76/w mit akuter Dyspnoe, systolischem Blutdruck von 220 mm Hg und malignem Grundleiden

Eine 76-jährige Patientin wird unter Notarztbegleitung in den von Ihnen geleiteten Schockraum gebracht. Die Verdachtsdiagnose lautet Lungenödem im Rahmen einer hypertensiven Krise. Die Patientin sei plötzlich in der Nacht aufgrund akut einsetzender Dyspnoe erwacht. Bei Eintreffen des Notarztes lag die Sauerstoffsättigung bei 84 % und der Blutdruck bei 220/100 mm Hg. Prähospital wurde bereits eine nichtinvasive Beatmung („non-invasive ventilation“ [NIV]) eingeleitet, zudem wurden fraktioniert 10 mg Urapidil verabreicht. An Vorerkrankungen bestünden eine koronare Herzkrankheit mit Stentimplantation vor 2 Jahren, ein Z. n. Mammakarzinom, Asthma bronchiale sowie eine Depression. Allergien seien keine bekannt. …