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Erschienen in:

30.04.2021 | Leitthema

Ausgewählte medizinrechtliche Probleme im notärztlichen Rettungsdienst – ein Überblick

verfasst von: Prof. Dr. Dr. R. Dettmeyer, L. Malolepszy, E. Hoffmann

Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin | Ausgabe 8/2021

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Zusammenfassung

Das Spektrum medizinrechtlicher Probleme im notärztlichen Rettungsdienst ist umfangreich. Es müssen spezielle juristische Fragen geklärt sein: einerseits beispielsweise die Wahrnehmung von Sonderrechten, die Zuständigkeit und Kompetenz für bestimmte Maßnahmen zwischen Rettungsdienstmitarbeitern/‑innen und Notärzten/‑innen, besondere Situationen wie die Therapieverweigerung, ein Suizidversuch, aggressive Patienten/‑innen, Verletzungen nach häuslicher Gewalt einschließlich Kindesmisshandlung und Haftungsfragen, andererseits muss mit entscheidungsunfähigen Patienten/‑innen umgegangen werden, polizeiliche Maßnahmen am Notfallort können zu einer Einbindung des Rettungsdiensts führen und es kann eine Todesfeststellung mit oder ohne gründliche Leichenschau und Ausfüllen der entsprechenden Formulare erforderlich sein.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Andel H, Kröll W (2017) Juristische Fallstricke in der Notfallmedizin – wie ist es in Österreich? Anaesthesist 66:370–372PubMed Andel H, Kröll W (2017) Juristische Fallstricke in der Notfallmedizin – wie ist es in Österreich? Anaesthesist 66:370–372PubMed
2.
Zurück zum Zitat Ärztin übersieht tödliche Messerstiche (2014) Märkische Allgemeine v. 11. März 2014 Ärztin übersieht tödliche Messerstiche (2014) Märkische Allgemeine v. 11. März 2014
3.
Zurück zum Zitat Bode G, Joachim H (1987) Zur Differentialdiagnose von Unfall- und Reanimationstraumen. Z Rechtsmed 98:19–32PubMed Bode G, Joachim H (1987) Zur Differentialdiagnose von Unfall- und Reanimationstraumen. Z Rechtsmed 98:19–32PubMed
5.
Zurück zum Zitat Brackrock D, Dokter M, Eckhoff C, Philipp KP, Bockholdt B (2020) Gewalt gegen Frauen – eine Auswertung von sieben Jahren Gewaltopferambulanz am Institut für Rechtsmedizin Greifswald (2011–2017). Rechtsmedizin 30:153–160 Brackrock D, Dokter M, Eckhoff C, Philipp KP, Bockholdt B (2020) Gewalt gegen Frauen – eine Auswertung von sieben Jahren Gewaltopferambulanz am Institut für Rechtsmedizin Greifswald (2011–2017). Rechtsmedizin 30:153–160
6.
Zurück zum Zitat Bührle E, Gabler A (2005) Notfallmedizin im Flugzeug. Erste Hilfe über den Wolken. Dtsch Arztebl 102(6):B280–282 Bührle E, Gabler A (2005) Notfallmedizin im Flugzeug. Erste Hilfe über den Wolken. Dtsch Arztebl 102(6):B280–282
7.
Zurück zum Zitat Bundesärztekammer (2013) Bekanntmachungen: Indikationskatalog für den Notarzteinsatz. Handreichung für Telefondisponenten in Notdienstzentralen und Rettungsleitstellen. Dtsch Arztebl 110(11):B465 Bundesärztekammer (2013) Bekanntmachungen: Indikationskatalog für den Notarzteinsatz. Handreichung für Telefondisponenten in Notdienstzentralen und Rettungsleitstellen. Dtsch Arztebl 110(11):B465
8.
Zurück zum Zitat Bundesärztekammer (2013) Bekanntmachungen: Empfehlung der Bundesärztekammer zum Ärztlichen Leiter Rettungsdienst. Dtsch Arztebl 110:B1121 Bundesärztekammer (2013) Bekanntmachungen: Empfehlung der Bundesärztekammer zum Ärztlichen Leiter Rettungsdienst. Dtsch Arztebl 110:B1121
9.
Zurück zum Zitat Bundesärztekammer (2001) Empfehlungen der Bundesärztekammer zur Defibrillation mit automatisierten externen Defibrillatoren (AED) durch Laien. Dtsch Arztebl 98:B1035 Bundesärztekammer (2001) Empfehlungen der Bundesärztekammer zur Defibrillation mit automatisierten externen Defibrillatoren (AED) durch Laien. Dtsch Arztebl 98:B1035
10.
Zurück zum Zitat Busche R, Ufer MR (1982) Darf der Notarzt am Unfallort Sterbehilfe leisten? Ärztl Prax 34:790–793 Busche R, Ufer MR (1982) Darf der Notarzt am Unfallort Sterbehilfe leisten? Ärztl Prax 34:790–793
11.
Zurück zum Zitat Dettmeyer R (2010) Medikamentengabe durch Rettungsassistenten. Anmerkung zum Urteil des Arbeitsgerichts Koblenz v. 07.11.2008 – 2 Ca 1567/08. In: Rechtsreport. Rechtsmedizin 20:430–436 Dettmeyer R (2010) Medikamentengabe durch Rettungsassistenten. Anmerkung zum Urteil des Arbeitsgerichts Koblenz v. 07.11.2008 – 2 Ca 1567/08. In: Rechtsreport. Rechtsmedizin 20:430–436
12.
Zurück zum Zitat Dettmeyer R, Verhoff MA (2009) Ärztliche Leichenschau in Deutschland. Rechtsgrundlagen. Rechtsmedizin 19:391–398 Dettmeyer R, Verhoff MA (2009) Ärztliche Leichenschau in Deutschland. Rechtsgrundlagen. Rechtsmedizin 19:391–398
13.
Zurück zum Zitat Dettmeyer R (2006) Medizin & Recht, 2. Aufl., S 215 Dettmeyer R (2006) Medizin & Recht, 2. Aufl., S 215
14.
Zurück zum Zitat Deutscher Ärztetag (2013) Entschließungen des 116. Deutschen Ärztetages zum Tagesordnungspunkt VI: Haftungs- und Ausbildungsfragen bei Auszubildenden nach dem Notfallsanitätergesetz. Dtsch Arztebl 110:B1119 Deutscher Ärztetag (2013) Entschließungen des 116. Deutschen Ärztetages zum Tagesordnungspunkt VI: Haftungs- und Ausbildungsfragen bei Auszubildenden nach dem Notfallsanitätergesetz. Dtsch Arztebl 110:B1119
15.
Zurück zum Zitat Dörr B, Brüesch M, Krones T (2017) Juristische Fallstricke in der Notfallmedizin – die Schweizerische Rechtslage. Anaesthesist 66(5):366–369PubMed Dörr B, Brüesch M, Krones T (2017) Juristische Fallstricke in der Notfallmedizin – die Schweizerische Rechtslage. Anaesthesist 66(5):366–369PubMed
16.
Zurück zum Zitat Ehlers APF (2014) Notarzt unterlässt Reanimation bei 84-Jährigem – keine Straftat. Krebskranker Patient mit Arzneiüberdosis/Sohn untersagt Behandlung. Med Tribune 49(27/28) Ehlers APF (2014) Notarzt unterlässt Reanimation bei 84-Jährigem – keine Straftat. Krebskranker Patient mit Arzneiüberdosis/Sohn untersagt Behandlung. Med Tribune 49(27/28)
17.
Zurück zum Zitat Fehn K (2014) Strafbarkeitsrisiken für Notärzte und Aufgabenträger in einem Telenotarzt-System. MedR 32:543–552 Fehn K (2014) Strafbarkeitsrisiken für Notärzte und Aufgabenträger in einem Telenotarzt-System. MedR 32:543–552
18.
Zurück zum Zitat Gehrlein M (1998) Ansprüche eines Nothelfers in Rettungsfällen. VersR (31):1330–1334 Gehrlein M (1998) Ansprüche eines Nothelfers in Rettungsfällen. VersR (31):1330–1334
19.
Zurück zum Zitat Graf J, Stüben U (2010) Notfall an Bord eines Linienflugzeugs – was dürfen wir erwarten, was sollten wir tun? Hess Arztebl (6):356–361 Graf J, Stüben U (2010) Notfall an Bord eines Linienflugzeugs – was dürfen wir erwarten, was sollten wir tun? Hess Arztebl (6):356–361
20.
Zurück zum Zitat Haftung für eine Sturzverletzung (zur Sicherungspflicht von Klinik und Fahrer bei Patiententransport zur Reha). OLG Koblenz (2014) Beschl. v. 26. Febr. 2014 – 5 U 1441/13 – MedR 32: 901–903 Haftung für eine Sturzverletzung (zur Sicherungspflicht von Klinik und Fahrer bei Patiententransport zur Reha). OLG Koblenz (2014) Beschl. v. 26. Febr. 2014 – 5 U 1441/13 – MedR 32: 901–903
21.
Zurück zum Zitat Heinz TK (2010) Erste Hilfe durch zufällig am Unfallort anwesenden Arzt. Hess Arztebl (4):246–247 Heinz TK (2010) Erste Hilfe durch zufällig am Unfallort anwesenden Arzt. Hess Arztebl (4):246–247
22.
Zurück zum Zitat Hellhammer-Hawig G (2007) Leitlinien bei sog. Notkompetenzmaßnahmen im Rettungsdienst. MedR 25:214–217 Hellhammer-Hawig G (2007) Leitlinien bei sog. Notkompetenzmaßnahmen im Rettungsdienst. MedR 25:214–217
23.
Zurück zum Zitat Helm M, Jaehun K, Lamppl L, Hauke J (2012) Zum Dokumentationsverhalten von Notärzten während des Einsatzes. Notfall Rettungsmed 15:127–135 Helm M, Jaehun K, Lamppl L, Hauke J (2012) Zum Dokumentationsverhalten von Notärzten während des Einsatzes. Notfall Rettungsmed 15:127–135
24.
Zurück zum Zitat Herff H, Loosen SJ, Mitterlechner T, Rabi W, Wenzel V (2019) Falsch-positive Todesfeststellungen. Erklärt das Lazarus-Phänomen teilweise falsch-positive Todesfeststellungen im Rettungsdienst in Deutschland, Österreich und der Schweiz? Anaesthesist 59:342–346 Herff H, Loosen SJ, Mitterlechner T, Rabi W, Wenzel V (2019) Falsch-positive Todesfeststellungen. Erklärt das Lazarus-Phänomen teilweise falsch-positive Todesfeststellungen im Rettungsdienst in Deutschland, Österreich und der Schweiz? Anaesthesist 59:342–346
25.
Zurück zum Zitat Herrmann B, Dettmeyer R, Banaschak S, Thyen U (2016) Kindesmisshandlung. Medizinische Diagnostik, Intervention und rechtliche Grundlagen, 3. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg, S 284–290 Herrmann B, Dettmeyer R, Banaschak S, Thyen U (2016) Kindesmisshandlung. Medizinische Diagnostik, Intervention und rechtliche Grundlagen, 3. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg, S 284–290
26.
Zurück zum Zitat Hirsch S, Steinert T (2019) Medikamentöse Notfallbehandlung psychomotorischer Erregungszustände und aggressiven Verhaltens. Dtsch Arztebl 116(26):445–452 Hirsch S, Steinert T (2019) Medikamentöse Notfallbehandlung psychomotorischer Erregungszustände und aggressiven Verhaltens. Dtsch Arztebl 116(26):445–452
27.
Zurück zum Zitat Jaeger K, André M, Ruschulte H, Osthaus A, Debertin AS, Heine J, Leuwer M (1999) Iatrogene Trachealverletzung als Folge mehrfacher Intubationsversuche (Fallbericht). Notfall Rettungsmed 2: 500–503 Jaeger K, André M, Ruschulte H, Osthaus A, Debertin AS, Heine J, Leuwer M (1999) Iatrogene Trachealverletzung als Folge mehrfacher Intubationsversuche (Fallbericht). Notfall Rettungsmed 2: 500–503
29.
Zurück zum Zitat Kein Fahrverbot bei Geschwindigkeitsüberschreitung während ärztlichem Notfalleinsatz. OLG Karlsruhe (2004) Beschl. v. 10. Nov. 2004 – 1 Ss 94/04 – MedR 2005: 43–45 Kein Fahrverbot bei Geschwindigkeitsüberschreitung während ärztlichem Notfalleinsatz. OLG Karlsruhe (2004) Beschl. v. 10. Nov. 2004 – 1 Ss 94/04 – MedR 2005: 43–45
30.
Zurück zum Zitat Killinger E (2009) Die Besonderheiten der Arzthaftung im medizinischen Notfall. Springer, Berlin Killinger E (2009) Die Besonderheiten der Arzthaftung im medizinischen Notfall. Springer, Berlin
31.
Zurück zum Zitat Killinger E (2012) Polizeiliche Strafverfolgungsmaßnahmen am Notfallort. Notfall Rettungsmed 15:152–160 Killinger E (2012) Polizeiliche Strafverfolgungsmaßnahmen am Notfallort. Notfall Rettungsmed 15:152–160
32.
Zurück zum Zitat Klinkhammer G (2009) Notfallpatienten. Der mutmaßliche Wille des Patienten. Was ist bei der Einbeziehung von volljährigen einwilligungsfähigen Notfallpatienten in Arzneimittelstudien zu beachten. Ärzte und Juristen haben eine Handreichung für die Praxis verfasst. Dtsch Arztebl 196:B823–B826 Klinkhammer G (2009) Notfallpatienten. Der mutmaßliche Wille des Patienten. Was ist bei der Einbeziehung von volljährigen einwilligungsfähigen Notfallpatienten in Arzneimittelstudien zu beachten. Ärzte und Juristen haben eine Handreichung für die Praxis verfasst. Dtsch Arztebl 196:B823–B826
33.
Zurück zum Zitat Kolbe V, Büttner A (2020) Häusliche Gewalt gegen Männer – auch ein rechtsmedizinisches Problem? Rechtsmedizin 30:88–93 Kolbe V, Büttner A (2020) Häusliche Gewalt gegen Männer – auch ein rechtsmedizinisches Problem? Rechtsmedizin 30:88–93
34.
Zurück zum Zitat Krumm C (2007) Ärzte im Straßenverkehr. Nicht alles ist erlaubt. Bei Ordnungswidrigkeiten im Straßenverkehr droht ein Fahrverbot. Dies gilt auch für Ärzte im Einsatz. Dtsch Arztebl 104:B722–B724 Krumm C (2007) Ärzte im Straßenverkehr. Nicht alles ist erlaubt. Bei Ordnungswidrigkeiten im Straßenverkehr droht ein Fahrverbot. Dies gilt auch für Ärzte im Einsatz. Dtsch Arztebl 104:B722–B724
35.
Zurück zum Zitat Lackner CK, Reith MW, Kerkmann R, Peter K (1998) Leitlinien in der Notfallmedizin. Eine kritische Übersicht zum Status Quo. Notfall Rettungsmed 1:314–323 Lackner CK, Reith MW, Kerkmann R, Peter K (1998) Leitlinien in der Notfallmedizin. Eine kritische Übersicht zum Status Quo. Notfall Rettungsmed 1:314–323
36.
Zurück zum Zitat Lissel PM (2014) Rechtsfragen im Rettungswesen, Risiken im Einsatz, 3. Aufl. Richard Boorberg, Stuttgart Lissel PM (2014) Rechtsfragen im Rettungswesen, Risiken im Einsatz, 3. Aufl. Richard Boorberg, Stuttgart
37.
Zurück zum Zitat Lubrich F (2013) Das neue Notfallsanitätergesetz: Mehr Rechtssicherheit für Rettungsfachpersonal? MedR 31:221–228 Lubrich F (2013) Das neue Notfallsanitätergesetz: Mehr Rechtssicherheit für Rettungsfachpersonal? MedR 31:221–228
39.
Zurück zum Zitat Madea B, Preuß J, Mußhoff F, Dettmeyer R (2005) Fälschliche Todesfeststellung bei einer Lebenden mit Paroxetinintoxikation. Notfall Rettungsmed 8:548–551 Madea B, Preuß J, Mußhoff F, Dettmeyer R (2005) Fälschliche Todesfeststellung bei einer Lebenden mit Paroxetinintoxikation. Notfall Rettungsmed 8:548–551
40.
Zurück zum Zitat Neuser M, Birngruber CG, Dettmeyer R (2019) Medizinrecht im Medizinstudium. Umfrage unter Studierenden im Praktischen Jahr. Rechtsmedizin 29:477–483 Neuser M, Birngruber CG, Dettmeyer R (2019) Medizinrecht im Medizinstudium. Umfrage unter Studierenden im Praktischen Jahr. Rechtsmedizin 29:477–483
41.
Zurück zum Zitat Haserück A (2020) Notfallsanitäter. Regelungsentwurf für mehr Rechtssicherheit. Dtsch Ärztebl 117(33–34):B1318 Haserück A (2020) Notfallsanitäter. Regelungsentwurf für mehr Rechtssicherheit. Dtsch Ärztebl 117(33–34):B1318
42.
Zurück zum Zitat OLG Hamm, Urt. v. 1. Febr. 2006 – 3 U 182/05, „Vollbeherrschbares Risiko“ bei Krankentransport. MedR 2006: 584 OLG Hamm, Urt. v. 1. Febr. 2006 – 3 U 182/05, „Vollbeherrschbares Risiko“ bei Krankentransport. MedR 2006: 584
43.
Zurück zum Zitat Preuß-Wössner J, Madea B, Dettmeyer R (2011) Nicht oder verspätet diagnostizierte letale Schädel-Hirn-Traumen. Rechtsmedizin 21:280–285 Preuß-Wössner J, Madea B, Dettmeyer R (2011) Nicht oder verspätet diagnostizierte letale Schädel-Hirn-Traumen. Rechtsmedizin 21:280–285
44.
Zurück zum Zitat Putz W, Duttge G (2011) Einschränkung der Garantenpflicht durch freiverantwortlich gefassten Selbsttötungswillen. MedR 29:291–293 Putz W, Duttge G (2011) Einschränkung der Garantenpflicht durch freiverantwortlich gefassten Selbsttötungswillen. MedR 29:291–293
45.
Zurück zum Zitat Römer R (2012) Gewalt gegen Rettungskräfte. Angepöbelt, angespuckt, attackiert. Spiegel Online, 20. Apr. 2012 Römer R (2012) Gewalt gegen Rettungskräfte. Angepöbelt, angespuckt, attackiert. Spiegel Online, 20. Apr. 2012
46.
Zurück zum Zitat Ronge R (2001) US-Studie fordert Defibrillation durch Laien an Bord von Flugzeugen. Dtsch Med Wochenschr 126:A153 Ronge R (2001) US-Studie fordert Defibrillation durch Laien an Bord von Flugzeugen. Dtsch Med Wochenschr 126:A153
47.
Zurück zum Zitat Saternus KS (1981) Direkte und indirekte Traumatisierung bei der Reanimation. Z Rechtsmed 86:161–174PubMed Saternus KS (1981) Direkte und indirekte Traumatisierung bei der Reanimation. Z Rechtsmed 86:161–174PubMed
48.
Zurück zum Zitat Schulenburg D (2006) Hilfeleistung im Unglücksfall. Haftung eines zufällig am Unfallort anwesenden Arztes. Rhein Ärztebl (8):17 Schulenburg D (2006) Hilfeleistung im Unglücksfall. Haftung eines zufällig am Unfallort anwesenden Arztes. Rhein Ärztebl (8):17
49.
Zurück zum Zitat Schwarz KS, Müller-Schwarz M, Yen K, Germerott T (2019) Leichenschau: Wahrnehmungen, Erfahrungen und Compliance von Krankenhausärzten im ländlichen Raum. Rechtsmedizin 29:381–385 Schwarz KS, Müller-Schwarz M, Yen K, Germerott T (2019) Leichenschau: Wahrnehmungen, Erfahrungen und Compliance von Krankenhausärzten im ländlichen Raum. Rechtsmedizin 29:381–385
50.
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52.
Zurück zum Zitat Sprakel B, Arndt M (1990) Die unverhoffte Spontangeburt nach nicht erkannter Schwangerschaft. Notarzt 6:83 Sprakel B, Arndt M (1990) Die unverhoffte Spontangeburt nach nicht erkannter Schwangerschaft. Notarzt 6:83
53.
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54.
Zurück zum Zitat Umach P, Unterdorfer H (1980) Massive Organverletzungen durch Reanimationsmaßnahmen. Beitr Gerichtl Med 38:29–32PubMed Umach P, Unterdorfer H (1980) Massive Organverletzungen durch Reanimationsmaßnahmen. Beitr Gerichtl Med 38:29–32PubMed
55.
Zurück zum Zitat Verfahren wegen Verkehrsgefährdung. Strafbefehl gegen Notarzt zurückgenommen. Spiegel Online v. 09. Februar 2015 Verfahren wegen Verkehrsgefährdung. Strafbefehl gegen Notarzt zurückgenommen. Spiegel Online v. 09. Februar 2015
56.
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57.
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58.
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Metadaten
Titel
Ausgewählte medizinrechtliche Probleme im notärztlichen Rettungsdienst – ein Überblick
verfasst von
Prof. Dr. Dr. R. Dettmeyer
L. Malolepszy
E. Hoffmann
Publikationsdatum
30.04.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Notfall + Rettungsmedizin / Ausgabe 8/2021
Print ISSN: 1434-6222
Elektronische ISSN: 1436-0578
DOI
https://doi.org/10.1007/s10049-021-00871-3