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Erschienen in:

28.07.2021 | CME

Aspekte der multimodalen Schmerztherapie im Alter

verfasst von: Prof. Dr. med. univ. M. Gosch, K. Pils, S. Venkat, K. Singler

Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie | Ausgabe 8/2021

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Zusammenfassung

Chronische Schmerzen des älteren Menschen sollten auf Basis des biopsychosozialen Modells erklärt und therapiert werden. Die multimodale Schmerztherapie stellt durch ihren interdisziplinären und interprofessionellen Ansatz die Methode der Wahl dar. Im Alter ist meist nicht die Schmerzfreiheit das vorrangige Ziel. Vielmehr gilt es, über ein vielseitiges Therapieangebot die Lebensqualität der Betroffenen wiederherzustellen bzw. die Selbstständigkeit und Autonomie zu erhalten. Der vorliegende Beitrag erklärt die Grundlagen der multimodalen Schmerztherapie sowie ihre Besonderheiten im Alter.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Reid MC, Eccleston C, Pillemer K (2015) Management of chronic pain in older adults. BMJ 350:h532CrossRef Reid MC, Eccleston C, Pillemer K (2015) Management of chronic pain in older adults. BMJ 350:h532CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Arnold B, Brinkschmidt T, Casser HR, Diezemann A, Gralow I, Irnich D et al (2014) Multimodal pain therapy for treatment of chronic pain syndrome. Consensus paper of the ad hoc commission on multimodal interdisciplinary pain management of the German Pain Society on treatment contents. Schmerz 28(5):459–472CrossRef Arnold B, Brinkschmidt T, Casser HR, Diezemann A, Gralow I, Irnich D et al (2014) Multimodal pain therapy for treatment of chronic pain syndrome. Consensus paper of the ad hoc commission on multimodal interdisciplinary pain management of the German Pain Society on treatment contents. Schmerz 28(5):459–472CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Wade KF, Marshall A, Vanhoutte B, Wu FC, O’Neill TW, Lee DM (2017) Does pain predict frailty in older men and women? Findings from the English Longitudinal Study of Ageing (ELSA). J Gerontol A Biol Sci Med Sci 72(3):403–409PubMed Wade KF, Marshall A, Vanhoutte B, Wu FC, O’Neill TW, Lee DM (2017) Does pain predict frailty in older men and women? Findings from the English Longitudinal Study of Ageing (ELSA). J Gerontol A Biol Sci Med Sci 72(3):403–409PubMed
4.
Zurück zum Zitat Venkat SWS, Tonassi T, Söllner W (2016) Gender- und kultursensitive Schmerzbewältigungstherapie für türkische Frauen. Psychother Dialog 17(04):82–88CrossRef Venkat SWS, Tonassi T, Söllner W (2016) Gender- und kultursensitive Schmerzbewältigungstherapie für türkische Frauen. Psychother Dialog 17(04):82–88CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Radbruch L, Loick G, Kiencke P, Lindena G, Sabatowski R, Grond S et al (1999) Validation of the German version of the Brief Pain Inventory. J Pain Symptom Manage 18(3):180–187CrossRef Radbruch L, Loick G, Kiencke P, Lindena G, Sabatowski R, Grond S et al (1999) Validation of the German version of the Brief Pain Inventory. J Pain Symptom Manage 18(3):180–187CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Ferrell BA, Stein WM, Beck JC (2000) The Geriatric Pain Measure: validity, reliability and factor analysis. J Am Geriatr Soc 48(12):1669–1673CrossRef Ferrell BA, Stein WM, Beck JC (2000) The Geriatric Pain Measure: validity, reliability and factor analysis. J Am Geriatr Soc 48(12):1669–1673CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Dhanju S, Kennedy SH, Abbey S, Katz J, Weinrib A, Clarke H et al (2019) The impact of comorbid pain and depression in the United States: results from a nationally representative survey. Scand J Pain 19(2):319–325CrossRef Dhanju S, Kennedy SH, Abbey S, Katz J, Weinrib A, Clarke H et al (2019) The impact of comorbid pain and depression in the United States: results from a nationally representative survey. Scand J Pain 19(2):319–325CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Leppert K, Gunzelmann T, Schumacher J, Strauss B, Brahler E (2005) Resilience as a protective personality characteristic in the elderly. Psychother Psychosom Med Psychol 55(8):365–369CrossRef Leppert K, Gunzelmann T, Schumacher J, Strauss B, Brahler E (2005) Resilience as a protective personality characteristic in the elderly. Psychother Psychosom Med Psychol 55(8):365–369CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Melzack R, Wall PD (1965) Pain mechanisms: a new theory. Science 150(3699):971–979CrossRef Melzack R, Wall PD (1965) Pain mechanisms: a new theory. Science 150(3699):971–979CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA (2017) Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med 166(7):514–530CrossRef Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA (2017) Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med 166(7):514–530CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Ozsoy G, Ilcin N, Ozsoy I, Gurpinar B, Buyukturan O, Buyukturan B et al (2019) The effects of myofascial release technique combined with core stabilization exercise in elderly with non-specific low back pain: a randomized controlled, single-blind study. Clin Interv Aging 14:1729–1740CrossRef Ozsoy G, Ilcin N, Ozsoy I, Gurpinar B, Buyukturan O, Buyukturan B et al (2019) The effects of myofascial release technique combined with core stabilization exercise in elderly with non-specific low back pain: a randomized controlled, single-blind study. Clin Interv Aging 14:1729–1740CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Kern H, Barberi L, Lofler S, Sbardella S, Burggraf S, Fruhmann H et al (2014) Electrical stimulation counteracts muscle decline in seniors. Front Aging Neurosci 6:189CrossRef Kern H, Barberi L, Lofler S, Sbardella S, Burggraf S, Fruhmann H et al (2014) Electrical stimulation counteracts muscle decline in seniors. Front Aging Neurosci 6:189CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Hicks GE, Sions JM, Velasco TO, Manal TJ (2016) Trunk muscle training augmented with neuromuscular electrical stimulation appears to improve function in older adults with chronic low back pain: a randomized preliminary trial. Clin J Pain 32(10):898–906CrossRef Hicks GE, Sions JM, Velasco TO, Manal TJ (2016) Trunk muscle training augmented with neuromuscular electrical stimulation appears to improve function in older adults with chronic low back pain: a randomized preliminary trial. Clin J Pain 32(10):898–906CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Sendera M, Sendera A (Hrsg) (2015) Chronischer Schmerz: Wärme- und Kältetherapie. Springer, Wien, S 236–237 Sendera M, Sendera A (Hrsg) (2015) Chronischer Schmerz: Wärme- und Kältetherapie. Springer, Wien, S 236–237
16.
Zurück zum Zitat Noori SA, Rasheed A, Aiyer R, Jung B, Bansal N, Chang KV et al (2020) Therapeutic ultrasound for pain management in chronic low back pain and chronic neck pain: a systematic review. Pain Med 21(7):1482–1493CrossRef Noori SA, Rasheed A, Aiyer R, Jung B, Bansal N, Chang KV et al (2020) Therapeutic ultrasound for pain management in chronic low back pain and chronic neck pain: a systematic review. Pain Med 21(7):1482–1493CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Aiyer R, Noori SA, Chang KV, Jung B, Rasheed A, Bansal N et al (2020) Therapeutic ultrasound for chronic pain management in joints: a systematic review. Pain Med 21(7):1437–1448CrossRef Aiyer R, Noori SA, Chang KV, Jung B, Rasheed A, Bansal N et al (2020) Therapeutic ultrasound for chronic pain management in joints: a systematic review. Pain Med 21(7):1437–1448CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Sendera M, Sendera A (Hrsg) (2015) Chronischer Schmerz: Lasertherapie. Springer, Wien, S 224 Sendera M, Sendera A (Hrsg) (2015) Chronischer Schmerz: Lasertherapie. Springer, Wien, S 224
19.
Zurück zum Zitat Sendera M, Sendera A (Hrsg) (2015) Chronischer Schmerz: Ergotherapie. Springer, Wien, S 225–228CrossRef Sendera M, Sendera A (Hrsg) (2015) Chronischer Schmerz: Ergotherapie. Springer, Wien, S 225–228CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Gosch M (2015) Analgesics in geriatric patients. Adverse side effects and interactions. Z Gerontol Geriatr 48(5):483–492 (quiz 93)CrossRef Gosch M (2015) Analgesics in geriatric patients. Adverse side effects and interactions. Z Gerontol Geriatr 48(5):483–492 (quiz 93)CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Pazan F, Weiss C, Wehling M, Forta (2019) The FORTA (Fit fOR The Aged) list 2018: third version of a validated clinical tool for improved drug treatment in older people. Drugs Aging 36(5):481–484CrossRef Pazan F, Weiss C, Wehling M, Forta (2019) The FORTA (Fit fOR The Aged) list 2018: third version of a validated clinical tool for improved drug treatment in older people. Drugs Aging 36(5):481–484CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Roberts E, Delgado Nunes V, Buckner S, Latchem S, Constanti M, Miller P et al (2016) Paracetamol: not as safe as we thought? A systematic literature review of observational studies. Ann Rheum Dis 75(3):552–559CrossRef Roberts E, Delgado Nunes V, Buckner S, Latchem S, Constanti M, Miller P et al (2016) Paracetamol: not as safe as we thought? A systematic literature review of observational studies. Ann Rheum Dis 75(3):552–559CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Hughes GJ, Patel PN, Saxena N (2011) Effect of acetaminophen on international normalized ratio in patients receiving warfarin therapy. Pharmacotherapy 31(6):591–597CrossRef Hughes GJ, Patel PN, Saxena N (2011) Effect of acetaminophen on international normalized ratio in patients receiving warfarin therapy. Pharmacotherapy 31(6):591–597CrossRef
24.
Zurück zum Zitat The International Agranulocytosis and Aplastic Anemia Study (1986) Risks of agranulocytosis and aplastic anemia. A first report of their relation to drug use with special reference to analgesics. JAMA 256(13):1749–1757CrossRef The International Agranulocytosis and Aplastic Anemia Study (1986) Risks of agranulocytosis and aplastic anemia. A first report of their relation to drug use with special reference to analgesics. JAMA 256(13):1749–1757CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Hedenmalm K, Spigset O (2002) Agranulocytosis and other blood dyscrasias associated with dipyrone (metamizole). Eur J Clin Pharmacol 58(4):265–274CrossRef Hedenmalm K, Spigset O (2002) Agranulocytosis and other blood dyscrasias associated with dipyrone (metamizole). Eur J Clin Pharmacol 58(4):265–274CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Pirmohamed M, James S, Meakin S, Green C, Scott AK, Walley TJ et al (2004) Adverse drug reactions as cause of admission to hospital: prospective analysis of 18 820 patients. BMJ 329(7456):15–19CrossRef Pirmohamed M, James S, Meakin S, Green C, Scott AK, Walley TJ et al (2004) Adverse drug reactions as cause of admission to hospital: prospective analysis of 18 820 patients. BMJ 329(7456):15–19CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Swart LM, van der Zanden V, Spies PE, de Rooij SE, van Munster BC (2017) The comparative risk of delirium with different opioids: a systematic review. Drugs Aging 34(6):437–443CrossRef Swart LM, van der Zanden V, Spies PE, de Rooij SE, van Munster BC (2017) The comparative risk of delirium with different opioids: a systematic review. Drugs Aging 34(6):437–443CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Seppala LJ, van de Glind EMM, Daams JG, Ploegmakers KJ, de Vries M, Wermelink A et al (2018) Fall-risk-increasing drugs: a systematic review and meta-analysis: III. Others. J Am Med Dir Assoc 19(4):372.e1–372.e8CrossRef Seppala LJ, van de Glind EMM, Daams JG, Ploegmakers KJ, de Vries M, Wermelink A et al (2018) Fall-risk-increasing drugs: a systematic review and meta-analysis: III. Others. J Am Med Dir Assoc 19(4):372.e1–372.e8CrossRef
29.
Zurück zum Zitat Söderberg KC, Laflamme L, Möller J (2013) Newly initiated opioid treatment and the risk of fall-related injuries. A nationwide, register-based, case-crossover study in Sweden. CNS Drugs 27(2):155–161CrossRef Söderberg KC, Laflamme L, Möller J (2013) Newly initiated opioid treatment and the risk of fall-related injuries. A nationwide, register-based, case-crossover study in Sweden. CNS Drugs 27(2):155–161CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Whiting PF, Wolff RF, Deshpande S, Di Nisio M, Duffy S, Hernandez AV et al (2015) Cannabinoids for medical use: a systematic review and meta-analysis. JAMA 313(24):2456–2473CrossRef Whiting PF, Wolff RF, Deshpande S, Di Nisio M, Duffy S, Hernandez AV et al (2015) Cannabinoids for medical use: a systematic review and meta-analysis. JAMA 313(24):2456–2473CrossRef
Metadaten
Titel
Aspekte der multimodalen Schmerztherapie im Alter
verfasst von
Prof. Dr. med. univ. M. Gosch
K. Pils
S. Venkat
K. Singler
Publikationsdatum
28.07.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie / Ausgabe 8/2021
Print ISSN: 0948-6704
Elektronische ISSN: 1435-1269
DOI
https://doi.org/10.1007/s00391-021-01952-1

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