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Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie 1/2014

01.01.2014 | Beiträge zum Themenschwerpunkt

10 Jahre geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung im DRG-System

verfasst von: G. Kolb, K. Breuninger, S. Gronemeyer, D. van den Heuvel, N. Lübke, Prof. Dr. D. Lüttje, A. Wittrich, J. Wolff

Erschienen in: Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie | Ausgabe 1/2014

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Zusammenfassung

Hintergrund

Vor dem Hintergrund der demographischen Entwicklung gewinnt die Versorgung geriatrischer Patienten zunehmend an Bedeutung. Neben der erforderlichen kurativmedizinischen Behandlung geht es bei dieser Versichertengruppe unter dem Aspekt „Erhaltung Selbstständigkeit und Teilhabe“ sowie „Minderung von Pflegebedürftigkeit“ auch um rehabilitative Behandlungsansätze.

Material und Methoden

Mit dem DRG-System sollten vor 10 Jahren auch geriatrische Leistungen ein neues, pauschalisiertes Vergütungssystem erhalten. Durch 17 sog. geriatrische DRGs werden mithilfe des OPS 8550 die meisten Hauptdiagnosegruppen in spezifische Einstufungen unterteilt. Leistungen entsprechend OPS 8550 dürfen nur erbracht werden, so lange eine akut-stationäre Krankenhausbehandlung erforderlich ist. Ansonsten sind Leistungen der medizinischen Rehabilitation nach § 40 SGB V anzuschließen. Daraus hat sich in den letzten 10 Jahren eine Diskussion um die tagesbezogene Überprüfung stationärer Krankenhausbedürftigkeit ergeben. Die Kostenträger beklagen die Entlassung unmittelbar nach Erbringung von Mindeststandards, Leistungserbringer die Streichung einzelner Tage während oder am Ende der Leistungserbringung.

Ergebnisse

Der OPS erfasst zwar geriatrisch-frührehabilitative Komplexleistungen grundsätzlich sachgerecht, stößt aber bezüglich der Festsetzung spezifischer Qualitäts- wie Abgrenzungskriterien an Grenzen. Zudem zeigt die anhaltende Unterschiedlichkeit länderspezifischer Geriatriekonzepte und -angebote, dass das DRG-System hier einer Änderung bedarf, um eine sachgerechte Vergütungsabbildung zukünftig zu ermöglichen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bundesverband Geriatrie (Hrsg) (2010) Weißbuch Geriatrie. 2. Aufl. W. Kohlhammer Bundesverband Geriatrie (Hrsg) (2010) Weißbuch Geriatrie. 2. Aufl. W. Kohlhammer
2.
Zurück zum Zitat Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (2012) Abschlussbericht. Weiterentwicklung des G-DRG-Systems für das Jahr 2013. Teil I: Projektbericht. Siegburg Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (2012) Abschlussbericht. Weiterentwicklung des G-DRG-Systems für das Jahr 2013. Teil I: Projektbericht. Siegburg
Metadaten
Titel
10 Jahre geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung im DRG-System
verfasst von
G. Kolb
K. Breuninger
S. Gronemeyer
D. van den Heuvel
N. Lübke
Prof. Dr. D. Lüttje
A. Wittrich
J. Wolff
Publikationsdatum
01.01.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie / Ausgabe 1/2014
Print ISSN: 0948-6704
Elektronische ISSN: 1435-1269
DOI
https://doi.org/10.1007/s00391-013-0592-7

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