Skip to main content
Erschienen in: Notfall +  Rettungsmedizin 2/2014

01.03.2014 | Originalien

Der Notarzt im Altenheim – Vorurteil und Wirklichkeit

verfasst von: H.-C. Mochmann, H.R. Arntz, Dr. P. Bobbert

Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin | Ausgabe 2/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Aufgrund der Entwicklung der Bevölkerungspyramide steigt der Anteil älterer Patienten stetig. Weit verbreitet ist die Meinung, dass die Behandlung akut lebensbedrohlicher Erkrankungen im Rettungsdienst durch eine überproportional hohe Rate an unnötigen Alarmen für alte Menschen in Altenheimen gefährdet sei. Ziel der vorliegenden Studie war es, diese Beurteilung durch Zahlen und Fakten zu bestätigen oder zu widerlegen.

Patienten und Methoden

Über 6 Monate wurden 2702 Notarzteinsätze des Notarztstützpunkts der Charité Universitätsmedizin Berlin, Campus Benjamin Franklin, analysiert, um Einsätze in Altenheimen (n = 368) mit denen außerhalb von Altenheimen (n = 2237) zu vergleichen. Hierfür wurden die Charakteristika der Patienten und Parameter wie die Uhrzeit des Einsatzes, die Art der Erkrankung und die daraus folgende Handlungen des Notarztes erhoben.

Ergebnisse

Einsätze in Altenheimen betrafen 13,6 % der Alarme. Der Schweregrad der Erkrankung von Patienten in und außerhalb von Altenheimen unterscheidet sich nicht. Dementsprechend war auch die Rate einer medikamentösen Behandlung durch den Notarzt unabhängig vom Umstand, ob der Patient in einem Altenheim betreut wird. Allerdings wurden Patienten in Altenheimen signifikant weniger in Krankenhäuser eingewiesen (p = 0,002).

Schlussfolgerung

Durch den Vergleich der Notarzteinsätze konnte das Vorurteil über überproportional gehäufte, nicht sinnvolle und unbedeutende Notarzteinsätze in Altenheimen nicht bestätigt werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Kill C, Andrä-Welker M (2004) Referenzdatenbank Rettungsdienst Deutschland, Berichte der Bundesanstalt für Straßenwesen, Mensch und Sicherheit. Heft M 163 Kill C, Andrä-Welker M (2004) Referenzdatenbank Rettungsdienst Deutschland, Berichte der Bundesanstalt für Straßenwesen, Mensch und Sicherheit. Heft M 163
2.
Zurück zum Zitat State Statistical Institute Berlin Brandenburg. Statistischer Bericht A I 3/j 11, Berlin Population 2011 State Statistical Institute Berlin Brandenburg. Statistischer Bericht A I 3/j 11, Berlin Population 2011
3.
Zurück zum Zitat Shah MN, Bazarian JJ, Lerner EB et al (2007) The epidemiology of emergency medical services use by older adults: an analysis of the National Hospital Ambulatory Medical Care Survey. Acad Emerg Med 14:441–447PubMedCrossRef Shah MN, Bazarian JJ, Lerner EB et al (2007) The epidemiology of emergency medical services use by older adults: an analysis of the National Hospital Ambulatory Medical Care Survey. Acad Emerg Med 14:441–447PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Bally KW, Nickel C (2013) Acute hospital admissions among nursing home residents – benefits and potential harms. Praxis (Bern 1994) 102:987–991 Bally KW, Nickel C (2013) Acute hospital admissions among nursing home residents – benefits and potential harms. Praxis (Bern 1994) 102:987–991
5.
Zurück zum Zitat Mochmann HC, Arntz HR, Dincklage FV et al (2013) Old age and chronic disease: is the emergency medical system the appropriate provider for the elderly? Eur J Emerg Med Mochmann HC, Arntz HR, Dincklage FV et al (2013) Old age and chronic disease: is the emergency medical system the appropriate provider for the elderly? Eur J Emerg Med
6.
Zurück zum Zitat Fiscella K, Franks P, Gold MR, Clancy CM (2000) Inequality in quality: addressing socioeconomic, racial, and ethnic disparities in health care. JAMA 283:2579–2584PubMedCrossRef Fiscella K, Franks P, Gold MR, Clancy CM (2000) Inequality in quality: addressing socioeconomic, racial, and ethnic disparities in health care. JAMA 283:2579–2584PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Ly N, McCaig LF (2002) National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 2000 outpatient department summary. Adv Data (327):1–27 Ly N, McCaig LF (2002) National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 2000 outpatient department summary. Adv Data (327):1–27
8.
Zurück zum Zitat Nemec M, Koller MT, Nickel CH et al (2010) Patients presenting to the emergency department with non-specific complaints: the Basel Non-specific Complaints (BANC) study. Acad Emerg Med 17:284–292PubMedCrossRef Nemec M, Koller MT, Nickel CH et al (2010) Patients presenting to the emergency department with non-specific complaints: the Basel Non-specific Complaints (BANC) study. Acad Emerg Med 17:284–292PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Nickel CH, Nemec M, Bingisser R (2009) Weakness as presenting symptom in the emergency department. Swiss Med Wkly 139:271–272PubMed Nickel CH, Nemec M, Bingisser R (2009) Weakness as presenting symptom in the emergency department. Swiss Med Wkly 139:271–272PubMed
10.
Zurück zum Zitat Chang DC, Bass RR, Cornwell EE, Mackenzie EJ (2008) Undertriage of elderly trauma patients to state-designated trauma centers. Arch Surg 143:776–781PubMedCrossRef Chang DC, Bass RR, Cornwell EE, Mackenzie EJ (2008) Undertriage of elderly trauma patients to state-designated trauma centers. Arch Surg 143:776–781PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Grossmann FF, Zumbrunn T, Frauchiger A et al (2012) At risk of undertriage? Testing the performance and accuracy of the emergency severity index in older emergency department patients. Ann Emerg Med 60:317–325PubMedCrossRef Grossmann FF, Zumbrunn T, Frauchiger A et al (2012) At risk of undertriage? Testing the performance and accuracy of the emergency severity index in older emergency department patients. Ann Emerg Med 60:317–325PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Shah MN, Rajasekaran K, Sheahan WD et al (2008) The effect of the geriatrics education for emergency medical services training program in a rural community. J Am Geriatr Soc 56:1134–1139PubMedCentralPubMedCrossRef Shah MN, Rajasekaran K, Sheahan WD et al (2008) The effect of the geriatrics education for emergency medical services training program in a rural community. J Am Geriatr Soc 56:1134–1139PubMedCentralPubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Alrawi YA, Parker RA, Harvey RC et al (2013) Predictors of early mortality among hospitalized nursing home residents. QJM 106:51–57PubMedCrossRef Alrawi YA, Parker RA, Harvey RC et al (2013) Predictors of early mortality among hospitalized nursing home residents. QJM 106:51–57PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Der Notarzt im Altenheim – Vorurteil und Wirklichkeit
verfasst von
H.-C. Mochmann
H.R. Arntz
Dr. P. Bobbert
Publikationsdatum
01.03.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Notfall + Rettungsmedizin / Ausgabe 2/2014
Print ISSN: 1434-6222
Elektronische ISSN: 1436-0578
DOI
https://doi.org/10.1007/s10049-014-1848-5

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2014

Notfall +  Rettungsmedizin 2/2014 Zur Ausgabe