufen

2017 | OriginalPaper | Buchkapitel

5. Klinische und apparative Diagnostik

verfasst von : L. Breuer, R. Kollmar, M. Köhrmann

Erschienen in: Pflegewissen Stroke Unit

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Patienten mit der Verdachtsdiagnose eines Schlaganfalls sollten eine strukturierte Diagnostik, Therapie und Sekundärprophylaxe erhalten. Zur Bestätigung der Verdachtsdiagnose ist bereits vor Beginn der Therapie eine adäquate neuroradiologische Diagnostik notwendig. Die Entscheidung über eine erweiterte Diagnostik mittels Angiografie oder Perfusionsmessung ergibt sich aus der klinischen Symptomatik und dem CT oder MRT. Spätestens bei Aufnahme auf die Stroke Unit sollte aber eine Basisdiagnostik mittels EKG und Routineblutabnahme beginnen. Selbstverständlich gehört hierzu auch die Erfassung potenzieller Risikofaktoren wie Nikotinabusus oder Hypercholesterinämie. Jeder Patient mit einem erstmaligen Schlaganfall sollte eine Ultraschalluntersuchung der hirnversorgenden Gefäße erhalten, je nach Alter und Vorerkrankungen wird eine erweiterte kardiale Diagnostik durchgeführt. Dieses Kapitel stellt eine Übersicht wesentlicher Untersuchungsmethoden und Befunde dar.
Literatur
Zurück zum Zitat Amarenco P, Goldstein LB, Szarek M, et al. Effects of intense low-density lipoprotein cholesterol reduction in patients with stroke or transient ischemic attack: the Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels (SPARCL) trial. Stroke 2007;38:3198–3204 CrossRef Amarenco P, Goldstein LB, Szarek M, et al. Effects of intense low-density lipoprotein cholesterol reduction in patients with stroke or transient ischemic attack: the Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Levels (SPARCL) trial. Stroke 2007;38:3198–3204 CrossRef
Zurück zum Zitat Baird TA, Parsons MW, Barber PA, et al. The influence of diabetes mellitus and hyperglycaemia on stroke incidence and outcome. J Clin Neurosci 2002;9:618–626 CrossRef Baird TA, Parsons MW, Barber PA, et al. The influence of diabetes mellitus and hyperglycaemia on stroke incidence and outcome. J Clin Neurosci 2002;9:618–626 CrossRef
Zurück zum Zitat Baird TA, Parsons MW, Phanh T, et al. Persistent poststroke hyperglycemia is independently associated with infarct expansion and worse clinical outcome. Stroke 2003;34:2208–2214 CrossRef Baird TA, Parsons MW, Phanh T, et al. Persistent poststroke hyperglycemia is independently associated with infarct expansion and worse clinical outcome. Stroke 2003;34:2208–2214 CrossRef
Zurück zum Zitat Bradac GB (2011) Atherosclerosis. In: Bradac GB (ed) Cerebral angiography: normal anatomy and vascular pathology. 1st ed. Springer, Berlin Heidelberg CrossRef Bradac GB (2011) Atherosclerosis. In: Bradac GB (ed) Cerebral angiography: normal anatomy and vascular pathology. 1st ed. Springer, Berlin Heidelberg CrossRef
Zurück zum Zitat Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2010;33 Suppl 1:S62–69 Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 2010;33 Suppl 1:S62–69
Zurück zum Zitat Go AS, Hylek EM, Phillips KA, et al. Prevalence of diagnosed atrial fibrillation in adults: national implications for rhythm management and stroke prevention: the AnTicoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation (ATRIA) Study. JAMA 2001;285:2370–2375 CrossRef Go AS, Hylek EM, Phillips KA, et al. Prevalence of diagnosed atrial fibrillation in adults: national implications for rhythm management and stroke prevention: the AnTicoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation (ATRIA) Study. JAMA 2001;285:2370–2375 CrossRef
Zurück zum Zitat Grundy SM, Cleeman JI, Merz CN, et al. Implications of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III Guidelines. J Am Coll Cardiol 2004;44:720–732 CrossRef Grundy SM, Cleeman JI, Merz CN, et al. Implications of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III Guidelines. J Am Coll Cardiol 2004;44:720–732 CrossRef
Zurück zum Zitat Haas S, Schellong S (2014) Neue orale direkte Antikoagulanzien. Internist 55:537–546 CrossRef Haas S, Schellong S (2014) Neue orale direkte Antikoagulanzien. Internist 55:537–546 CrossRef
Zurück zum Zitat Hanley DF, Mirski M (2009) Coma and intensive care neurology. In: Rosenberg RN (ed.) Atlas of clinical neurology, 3rd ed. Springer, Heidelberg Hanley DF, Mirski M (2009) Coma and intensive care neurology. In: Rosenberg RN (ed.) Atlas of clinical neurology, 3rd ed. Springer, Heidelberg
Zurück zum Zitat Kerner W, Brückel J. Definition, Klassifikation und Diagnostik des Diabetes mellitus. Diabetologie und Stoffwechsel 2011;6:107–110 CrossRef Kerner W, Brückel J. Definition, Klassifikation und Diagnostik des Diabetes mellitus. Diabetologie und Stoffwechsel 2011;6:107–110 CrossRef
Zurück zum Zitat Mansia G, De Backer G, Dominiczak A, et al. 2007 ESH-ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the task force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Blood Press 2007;16:135–232 CrossRef Mansia G, De Backer G, Dominiczak A, et al. 2007 ESH-ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the task force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Blood Press 2007;16:135–232 CrossRef
Zurück zum Zitat Miyasaka Y, Barnes ME, Gersh BJ, et al. Secular trends in incidence of atrial fibrillation in Olmsted County, Minnesota, 1980 to 2000, and implications on the projections for future prevalence. Circulation 2006;114:119–125 CrossRef Miyasaka Y, Barnes ME, Gersh BJ, et al. Secular trends in incidence of atrial fibrillation in Olmsted County, Minnesota, 1980 to 2000, and implications on the projections for future prevalence. Circulation 2006;114:119–125 CrossRef
Zurück zum Zitat Reuter P (2004) Springer Lexikon Medizin. Springer, Berlin Heidelberg Reuter P (2004) Springer Lexikon Medizin. Springer, Berlin Heidelberg
Zurück zum Zitat Schneider Th, Wolcke B, Böhmer R (Hrsg.) (2010) Taschenatlas Notfall & Rettungsmedizin. 4. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg Schneider Th, Wolcke B, Böhmer R (Hrsg.) (2010) Taschenatlas Notfall & Rettungsmedizin. 4. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg
Zurück zum Zitat Trapl M, Enderle P, Nowotny M, et al. Dysphagia bedside screening for acute-stroke patients: the Gugging Swallowing Screen. Stroke 2007;38:2948–2952 CrossRef Trapl M, Enderle P, Nowotny M, et al. Dysphagia bedside screening for acute-stroke patients: the Gugging Swallowing Screen. Stroke 2007;38:2948–2952 CrossRef
Metadaten
Titel
Klinische und apparative Diagnostik
verfasst von
L. Breuer
R. Kollmar
M. Köhrmann
Copyright-Jahr
2017
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-53625-4_5