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Erschienen in: Pflegezeitschrift 10/2018

01.10.2018 | Pflegemanagement

Verantwortungsvoll entscheiden: Maßnahmen beenden oder nicht?

Ethische Aspekte der Reanimation

verfasst von: Prof. Dr. F. Salomon

Erschienen in: Pflegezeitschrift | Ausgabe 10/2018

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Zusammenfassung

Das Therapieziel einer Reanimation ist nicht allein die Wiederherstellung der Körperfunktionen, sondern ein Leben, zu dem der Betroffene ja sagen kann.
Die Reanimation ist nur gerechtfertigt, wenn sie medizinisch indiziert und vom Einverständnis des Patienten gedeckt ist. Nicht der Abbruch einer Reanimationsmaßnahme muss begründet werden, sondern die Weiterführung. Wenn die Fortführung der Reanimation nicht mehr gerechtfertigt ist, muss sie beendet werden. Trotz Zeitdrucks sollten Informationen eingeholt werden, die zur Entscheidungsfindung beitragen können. Angehörige sind bei Reanimationen nicht auszugrenzen. Die Kommunikation mit den Beteiligten und im Team ist während und nach der Reanimation hilfreich und entlastend.
Literatur
Zurück zum Zitat Bossaert L.L., Perkins G.D., Askitopoulou H., Raffay V.I., Greif R., Haywood K.L., Mentzelopoulos S.D., Nolan J.P., van de Voorde P., Xanthos T.T. (2015): Ethik der Reanimation und Entscheidungen am Lebensende. Kapitel 11 der Leitlinien zur Reanimation 2015 des European Resuscitation Council. Notf Rettungsmed 18:1035–1047 CrossRef Bossaert L.L., Perkins G.D., Askitopoulou H., Raffay V.I., Greif R., Haywood K.L., Mentzelopoulos S.D., Nolan J.P., van de Voorde P., Xanthos T.T. (2015): Ethik der Reanimation und Entscheidungen am Lebensende. Kapitel 11 der Leitlinien zur Reanimation 2015 des European Resuscitation Council. Notf Rettungsmed 18:1035–1047 CrossRef
Zurück zum Zitat Carlsson J., Paul N.W., Dann M., Neuzner J., Pfeiffer D. (2012): Deaktivierung von implantierbaren Defibrillatoren. Medizinische, ethische, praktische und juristische Aspekte. Dtsch Arztebl Int 109(33–34):535–541 PubMedPubMedCentral Carlsson J., Paul N.W., Dann M., Neuzner J., Pfeiffer D. (2012): Deaktivierung von implantierbaren Defibrillatoren. Medizinische, ethische, praktische und juristische Aspekte. Dtsch Arztebl Int 109(33–34):535–541 PubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Davidson J.E., Aslakson R.A., Long A.C., Puntillo K.A., Kross E.K., Hart J., Cox C.E., Wunsch H., Wickline M.A., Nunnally M.E., Netzer G., Kentish-Barnes N., Sprung C.L., Hartog C.S., Coombs M., Gerritsen R.T., Hopkins R.O., Franck L.S., Skrobik Y., Kon A.A., Scruth E.A., Harvey M.A., Lewis-Newby M., White D.B., Swoboda S.M., Cooke C.R., Levy M.M., Azoulay E., Curtis J.R. (2017): Guidelines for family-centered care in the neonatal, pediatric, and adult ICU. Crit Care Med 45:103–128 CrossRefPubMed Davidson J.E., Aslakson R.A., Long A.C., Puntillo K.A., Kross E.K., Hart J., Cox C.E., Wunsch H., Wickline M.A., Nunnally M.E., Netzer G., Kentish-Barnes N., Sprung C.L., Hartog C.S., Coombs M., Gerritsen R.T., Hopkins R.O., Franck L.S., Skrobik Y., Kon A.A., Scruth E.A., Harvey M.A., Lewis-Newby M., White D.B., Swoboda S.M., Cooke C.R., Levy M.M., Azoulay E., Curtis J.R. (2017): Guidelines for family-centered care in the neonatal, pediatric, and adult ICU. Crit Care Med 45:103–128 CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Drennan I.R., Case E., Verbeek P.R., Reynolds J.C., Goldberger Z.D., Jasti J., Charleston M., Herren H., Idris A.H., Leslie P.R., Austin M.A., Xiong Y., Schmicker R.H., Morrison L.J. (2016): A comparison of the universal TOR Guideline to the absence of prehospital ROSC and duration of resuscitation in predicting futility from out-of-hospital cardiac arrest. Resuscitation. https://​doi.​org/​10.​1016/​j.​resuscitation.​2016.​11.​021 Drennan I.R., Case E., Verbeek P.R., Reynolds J.C., Goldberger Z.D., Jasti J., Charleston M., Herren H., Idris A.H., Leslie P.R., Austin M.A., Xiong Y., Schmicker R.H., Morrison L.J. (2016): A comparison of the universal TOR Guideline to the absence of prehospital ROSC and duration of resuscitation in predicting futility from out-of-hospital cardiac arrest. Resuscitation. https://​doi.​org/​10.​1016/​j.​resuscitation.​2016.​11.​021
Zurück zum Zitat Grunau B., Reynolds J.C., Scheuermeyer F.X., Stenstrom R., Pennington S., Cheung C., Li J., Habibi M., Ramanathan K., Barbic D., Christenson J. (2016): Comparing the prognosis of those with initial shockable and non-shockable rhythms with increasing durations of CPR: informing minimm durations of resuscitation. Resuscitation 101:50–56 CrossRefPubMed Grunau B., Reynolds J.C., Scheuermeyer F.X., Stenstrom R., Pennington S., Cheung C., Li J., Habibi M., Ramanathan K., Barbic D., Christenson J. (2016): Comparing the prognosis of those with initial shockable and non-shockable rhythms with increasing durations of CPR: informing minimm durations of resuscitation. Resuscitation 101:50–56 CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Ibanez B., James S., Agewall S., Antunes M.J., Bucciarelli-Ducci C., Bueno H., Caforio A.L.P., Crea F., Goudevenos J.A., Halvorsen S., Hindricks G., Kastrati A., Lenzen M.J., Prescott E., Roffi M., Valgimigli M., Varenhorst C., Vranckx P., Widimský P., Document Group (2017): 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: the Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. https://​doi.​org/​10.​1093/​eurheartj/​ehx393 PubMed Ibanez B., James S., Agewall S., Antunes M.J., Bucciarelli-Ducci C., Bueno H., Caforio A.L.P., Crea F., Goudevenos J.A., Halvorsen S., Hindricks G., Kastrati A., Lenzen M.J., Prescott E., Roffi M., Valgimigli M., Varenhorst C., Vranckx P., Widimský P., Document Group (2017): 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: the Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. https://​doi.​org/​10.​1093/​eurheartj/​ehx393 PubMed
Zurück zum Zitat In der Schmitten J., Rixen S., Marckmann G. (2016): Wahrung der Patienten-Selbstbestimmung in der Notfallmedizindurch vorausschauende Behandlungsplanung (Advanced Care Planning). In: Salomon F (Hrsg.): Praxisbuch Ethik in der Notfallmedizin. Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Berlin, S 85–99 In der Schmitten J., Rixen S., Marckmann G. (2016): Wahrung der Patienten-Selbstbestimmung in der Notfallmedizindurch vorausschauende Behandlungsplanung (Advanced Care Planning). In: Salomon F (Hrsg.): Praxisbuch Ethik in der Notfallmedizin. Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Berlin, S 85–99
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Zurück zum Zitat Padeletti L., Arnar D.O., Boncinelli L., Brachman J., Camm J.A., Daubert J.D., Kassam S., Deliens L., Glikson M., Hayes D., Israel C., Lampert R., Lobban T., Raatikainen P., Siegal G., Vardas P. (2010): EHRA expert consensus statement on the management of cardiovascular implantable electronic devices in patients nearing end of life or requesting withdrawal of therapy. Europace 12:1480–1489 CrossRefPubMed Padeletti L., Arnar D.O., Boncinelli L., Brachman J., Camm J.A., Daubert J.D., Kassam S., Deliens L., Glikson M., Hayes D., Israel C., Lampert R., Lobban T., Raatikainen P., Siegal G., Vardas P. (2010): EHRA expert consensus statement on the management of cardiovascular implantable electronic devices in patients nearing end of life or requesting withdrawal of therapy. Europace 12:1480–1489 CrossRefPubMed
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Zurück zum Zitat Zusan O. (2018): Kardiopulmonale Reanimation. In: Leuwer M., Marx G., Trappe H.-J., Zusan O. (Hrsg.): Checkliste Intensivmedizin. S. 153–165 Thieme, Stuttgart Zusan O. (2018): Kardiopulmonale Reanimation. In: Leuwer M., Marx G., Trappe H.-J., Zusan O. (Hrsg.): Checkliste Intensivmedizin. S. 153–165 Thieme, Stuttgart
Metadaten
Titel
Verantwortungsvoll entscheiden: Maßnahmen beenden oder nicht?
Ethische Aspekte der Reanimation
verfasst von
Prof. Dr. F. Salomon
Publikationsdatum
01.10.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Pflegezeitschrift / Ausgabe 10/2018
Print ISSN: 0945-1129
Elektronische ISSN: 2520-1816
DOI
https://doi.org/10.1007/s41906-018-0717-0