Skip to main content

2020 | OriginalPaper | Buchkapitel

5. Achtsamkeitsbasierte Interventionen bei Zwängen

verfasst von : Anne Katrin Külz

Erschienen in: Achtsamkeit und Selbstmitgefühl

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Achtsamkeitsbasierte Interventionen gewinnen in der Behandlung von Zwangserkrankungen immer mehr an Bedeutung. In dem vorliegenden Buchkapitel werden Zusammenhänge zwischen der Phänomenologie von Zwangsstörungen und dem Achtsamkeitsprinzip beleuchtet, Ansatzpunkte von Achtsamkeitsinterventionen in der Therapie von Zwängen vorgestellt und erste Studienergebnisse einer Untersuchung zu achtsamkeitsbasierter kognitiver Therapie (MBCT) bei Zwangserkrankungen dargelegt. Die Studienlage deutet bislang nicht auf eine prinzipielle Überlegenheit achtsamkeitsbasierter Interventionen gegenüber klassischen verhaltenstherapeutischer Interventionen hin; allerdings fokussiert auch die Verhaltenstherapie bei Zwangserkrankungen zunehmend auf eine achtsamkeitsorientierte Haltung i.S. einer offenen, freundlichen Einstellung gegenüber mentalen Prozessen, welche eher die Akzeptanz schwieriger Gedanken und Emotionen als deren Reduktion zum Ziel hat.
Literatur
Zurück zum Zitat Abramowitz, J. S., Blakey, S. M., Reuman, L., & Buchholz, J. L. (2018). New Directions in the Cognitive-Behavioral Treatment of OCD: Theory, Research, and Practice. Behavior Therapy, 49(3), 311–322.CrossRef Abramowitz, J. S., Blakey, S. M., Reuman, L., & Buchholz, J. L. (2018). New Directions in the Cognitive-Behavioral Treatment of OCD: Theory, Research, and Practice. Behavior Therapy, 49(3), 311–322.CrossRef
Zurück zum Zitat Ambühl, H., & Meier, B. (2003). Zwang verstehen und behandeln. Stuttgart: Klett-Cotta. Ambühl, H., & Meier, B. (2003). Zwang verstehen und behandeln. Stuttgart: Klett-Cotta.
Zurück zum Zitat Coluccia, A., Fagiolini, A., Ferretti, F., Pozza, A., Costoloni, G., Bolognesi, S., & Goracci, A. (2016). Adult obsessive-compulsive disorder and quality of life outcomes: A systematic review and meta-analysis. Asian Journal of Psychiatry, 22, 41–52.CrossRef Coluccia, A., Fagiolini, A., Ferretti, F., Pozza, A., Costoloni, G., Bolognesi, S., & Goracci, A. (2016). Adult obsessive-compulsive disorder and quality of life outcomes: A systematic review and meta-analysis. Asian Journal of Psychiatry, 22, 41–52.CrossRef
Zurück zum Zitat Didonna, F. (2009). Mindfulness and obsessive-compulsive disorder: Developing a way to trust and validate one’s internal experience. In F. Didonna (Hrsg.), Clinical handbook of mindfulness (S. 189–219). New York: Springer Science + Business Media.CrossRef Didonna, F. (2009). Mindfulness and obsessive-compulsive disorder: Developing a way to trust and validate one’s internal experience. In F. Didonna (Hrsg.), Clinical handbook of mindfulness (S. 189–219). New York: Springer Science + Business Media.CrossRef
Zurück zum Zitat Fisher, P., & Wells, P. (2015). Metakognitive Therapie. Routledge: Taylor & Francis. Fisher, P., & Wells, P. (2015). Metakognitive Therapie. Routledge: Taylor & Francis.
Zurück zum Zitat Foa, E. B., Liebowitz, M. R., Kozak, M. J., Davies, S., Campeas, R., Franklin, M. E., Huppert, J. D., Kjernisted, K., Rowan, V., Schmidt, A. B., Simpson, H. B., & Tu, X. (2005). Randomized, placebo-controlled trial of exposure and ritual prevention, clomipramine, and their combination in the treatment of obsessive-compulsive disorder. The American Journal of Psychiatry, 162, 151–161.CrossRef Foa, E. B., Liebowitz, M. R., Kozak, M. J., Davies, S., Campeas, R., Franklin, M. E., Huppert, J. D., Kjernisted, K., Rowan, V., Schmidt, A. B., Simpson, H. B., & Tu, X. (2005). Randomized, placebo-controlled trial of exposure and ritual prevention, clomipramine, and their combination in the treatment of obsessive-compulsive disorder. The American Journal of Psychiatry, 162, 151–161.CrossRef
Zurück zum Zitat Goenner, S., Leonhardt, R., & Ecker, W (2008). The Obsessive–Compulsive Inventory-Revised (OCI-R): Validation of the German version in a sample of patients with OCD, anxiety disorders, and depressive disorders. Journal of Anxiety Disorders 22, 734–748. Goenner, S., Leonhardt, R., & Ecker, W (2008). The Obsessive–Compulsive Inventory-Revised (OCI-R): Validation of the German version in a sample of patients with OCD, anxiety disorders, and depressive disorders. Journal of Anxiety Disorders 22, 734–748.
Zurück zum Zitat Goodman, W. K., Price, L. H., Rasmussen, S. A., Mazure, C., Fleischmann, R. L., Hill, C. L., Heninger, G. R., & Charney, D. S. (1989a). The Yale-Brown obsessive compulsive scale: I. Development, use, and reliability. Archives of General Psychiatry, 46, 1006.CrossRef Goodman, W. K., Price, L. H., Rasmussen, S. A., Mazure, C., Fleischmann, R. L., Hill, C. L., Heninger, G. R., & Charney, D. S. (1989a). The Yale-Brown obsessive compulsive scale: I. Development, use, and reliability. Archives of General Psychiatry, 46, 1006.CrossRef
Zurück zum Zitat Goodman, W. K., Price, L. H., Rasmussen, S. A., Mazure, C., Delgado, P., Heninger, G. R., & Charney, D. S. (1989b). The Yale-Brown obsessive compulsive scale: II. Validity. Archives of General Psychiatry, 46, 1012.CrossRef Goodman, W. K., Price, L. H., Rasmussen, S. A., Mazure, C., Delgado, P., Heninger, G. R., & Charney, D. S. (1989b). The Yale-Brown obsessive compulsive scale: II. Validity. Archives of General Psychiatry, 46, 1012.CrossRef
Zurück zum Zitat Hand, I. (1993). Exposition-Reaktions-Management (ERM) in der strategisch systemischen Verhaltenstherapie. Verhaltenstherapie, 3, 61–65.CrossRef Hand, I. (1993). Exposition-Reaktions-Management (ERM) in der strategisch systemischen Verhaltenstherapie. Verhaltenstherapie, 3, 61–65.CrossRef
Zurück zum Zitat Hanstede, M., Gidron, Y., & Nyklícek, I. (2008). The effects of a mindfulness intervention on obsessive-compulsive symptoms in a non-clinical student population. Journal of Nervous and Mental Disease, 196, 776–779.CrossRef Hanstede, M., Gidron, Y., & Nyklícek, I. (2008). The effects of a mindfulness intervention on obsessive-compulsive symptoms in a non-clinical student population. Journal of Nervous and Mental Disease, 196, 776–779.CrossRef
Zurück zum Zitat Hedman-Lagerlöf, M., Hedman-Lagerlöf, E., & Öst, L. G. (2018). The empirical support for mindfulness-based interventions for common psychiatric disorders: a systematic review and meta-analysis. Psychological Medicine, 48(13), 2116–2129.CrossRef Hedman-Lagerlöf, M., Hedman-Lagerlöf, E., & Öst, L. G. (2018). The empirical support for mindfulness-based interventions for common psychiatric disorders: a systematic review and meta-analysis. Psychological Medicine, 48(13), 2116–2129.CrossRef
Zurück zum Zitat Hertenstein, E., Rose, N., Voderholzer, U., Heidenreich, T., Nissen, C., Stelzer, N., Herbst, N., & Külz, A.-K. (2012). Mindfulness-Based cognitive therapy in obsessive-compulsive disorder – A qualitative study on patients‘ experiences. BMC Psychiatry, 12, 185.CrossRef Hertenstein, E., Rose, N., Voderholzer, U., Heidenreich, T., Nissen, C., Stelzer, N., Herbst, N., & Külz, A.-K. (2012). Mindfulness-Based cognitive therapy in obsessive-compulsive disorder – A qualitative study on patients‘ experiences. BMC Psychiatry, 12, 185.CrossRef
Zurück zum Zitat Heidenreich, T., & Michalak, J. (2018). Achtsamkeit. In J. Margraf & S. Schneider (Hrsg.), Lehrbuch der Verhaltenstherapie. Band 1: Grundlagen, Diagnostik, Verfahren und Rahmenbedingungen psychologischer Therapie (S. 455–464). Berlin: Springer.CrossRef Heidenreich, T., & Michalak, J. (2018). Achtsamkeit. In J. Margraf & S. Schneider (Hrsg.), Lehrbuch der Verhaltenstherapie. Band 1: Grundlagen, Diagnostik, Verfahren und Rahmenbedingungen psychologischer Therapie (S. 455–464). Berlin: Springer.CrossRef
Zurück zum Zitat Jacoby, R. J., & Abramowitz, J. S. (2016). Inhibitory learning approaches to exposure therapy: A critical review and translation to obsessive-compulsive disorder. Clinical Psychology Review, 49, 28–40.CrossRef Jacoby, R. J., & Abramowitz, J. S. (2016). Inhibitory learning approaches to exposure therapy: A critical review and translation to obsessive-compulsive disorder. Clinical Psychology Review, 49, 28–40.CrossRef
Zurück zum Zitat Kabat-Zinn, J. (2013). Gesund durch Meditation. Das vollständige Grundlagenwert zu MBSR. München: O. W. Barth. Kabat-Zinn, J. (2013). Gesund durch Meditation. Das vollständige Grundlagenwert zu MBSR. München: O. W. Barth.
Zurück zum Zitat Kordon, A., Lotz-Ramabaldi, W., Muche-Borowski, C., Zurowski, B., & Hohagen, F. (2014). Die S3-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Zwangsstörungen. Psychotherapie im Dialog, 15, 24–29.CrossRef Kordon, A., Lotz-Ramabaldi, W., Muche-Borowski, C., Zurowski, B., & Hohagen, F. (2014). Die S3-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Zwangsstörungen. Psychotherapie im Dialog, 15, 24–29.CrossRef
Zurück zum Zitat Külz, A. K. (2017). Dem inneren Drachen mit Achtsamkeit begegnen. Weinheim: Beltz. Külz, A. K. (2017). Dem inneren Drachen mit Achtsamkeit begegnen. Weinheim: Beltz.
Zurück zum Zitat Külz, A. K., & Rose, N. (2014). Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT) in patients with obsessive-compulsive disorder – An adaptation of the original program. Psychotherapie, Psychosomatik und Medizinische Psychologie, 64, 35–40. Külz, A. K., & Rose, N. (2014). Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT) in patients with obsessive-compulsive disorder – An adaptation of the original program. Psychotherapie, Psychosomatik und Medizinische Psychologie, 64, 35–40.
Zurück zum Zitat Külz, A. K., Hertenstein, E., Rose, N., Heidenreich, T., Herbst, N., Thiel, N., Nissen, C., & Voderholzer, U. (2013). Achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie (MBCT) bei Zwangsstörungen. Verhaltenstherapie und psychosoziale Praxis, 45, 327–344. Külz, A. K., Hertenstein, E., Rose, N., Heidenreich, T., Herbst, N., Thiel, N., Nissen, C., & Voderholzer, U. (2013). Achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie (MBCT) bei Zwangsstörungen. Verhaltenstherapie und psychosoziale Praxis, 45, 327–344.
Zurück zum Zitat Külz A. K., Landmann, S., Cludius, B., Rose, N., Heidenreich, T., Jelinek, L., Alsleben, H., Wahl, K., Philipsen, A., Voderholzer, U., Maier, J. G., Moritz, S. (2018). Mindfulness-based cognitive therapy (MBCT) in patients with obsessive-compulsive disorder (OCD) and residual symptoms after cognitive behavioral therapy (CBT): A randomized controlled trial. European Archives of Psychiatry and Clinical Neurosciences. https://doi.org/10.1007/s00406-018-0957-4.CrossRef Külz A. K., Landmann, S., Cludius, B., Rose, N., Heidenreich, T., Jelinek, L., Alsleben, H., Wahl, K., Philipsen, A., Voderholzer, U., Maier, J. G., Moritz, S. (2018). Mindfulness-based cognitive therapy (MBCT) in patients with obsessive-compulsive disorder (OCD) and residual symptoms after cognitive behavioral therapy (CBT): A randomized controlled trial. European Archives of Psychiatry and Clinical Neurosciences. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00406-018-0957-4.CrossRef
Zurück zum Zitat Kumar, A., Sharma, M. P., Narayanaswamy, J. C., Kandavel, T., & Janardhan Reddy, Y. C. (2016). Efficacy of mindfulness-integrated cognitive behavior therapy in patients with predominant obsessions. Indian Journal of Psychiatry, 58, 366–371.CrossRef Kumar, A., Sharma, M. P., Narayanaswamy, J. C., Kandavel, T., & Janardhan Reddy, Y. C. (2016). Efficacy of mindfulness-integrated cognitive behavior therapy in patients with predominant obsessions. Indian Journal of Psychiatry, 58, 366–371.CrossRef
Zurück zum Zitat Kuyken, W., Warren, F. C., Taylor, R. S., Whalley, B., Crane, C., Bondolfi, G., et al. (2016). Efficacy of Mindfulness-Based Cognitive Therapy in Prevention of Depressive Relapse: An Individual Patient Data Meta-analysis From Randomized Trials. JAMA Psychiatry, 73(6), 565–574.CrossRef Kuyken, W., Warren, F. C., Taylor, R. S., Whalley, B., Crane, C., Bondolfi, G., et al. (2016). Efficacy of Mindfulness-Based Cognitive Therapy in Prevention of Depressive Relapse: An Individual Patient Data Meta-analysis From Randomized Trials. JAMA Psychiatry, 73(6), 565–574.CrossRef
Zurück zum Zitat Markarian, Y., Larson, M. J., Aldea, M. A., Baldwin, S. A., Good, D., Berkeljon, A., & McKay, D. (2010). Multiple pathways to functional impairment in obsessive–compulsive disorder. Clinical Psychology Review, 30, 78–88.CrossRef Markarian, Y., Larson, M. J., Aldea, M. A., Baldwin, S. A., Good, D., Berkeljon, A., & McKay, D. (2010). Multiple pathways to functional impairment in obsessive–compulsive disorder. Clinical Psychology Review, 30, 78–88.CrossRef
Zurück zum Zitat Mataix-Cols, D., Fernández de la Cruz, L., Nordsletten, A. E., Isomura, F. L., & Simpson, H. B. (2016). Towards an international expert consensus for defining treatment response, remission, recovery and relapse in obsessive-compulsive disorder. World Psychiatry, 15, 80–81.CrossRef Mataix-Cols, D., Fernández de la Cruz, L., Nordsletten, A. E., Isomura, F. L., & Simpson, H. B. (2016). Towards an international expert consensus for defining treatment response, remission, recovery and relapse in obsessive-compulsive disorder. World Psychiatry, 15, 80–81.CrossRef
Zurück zum Zitat Niles, A. N., Craske, M. G., Lieberman, M. D., & Hur, C. (2015). Affect labeling enhances exposure effectiveness for public speaking anxiety. Behavior Research and Therapy, 68, 27–36.CrossRef Niles, A. N., Craske, M. G., Lieberman, M. D., & Hur, C. (2015). Affect labeling enhances exposure effectiveness for public speaking anxiety. Behavior Research and Therapy, 68, 27–36.CrossRef
Zurück zum Zitat Öst, L. G., Havnen, A., Hansen, B., & Kvale, G. (2015). Cognitive behavioral treatments of obsessive-compulsive disorder. A systematic review and meta-analysis of studies published 1993–2014. Clinical Psychology Review, 40, 156–169.CrossRef Öst, L. G., Havnen, A., Hansen, B., & Kvale, G. (2015). Cognitive behavioral treatments of obsessive-compulsive disorder. A systematic review and meta-analysis of studies published 1993–2014. Clinical Psychology Review, 40, 156–169.CrossRef
Zurück zum Zitat Reid, A. M., Garner, L. E., Van Kirk, N., Gironda, C., Krompinger, J. W., Brennan, B. P., et al. (2017). How willing are you? Willingness as a predictor of change during treatment of adults with obsessive-compulsive disorder. Depression and Anxiety. https://doi.org/10.1002/da.22672.CrossRef Reid, A. M., Garner, L. E., Van Kirk, N., Gironda, C., Krompinger, J. W., Brennan, B. P., et al. (2017). How willing are you? Willingness as a predictor of change during treatment of adults with obsessive-compulsive disorder. Depression and Anxiety. https://​doi.​org/​10.​1002/​da.​22672.CrossRef
Zurück zum Zitat Reinecker, H. S. (1994). Zwänge: Diagnose, Theorien und Behandlung. Bern: Hans Huber. Reinecker, H. S. (1994). Zwänge: Diagnose, Theorien und Behandlung. Bern: Hans Huber.
Zurück zum Zitat Schmidt, J., Lamprecht, F., & Wittmann, W. (1989). Zufriedenheit mit der stationären Versorgung, Entwicklung eines Fragebogens und erste Validitätsuntersuchungen. Psychotherapie und medizinische Psychologie, 39, 248–255. Schmidt, J., Lamprecht, F., & Wittmann, W. (1989). Zufriedenheit mit der stationären Versorgung, Entwicklung eines Fragebogens und erste Validitätsuntersuchungen. Psychotherapie und medizinische Psychologie, 39, 248–255.
Zurück zum Zitat Segal, Z. V., & Walsh, K. M. (2016). Mindfulness-based cognitive therapy for residual depressive symptoms and relapse prophylaxis. Current Opinions of Psychiatry, 29, 7–12.CrossRef Segal, Z. V., & Walsh, K. M. (2016). Mindfulness-based cognitive therapy for residual depressive symptoms and relapse prophylaxis. Current Opinions of Psychiatry, 29, 7–12.CrossRef
Zurück zum Zitat Segal, Z. V., Williams, J. M. G., & Teasdale, J. D. (2012). Mindfulness-based cognitive therapy for depression. New York: Guilford Press. Segal, Z. V., Williams, J. M. G., & Teasdale, J. D. (2012). Mindfulness-based cognitive therapy for depression. New York: Guilford Press.
Zurück zum Zitat Simpson, H. B., Huppert, J. D., Petkova, E., Foa, E. B., & Liebowitz, M. R. (2006). Response versus remission in obsessive-compulsive disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 67, 269–276.CrossRef Simpson, H. B., Huppert, J. D., Petkova, E., Foa, E. B., & Liebowitz, M. R. (2006). Response versus remission in obsessive-compulsive disorder. Journal of Clinical Psychiatry, 67, 269–276.CrossRef
Zurück zum Zitat Strauss, C., Lea, L., Hayward, M., Forrester, E., Leeuwerik, T., Jones, A. M., & Rosten, C. (2018). Mindfulness-based exposure and response prevention for obsessive compulsive disorder: Findings from a pilot randomised controlled trial. Journal of Anxiety Disorders, 57, 39–47.CrossRef Strauss, C., Lea, L., Hayward, M., Forrester, E., Leeuwerik, T., Jones, A. M., & Rosten, C. (2018). Mindfulness-based exposure and response prevention for obsessive compulsive disorder: Findings from a pilot randomised controlled trial. Journal of Anxiety Disorders, 57, 39–47.CrossRef
Zurück zum Zitat Twohig, M. P., Hayes, S. C., Plumb, J. C., Pruitt, L. D., Collins, A. B., Hazlett-Stevens, H., & Woidneck, M. R. (2010). A randomized clinical trial of acceptance and commitment therapy versus progressive relaxation training for obsessive-compulsive disorder. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 78, 705–716.CrossRef Twohig, M. P., Hayes, S. C., Plumb, J. C., Pruitt, L. D., Collins, A. B., Hazlett-Stevens, H., & Woidneck, M. R. (2010). A randomized clinical trial of acceptance and commitment therapy versus progressive relaxation training for obsessive-compulsive disorder. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 78, 705–716.CrossRef
Zurück zum Zitat Twohig, M. P., Abramowitz, J. S., Smith, B. M., Fabricant, L. E., Jacoby, R. J., Morrison, K. L., Bluett, E. J., Reuman, L., Blakey, S. M., & Ledermann, T. (2018). Adding acceptance and commitment therapy to exposure and response prevention for obsessive-compulsive disorder: A randomized controlled trial. Behaviour Research and Therapy, 108, 1–9.CrossRef Twohig, M. P., Abramowitz, J. S., Smith, B. M., Fabricant, L. E., Jacoby, R. J., Morrison, K. L., Bluett, E. J., Reuman, L., Blakey, S. M., & Ledermann, T. (2018). Adding acceptance and commitment therapy to exposure and response prevention for obsessive-compulsive disorder: A randomized controlled trial. Behaviour Research and Therapy, 108, 1–9.CrossRef
Zurück zum Zitat Vakili, Y., Gharaee, B., Habibi, M. (2015). Acceptance and commitment therapy, selective serotonin reuptake inhibitors and their combination in the improvement of obsessive-compulsive symptoms and experiential avoidance in patients with obsessive-compulsive disorder. Iran Journal of Psychiatry and Behavioral Science, 9(2), e845. https://doi.org/10.17795/ijpbs845. Vakili, Y., Gharaee, B., Habibi, M. (2015). Acceptance and commitment therapy, selective serotonin reuptake inhibitors and their combination in the improvement of obsessive-compulsive symptoms and experiential avoidance in patients with obsessive-compulsive disorder. Iran Journal of Psychiatry and Behavioral Science, 9(2), e845. https://​doi.​org/​10.​17795/​ijpbs845.
Zurück zum Zitat Visser, H. A., van Oppen, P., van Megen, H. J., Eikelenboom, M., & van Balkom, A. J. (2014). Obsessive-compulsive disorder; chronic versus non-chronic symptoms. Journal of Affective Disorders, 152–154, 169–174.CrossRef Visser, H. A., van Oppen, P., van Megen, H. J., Eikelenboom, M., & van Balkom, A. J. (2014). Obsessive-compulsive disorder; chronic versus non-chronic symptoms. Journal of Affective Disorders, 152–154, 169–174.CrossRef
Zurück zum Zitat Voderholzer, U., Schlegl, S., & Külz, A. K. (2011). Epidemiologie und Versorgungssituation von Zwangsstörungen. Der Nervenarzt, 82, 273–280. Voderholzer, U., Schlegl, S., & Külz, A. K. (2011). Epidemiologie und Versorgungssituation von Zwangsstörungen. Der Nervenarzt, 82, 273–280.
Metadaten
Titel
Achtsamkeitsbasierte Interventionen bei Zwängen
verfasst von
Anne Katrin Külz
Copyright-Jahr
2020
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-60318-5_5