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01.12.2014 | Originalien | Ausgabe 8/2014

Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 8/2014

Intraoperative sRAGE kinetics

A new age-related outcome predictor of cardiac surgery

Zeitschrift:
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie > Ausgabe 8/2014
Autoren:
PhD Prof. Dr. A. Simm, C. Philipp, MD I. Friedrich, MD R.J. Scheubel, MD H.-S. Hofmann, MD K.H. Meibodi, MD A. Sablotzki, MD R.-E. Silber, MD J. Börgermann

Abstract

Background

Glycated proteins (advanced glycation endproducts, AGE) in tissue are associated with degenerative diseases. This study evaluated the role of sRAGE (soluble receptor for advanced glycation endproducts), a decoy receptor of AGEs in blood, for the outcome of patients after coronary artery bypass grafting (CABG).

Methods

A total of 90 patients undergoing CABG were analysed in two centres. Perioperative blood samples were collected before surgery up to 1 week postoperatively. sRAGE was measured by ELISA. Patients were subdivided regarding age (< 64 versus > 70 years, 14 % versus 35 % female), euroSCORE (< 3 versus > 4, 14 % versus 29 % female) and sRAGE changes between sternotomy and end of the operation (< 30 % versus > 45 %, 33 % versus 33 % female) and subsequently analysed with respect of postoperative outcome parameters.

Results

Preoperative sRAGE values did not correlate with the outcome of the patients. sRAGE levels increase within 10 min from 1,539 ± 96 to 5,311 ± 187 pg/ml after sternotomy, then returning to baseline levels within 2 days after surgery. Comparing the analysed possible risk factors age, euroSCORE and sRAGE changes, no difference was observed regarding 30-day mortality. Age and the euroSCORE are superior with respect of tachyarrythmia, whereas sRAGE kinetics seems to be superior with respect of prolonged postoperative respiration time/stay in the intensive care unit or catecholamine support.

Conclusion

A prolonged, increased intraoperative sRAGE level is a new outcome predictor for patients undergoing CABG surgery, mutually complementary to the euroSCORE.

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Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie

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Literatur
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