Elektronische Einsatzdokumentation im Rettungsdienst: Was muss ein gutes System leisten?

Die Anforderungen an die Einsatzdokumentation sind deutlich gestiegen. Die Komplexität von Versorgungsmaßnahmen wie auch häufig bestehende Multimorbidität und Polypharmazie sind Beispiele dafür [6], genauso wie umfangreichere Medizintechnikdaten, wie Ruhe-EKG, Point-of-Care-Labor und ggf. Sonographie. Wichtige Zusatzinformationen sind Medikationspläne, Vorsorgedokumente, Bilder von Unfallstellen etc. Therapiemaßnahmen müssen nicht nur summativ, sondern möglichst exakt nachvollzogen werden können. Auch die gesetzlichen Anforderungen und Vorgaben des Qualitätsmanagements (QM), z. B. bei der Auswertung von Tracerdiagnosen wie dem Kreislaufstillstand, wachsen [3]. …