Skip to main content
Erschienen in: HeilberufeScience 2/2017

17.03.2017 | Schmerzerfassung

Fremdeinschätzung von Schmerz bei Menschen mit dem Krankheitsbild Wachkoma: eine Praxisforschung

verfasst von: Ljiljana Grubesic, Karin Seper, Ingrid Dolhaniuk, Verena Moser-Siegmeth, Claudia Fida

Erschienen in: HeilberufeScience | Ausgabe 2/2017

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Menschen mit Bewusstseinsstörungen sind besonders gefährdet, dass ihre Schmerzen nicht erkannt oder häufig nicht adäquat behandelt werden. Vor allem für Menschen mit Wachkoma gibt es kaum geeignete Fremdeinschätzungsinstrumente, die für ein strukturiertes Schmerzmanagement geeignet sind.

Fragestellung

Im Rahmen einer Praxisforschung wurde überprüft, inwiefern sich die subjektive Schmerzeinschätzung der Bezugspflegeperson von den Einschätzungen anderer Pflegepersonen unterscheidet.

Methodik

Als Referenzinstrument wurde die Nociception Coma Scale-Revised (NCS-R) herangezogen. Vier kategorisierte Einschätzungssituationen wurden gefilmt und durch Videoanalyse von vier Ratern mittels Beurteilungsbogen unabhängig voneinander bewertet.

Ergebnisse

Das Ergebnis zeigt bei allen Ratern in der jeweiligen Einschätzungssituation denselben Ergebniswert. Die Ergebnisse der subjektiven Einschätzung im Vergleich zum Ergebniswert der NCS-R ergeben für alle Einschätzungssituationen ebenso eine hohe prozentuelle Übereinstimmung.

Diskussion/Schlussfolgerungen

Eine eindeutige Differenzierung der Schmerzsituation (Schmerz versus kein Schmerz) durch die Bezugspflegeperson im Vergleich zu den anderen Ratern konnte nicht gezeigt werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Barr, J., Fraser, G., Puntillo, K., Ely, E., Gélinas, C., Dasta, J., Davidson, J., et al. (2013). Clinical practice guidelines for the management pf pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care, 41(1), 263–306.CrossRef Barr, J., Fraser, G., Puntillo, K., Ely, E., Gélinas, C., Dasta, J., Davidson, J., et al. (2013). Clinical practice guidelines for the management pf pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care, 41(1), 263–306.CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Chatelle, C., Majerus, S., Whyte, J., Laureys, S., & Schnakers, C. (2012). A sensitive scale to assess nociceptive pain in patients with disorders of consciousness. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 83(12), 1–5.CrossRef Chatelle, C., Majerus, S., Whyte, J., Laureys, S., & Schnakers, C. (2012). A sensitive scale to assess nociceptive pain in patients with disorders of consciousness. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 83(12), 1–5.CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Chatelle, C., Thibaut, A., Bruno, M., Boly, M., Bernard, C., Hustinx, R., Schnakers, C., & Laureys, S. (2013). Nociception coma scale-revised scores correlate with metabolism in the anterior cingulate cortex. Neurorehabilitation and Neural Repair, 28(2), 149–152.CrossRefPubMed Chatelle, C., Thibaut, A., Bruno, M., Boly, M., Bernard, C., Hustinx, R., Schnakers, C., & Laureys, S. (2013). Nociception coma scale-revised scores correlate with metabolism in the anterior cingulate cortex. Neurorehabilitation and Neural Repair, 28(2), 149–152.CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Laager, V., Imhof, R., & Imhof, L. (2008). Schmerzmanagement bei Patienten mit kognitiven Beeinträchtigungen: ein Forschungsanwendungsprojekt. Pflege, 21, 149–156.CrossRef Laager, V., Imhof, R., & Imhof, L. (2008). Schmerzmanagement bei Patienten mit kognitiven Beeinträchtigungen: ein Forschungsanwendungsprojekt. Pflege, 21, 149–156.CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Landis, J., & Koch, G. (1977). The measurement of observer agreement for categorical data. Biomedics, 33, 159–174. Landis, J., & Koch, G. (1977). The measurement of observer agreement for categorical data. Biomedics, 33, 159–174.
Metadaten
Titel
Fremdeinschätzung von Schmerz bei Menschen mit dem Krankheitsbild Wachkoma: eine Praxisforschung
verfasst von
Ljiljana Grubesic
Karin Seper
Ingrid Dolhaniuk
Verena Moser-Siegmeth
Claudia Fida
Publikationsdatum
17.03.2017
Verlag
Springer Vienna
Schlagwort
Schmerzerfassung
Erschienen in
HeilberufeScience / Ausgabe 2/2017
Elektronische ISSN: 2190-2100
DOI
https://doi.org/10.1007/s16024-017-0298-7

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2017

HeilberufeScience 2/2017 Zur Ausgabe