5. Endokrinologie der Plazenta

Die Plazenta ist das größte und das gesamte Hormonsystem dominierende endokrine Organ während der Schwangerschaft. Plazentare Peptid- und Steroidhormone beeinflussen alle maternalen endokrinen Funktionskreise und Regulationsachsen. Progesteron als zentrales schwangerschaftserhaltendes Hormon relaxiert das Myometrium und besitzt antiinflammatorische und immunsuppressive Funktionen, die die Ausbildung der notwendigen Immuntoleranz an der fetomaternalen Grenzfläche ermöglichen. Östrogene regulieren die maternale Adaptation an die Schwangerschaft. Leptin, Plazentalaktogen und plazentares Wachstumshormon verändern den maternalen Matabolismus, um mit dessen Ressourcen die fetale Versorgung kontinuierlich zu sichern. Plazentares Corticotropin Releasing Hormone (CRH) ist als „placental clock“ zentral in der Geburtsauslösung.