Skip to main content
main-content

Tipp

Weitere Artikel dieser Ausgabe durch Wischen aufrufen

Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 3/2021

25.02.2021 | Themenschwerpunkt

Frailty bei chronischer Nierenerkrankung

verfasst von: Prof. Dr. Clemens Grupp

Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie | Ausgabe 3/2021

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Prävalenz von Frailty ist bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz recht hoch und nimmt mit deren Schweregrad zu. Eine Reihe mit einer chronischen Niereninsuffizienz assoziierter Faktoren begünstigt offenbar das häufige Auftreten von Frailty in dieser Patientengruppe. Neben ihrem ungünstigen Einfluss auf Lebensqualität, Morbidität und Mortalität ist Frailty ein bedeutsames Kriterium bei der Festlegung der Therapieziele bei einer chronischen Nierenerkrankung, bei der Entscheidung für eine Dialysebehandlung oder für eine konservative Behandlung ohne Dialyse und bei der Listung eines Patienten für eine Nierentransplantation. Über die Maßnahmen zur Besserung der Auswirkungen von Frailty bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz herrscht noch Unsicherheit. Je nach Stadium und Verlauf der Nierenerkrankung und den äußeren Umständen können diese recht unterschiedlich sein. Anhand eines geriatrischen Assessments, einschließlich einer Sozialanamnese, lassen sich individuelle physische, psychische oder emotionale Probleme erkennen. Dieses bildet die Grundlage für bedarfsgerechte Maßnahmen wie beispielsweise Schulungen zum Verhalten bei Nierenerkrankung, Trainingstherapie und Rehabilitation. Von Letzterer scheinen Patienten mit Niereninsuffizienz in ähnlichem Maß zu profitieren wie Nierengesunde. So könnte die frühzeitige Abklärung Frailty-assoziierter Probleme bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz dazu beitragen, Defizite baldmöglichst zu erkennen und durch situationsgerecht angepasste Maßnahmen eine Verbesserung von Lebensqualität und/oder Prognose bei diesen Patienten zu erreichen.
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Barcellos FC, Santos IS, Umpierre D, Bohlke M, Hallal PC (2015) Effects of exercise in the whole spectrum of chronic kidney disease: a systematic review. Clin Kidney J 8:753–765 CrossRef Barcellos FC, Santos IS, Umpierre D, Bohlke M, Hallal PC (2015) Effects of exercise in the whole spectrum of chronic kidney disease: a systematic review. Clin Kidney J 8:753–765 CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Basile C, Casino FG, Aucella F (2019) Incremental hemodialysis, a valuable option for the frail elderly patient. J Nephrol 32:741–750 CrossRef Basile C, Casino FG, Aucella F (2019) Incremental hemodialysis, a valuable option for the frail elderly patient. J Nephrol 32:741–750 CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Bayat S, Macher MA, Couchoud C, Bayer F, Lasalle M, Villar E, Caille Y, Mercier S, Joyeux V, Noel C, Kessler M, Jaquelinet C (2015) Individual and regional factors of access to the renal transplant waiting list in france in a cohort of dialyzed patients. Am J Transplant 15:1050–1060 CrossRef Bayat S, Macher MA, Couchoud C, Bayer F, Lasalle M, Villar E, Caille Y, Mercier S, Joyeux V, Noel C, Kessler M, Jaquelinet C (2015) Individual and regional factors of access to the renal transplant waiting list in france in a cohort of dialyzed patients. Am J Transplant 15:1050–1060 CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Chao CT, Wang J, Huang JW, Chan DC, Chien KL (2019) Frailty predicts an increased risk of end-stage renal disease with risk competition by mortality among 165,461 diabetic kidney disease patients. Aging Dis 10:1270–1281 CrossRef Chao CT, Wang J, Huang JW, Chan DC, Chien KL (2019) Frailty predicts an increased risk of end-stage renal disease with risk competition by mortality among 165,461 diabetic kidney disease patients. Aging Dis 10:1270–1281 CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Chen JC, Thorsteinsdottir B, Vaughan LE, Feely MA, Albright RC, Onuigbo M, Norby SM, Gosett CL, D’Uscio MM, Williams AW, Dillon JJ, Hickson LJ (2018) End of life, withdrawal, and palliative care utilization among patients receiving maintenance hemodialysis therapy. Clin J Am Soc Nephrol 13:1172–1179 CrossRef Chen JC, Thorsteinsdottir B, Vaughan LE, Feely MA, Albright RC, Onuigbo M, Norby SM, Gosett CL, D’Uscio MM, Williams AW, Dillon JJ, Hickson LJ (2018) End of life, withdrawal, and palliative care utilization among patients receiving maintenance hemodialysis therapy. Clin J Am Soc Nephrol 13:1172–1179 CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Coppolino G, Bolignano D, Gareri P, Ruberto C, Andreucci M, Ruotolo G, Rocca M, Castagna A (2018) Kidney function and cognitive decline in frail elderly: two faces of the same coin? Int Urol Nephrol 50:1505–1510 CrossRef Coppolino G, Bolignano D, Gareri P, Ruberto C, Andreucci M, Ruotolo G, Rocca M, Castagna A (2018) Kidney function and cognitive decline in frail elderly: two faces of the same coin? Int Urol Nephrol 50:1505–1510 CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Dai L, Schurgers LJ, Shiels PG, Stenvinkel P (2020) Early vascular ageing in chronic kidney disease: impact of inflammation, vitamin K, senescence and genomic damage. Nephrol Dial Transplant 35:ii31–ii37 CrossRef Dai L, Schurgers LJ, Shiels PG, Stenvinkel P (2020) Early vascular ageing in chronic kidney disease: impact of inflammation, vitamin K, senescence and genomic damage. Nephrol Dial Transplant 35:ii31–ii37 CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Gamboa JL, Roshanravan B, Towse T, Keller CA, Falck AM, Yu C, Frontera WR, Brown NJ, Ikizler TA (2020) Skeletal muscle mitochondrial dysfunction is present in patients with CKD before initiation of maintenance hemodialysis. Clin J Am Soc Nephrol 15:926–936 CrossRef Gamboa JL, Roshanravan B, Towse T, Keller CA, Falck AM, Yu C, Frontera WR, Brown NJ, Ikizler TA (2020) Skeletal muscle mitochondrial dysfunction is present in patients with CKD before initiation of maintenance hemodialysis. Clin J Am Soc Nephrol 15:926–936 CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Grupp C (2015) Frailty bei Dialysepatienten: Was sind die Konsequenzen? Nieren Hochdruckkrankh 44:340–345 CrossRef Grupp C (2015) Frailty bei Dialysepatienten: Was sind die Konsequenzen? Nieren Hochdruckkrankh 44:340–345 CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Grupp C (2019) Sinnvolle geriatrische Assessments in der Nephrologie. Nieren Hochdruckkrankh 48:315–321 CrossRef Grupp C (2019) Sinnvolle geriatrische Assessments in der Nephrologie. Nieren Hochdruckkrankh 48:315–321 CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Grupp C, Tuemena T, Troegner J, Swoboda W, Gassmann KG (2020) Rehabilitation in CKD. J Am Soc Nephrol 31:532 CrossRef Grupp C, Tuemena T, Troegner J, Swoboda W, Gassmann KG (2020) Rehabilitation in CKD. J Am Soc Nephrol 31:532 CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Hannan M, Bronas UG (2017) Barriers to exercise for patients with renal disease: an integrative review. J Nephrol 30:729–741 CrossRef Hannan M, Bronas UG (2017) Barriers to exercise for patients with renal disease: an integrative review. J Nephrol 30:729–741 CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Heiwe S, Jacobson SH (2014) Exercise training in adults with CKD: a systematic review and meta-analysis. Am J Kidney Dis 64:383–393 CrossRef Heiwe S, Jacobson SH (2014) Exercise training in adults with CKD: a systematic review and meta-analysis. Am J Kidney Dis 64:383–393 CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Hemmelgarn BR, Manns BJ, Zhang J, Tonelli M, Klarenbach S, Walsh M, Culleton BF (2007) Association between multidisciplinary care and survival for elderly patients with chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol 18:993–999 CrossRef Hemmelgarn BR, Manns BJ, Zhang J, Tonelli M, Klarenbach S, Walsh M, Culleton BF (2007) Association between multidisciplinary care and survival for elderly patients with chronic kidney disease. J Am Soc Nephrol 18:993–999 CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Hill NR, Fatoba ST, Oke JL, Hirst JA, O’Callaghan CA, Lasserson DS, Hobbs FD (2016) Global prevalence of chronic kidney disease—a systematic review and meta-analysis. PLoS ONE 11:e158765 CrossRef Hill NR, Fatoba ST, Oke JL, Hirst JA, O’Callaghan CA, Lasserson DS, Hobbs FD (2016) Global prevalence of chronic kidney disease—a systematic review and meta-analysis. PLoS ONE 11:e158765 CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Johansen KL, Chertow GM, Jin C, Kutner NG (2007) Significance of frailty among dialysis patients. J Am Soc Nephrol 18:2960–2967 CrossRef Johansen KL, Chertow GM, Jin C, Kutner NG (2007) Significance of frailty among dialysis patients. J Am Soc Nephrol 18:2960–2967 CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Johansen KL, Delgado C, Bao Y, Kurella Tamura M (2013) Frailty and dialysis initiation. Semin Dial 26:690–696 CrossRef Johansen KL, Delgado C, Bao Y, Kurella Tamura M (2013) Frailty and dialysis initiation. Semin Dial 26:690–696 CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Kakio Y, Uchida HA, Takeuchi H, Okuyama Y, Okuyama M, Umebayashi R, Wada K, Sugiyama H, Sugimoto K, Rakugi H, Kasahara S, Wada J (2018) Diabetic nephropathy is associated with frailty in patients with chronic hemodialysis. Geriatr Gerontol Int 18:1597–1602 CrossRef Kakio Y, Uchida HA, Takeuchi H, Okuyama Y, Okuyama M, Umebayashi R, Wada K, Sugiyama H, Sugimoto K, Rakugi H, Kasahara S, Wada J (2018) Diabetic nephropathy is associated with frailty in patients with chronic hemodialysis. Geriatr Gerontol Int 18:1597–1602 CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Kim JC, Kalantar-Zadeh K, Kopple JD (2013) Frailty and protein-energy wasting in elderly patients with end stage kidney disease. J Am Soc Nephrol 24:337–351 CrossRef Kim JC, Kalantar-Zadeh K, Kopple JD (2013) Frailty and protein-energy wasting in elderly patients with end stage kidney disease. J Am Soc Nephrol 24:337–351 CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Kutner NG (2010) Rehabilitation in the renal population: barriers to access. Semin Nephrol 30:59–65 CrossRef Kutner NG (2010) Rehabilitation in the renal population: barriers to access. Semin Nephrol 30:59–65 CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Manfredini F, Mallamaci F, D’Arrigo G, Baggetta R, Bolignano D, Torino C, Lamberti N, Bertoli S, Ciurlino D, Rocca-Rey L, Barillà A, Battaglia Y, Rapanà RM, Zuccalà A, Bonanno G, Fatuzzo P, Rapisarda F, Rastelli S, Fabrizi F, Messa P, De Paola L, Lombardi L, Cupisti A, Fuiano G, Lucisano G, Summaria C, Felisatti M, Pozzato E, Malagoni AM, Castellino P, Aucella F, Abd ElHafeez S, Provenzano PF, Tripepi G, Catizone L, Zoccali C (2017) Exercise in patients on dialysis: a multicenter, randomized clinical trial. J Am Soc Nephrol 28:1259–1268 CrossRef Manfredini F, Mallamaci F, D’Arrigo G, Baggetta R, Bolignano D, Torino C, Lamberti N, Bertoli S, Ciurlino D, Rocca-Rey L, Barillà A, Battaglia Y, Rapanà RM, Zuccalà A, Bonanno G, Fatuzzo P, Rapisarda F, Rastelli S, Fabrizi F, Messa P, De Paola L, Lombardi L, Cupisti A, Fuiano G, Lucisano G, Summaria C, Felisatti M, Pozzato E, Malagoni AM, Castellino P, Aucella F, Abd ElHafeez S, Provenzano PF, Tripepi G, Catizone L, Zoccali C (2017) Exercise in patients on dialysis: a multicenter, randomized clinical trial. J Am Soc Nephrol 28:1259–1268 CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Mcadams-Demarco MA, Isaacs K, Darko L, Salter ML, Gupta N, King EA, Walston J, Segev DL (2015) Changes in frailty after kidney transplantation. J Am Geriatr Soc 63:2152–2157 CrossRef Mcadams-Demarco MA, Isaacs K, Darko L, Salter ML, Gupta N, King EA, Walston J, Segev DL (2015) Changes in frailty after kidney transplantation. J Am Geriatr Soc 63:2152–2157 CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Nixon AC, Bampouras TM, Pendleton N, Mitra S, Brady ME, Dhaygude AP (2020) Frailty is independently associated with worse health-related quality of life in chronic kidney disease: a secondary analysis of the Frailty Assessment in Chronic Kidney Disease study. Clin Kidney J 13:85–94 CrossRef Nixon AC, Bampouras TM, Pendleton N, Mitra S, Brady ME, Dhaygude AP (2020) Frailty is independently associated with worse health-related quality of life in chronic kidney disease: a secondary analysis of the Frailty Assessment in Chronic Kidney Disease study. Clin Kidney J 13:85–94 CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Ostuni M, Musso CG (2019) Usefulness of frailty evaluation for handling chronic kidney disease elderly patients: a review and original proposal. Int Urol Nephrol 51:461–465 CrossRef Ostuni M, Musso CG (2019) Usefulness of frailty evaluation for handling chronic kidney disease elderly patients: a review and original proposal. Int Urol Nephrol 51:461–465 CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Pommer W, Grupp C, Hoffmann U (2016) Geriatrisches Screening und Assessment bei älteren Patienten mit chronischen Nierenkrankheiten. Nephrologe 11:345–349 CrossRef Pommer W, Grupp C, Hoffmann U (2016) Geriatrisches Screening und Assessment bei älteren Patienten mit chronischen Nierenkrankheiten. Nephrologe 11:345–349 CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Tonkin-Crine S, Okamoto I, Leydon GM, Murtagh FEM, Farrington K, Caskey F, Rayner H, Rodericket P (2015) Understanding by older patients of dialysis and conservative management for chronic kidney failure. Am J Kidney Dis 65:443–450 CrossRef Tonkin-Crine S, Okamoto I, Leydon GM, Murtagh FEM, Farrington K, Caskey F, Rayner H, Rodericket P (2015) Understanding by older patients of dialysis and conservative management for chronic kidney failure. Am J Kidney Dis 65:443–450 CrossRef
31.
Zurück zum Zitat Van Loon IN, Goto NA, Boereboom FTJ, Bots ML, Verhaar MC, Hamaker ME (2017) Frailty screening tools for elderly patients incident to dialysis. Clin J Am Soc Nephrol 12:1480–1488 CrossRef Van Loon IN, Goto NA, Boereboom FTJ, Bots ML, Verhaar MC, Hamaker ME (2017) Frailty screening tools for elderly patients incident to dialysis. Clin J Am Soc Nephrol 12:1480–1488 CrossRef
32.
Zurück zum Zitat Wilhelm-Leen ER, Hall YN, Tamura K, Chertow GM (2009) Frailty and chronic kidney disease: the Third National Health and Nutrition Evaluation Survey. Am J Med 122:664–671 CrossRef Wilhelm-Leen ER, Hall YN, Tamura K, Chertow GM (2009) Frailty and chronic kidney disease: the Third National Health and Nutrition Evaluation Survey. Am J Med 122:664–671 CrossRef
Metadaten
Titel
Frailty bei chronischer Nierenerkrankung
verfasst von
Prof. Dr. Clemens Grupp
Publikationsdatum
25.02.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie / Ausgabe 3/2021
Print ISSN: 0948-6704
Elektronische ISSN: 1435-1269
DOI
https://doi.org/10.1007/s00391-021-01860-4